关于儿童交叉韧带重建的曲线钻孔技术,杨平对它进行了改良。
只是为了让新术式能够普及,不能够普及,不能够被重复的术式不是好术式。
终究会像老中医的某些绝技一样消失在时间里。
当然,新技术的扩散还是按照既往的层次圈,高远主任将是近水楼台先得月的一份子。
他几乎每天激情澎湃,处于一种对新知识渴望的兴奋中,他跟在杨平的后面,假以时日,一定可以成为傲视同行的顶尖专家。
不想当将军的士兵不是好士兵,同样,不想攀登技术高峰的医生不是好医生。
高远是这样认为的,他是一个有野心的医生,他想攀登技术高峰。
所以,只要有时间,他就泡在综合骨科这边,他跟在杨平后面,哪怕一天学到一句话,他觉得也是有所收获。
综合骨科的兄弟们戏称高主任是“编外进修生”,这种称呼传到高主任耳朵里,他只是一笑了之。
杨平从美国回来的第一次真正的大查房,他自然不会错过。
他知道,杨平喜欢无粉的胶皮手套,脱下手套的还要用消毒凝胶擦手,所以,每次查房他提着一个袋子,里面就装着这些,要是别人准备不周,动作不够快,他能够及时补缺。
刚开始,杨平某些新理论新手术,高主任不能理解,但是没有关系,只要反复琢磨,总会弄懂,他吃饭时想,睡觉时想,上洗手间时也想,关键是这人没脸没皮的,不懂就问,也不顾场合,只要抓住机会,就要问个究竟。
而且越到后面,高主任学习起来越轻松,觉得自己跨过了瓶颈期,进入了一块辽阔的知识海洋。
宋子墨对高主任,最初不感冒,觉得这人很假,殷勤献得有点过分,后来慢慢觉得这人不讨厌,一切殷勤没有恶意,只是为了从杨平身上多讨点东西。有时候看着他跟一帮规培生研究生挤在一起,心里还很佩服。
大查房的队伍移动,查到脊柱外科转来的那个猛虎哥。
这个病人除了穿刺口有点轻微疼痛,术前的症状完全消失,本来可以出院,但是病人执意要住几天,这样心里踏实。
这哥们赤着上身躺在床上,练习腰背肌,看到医生过来查房,立刻拉一件衣服套上。
“不痛了?”杨平问他。
“完全不痛!”病人点头,无痛的日子风轻云淡。
“趴下,我看看!”杨平要给他简单的查体,从俯卧位开始,以判断术后那些症状是否存在反弹。
病人趴好:“杨医生,你不仅救了我,还救了前面给我做手术的两个医生,要不是你,我铁定要找他们麻烦,我只要一个电话,可以召集三千兄弟。”病人反手伸出三个手指。
杨平也不理他,形形色色的病人,见多了。
现在病人的问题已经解决,杨平也不担心他真的会找医生麻烦,不过过过口瘾而已。
对秦主任来说,焦头烂额的事情,被杨平十几分钟解决。
当然,这种病例,杨平从来没有觉得真有多难。
对杨平来说,能够手术解决的问题,都不是问题!
拉开病人衣服,露出腰部,杨平指着他的腰说:“你这个老虎怎么缺个尾巴?”
原本背上纹身的猛虎,在腰这里是一条威猛的尾巴,现在尾巴消失不见。
“是吗?”
病人紧张起来,立刻扭头看,尾巴真不见了。
好好的猛虎,不见了一条尾巴。
“尾巴呢?---”病人哭丧着脸。
杨平示意他低下头,别抬头:“可能手术时消毒抹掉的,消毒剂里含有酒精,属于有机溶剂,你这画笔质量也不咋地的。”
此话一出,病房里立刻一片笑声,连邻床的那位兄弟仰慕惧怕的目光,立刻变成鄙夷与不屑,社会大哥的人设立刻崩塌。
病人的脸立刻胀红,露馅了,刚刚还跟病友吹牛,当年一把砍刀,孤军深入,打倒几十人,一战成名,确立江湖地位。
“医生---”病人还想说什么。
“趴好!不然老虎头也给你抹掉。”杨平开始查体。
完事之后,杨平脱下手套,身旁一个黄色垃圾袋接下杨平的手套,消毒凝胶喷洒双手,杨平搓了搓。
“可以出院,回去吧,开的士的吧?休息1周,加强腰背肌锻炼,1周后就正常开工吧。”杨平算是结束了猛虎哥的查房。
神了,我从来没说自己开出租车的,他怎么知道,难道这医生还会看相算命?
病人一骨碌爬起,靠床头坐着,目送杨平出病房。
“你怎么知道他开出租车的?他说他当老板的呢。”小五也不解。
其他人也想知道答案,大家经历了太多严肃刻板的查房,对杨平这种轻松的查房氛围很喜欢,既不刻板,又不轻浮。
“你们查体,能够查出一些病人的职业,就算到家了,这就算留给大家一个题目,职业也是体征的。”宋子墨跟年轻医生交代。
接下来的几个病人都是脊柱侧弯的病人,都是罕见的严重。
目前来进修的医生,大多数是奔着脊柱侧弯矫形来的。
胡教授是第一批来学习的,协和的这位主任医师,带着金丝眼镜,一丝不苟的样子,学起来像个学生,认认真真。
没有见到杨平之前,胡教授对梁教授的这种安排心里很有抵触,见到杨平之后,这种抵触已经消失得干干净净,只想利用这三个月时间,好好学习,天天向上。
科里的脊柱侧弯病人,每一个都让人头痛,有些还伴有胸腹腔脏器的扭转移位。
胡主任很想看看,杨平怎么来处理这些病例,尤其一个只有六岁的孩子,脊柱严重侧弯畸形。
杨平却不着急,对于脊柱侧弯的矫形,在做卢钢的手术时,他已经创造一套全新的矫形理论,对应这套理论,设计一套全新的手术方式。
他正想多收集一些脊柱侧弯的病例,在现实中使用这套手术方法。
这套手术方法虽然目前现实中只有卢钢一个成功案例,但是在系统空间,杨平已经成功实践无数例,经过了不断改进,十分成熟。
再收集一些病例,杨平就准备再次发表一篇论文,专门论述自己这套新理论新方法。
这套理论,将是继脊柱侧弯CD三维矫形之后,更大的一次创新。
论文井喷的时期也很快到来,杨平之前投稿的论文将陆陆续续见刊,《膝关节多韧带重建的平衡调节》《肩关节多向不稳重建的平衡调节》已经在AJ**发表。
而余水莲病例,卢钢的病例,作为病例报道,也在《新英格兰医学杂志》成功发表。
《创伤外科手术系统工程应用》、《血管精确选择阻断在创伤外科的应用》、《创伤死亡原因及救治分析》稍微迟一些,已经收稿排期,尚未发表。
《一种新型儿童交叉韧带重建手术方法应用》再一次投稿AJ**。
一年之内,在这些医学顶级杂志上爆米花般发表论文,胡国林教授简直不敢相信。
面对这个六岁的脊柱侧弯病人,再高明的截骨矫形似乎并不适合。
没关系,杨平还有一种方法,只是缺现实中的病例,这种方法不需要截骨矫形,只需要将一套矫形器植入病人的体内,它可以持续精确地对畸形做反向调解。
利用伊里扎洛夫的牵张成骨理论,在这种张力下,椎骨和软组织会慢慢发生形变,最后回到正常的姿态。
其实伊里扎洛夫理论已经在四肢畸形中得到广泛地应用,以秦泗河为代表的矫形外科医生,将外固定架应用于四肢畸形的矫形,不开刀便可以完成畸形的纠正,在世界上独树一帜。
而杨平就是要设计一套这样的内置矫形器,来矫正脊柱的畸形。
这将又是一次首创。
空间实验室的存在,让这些首创出现便是成熟。
只不过每一次实验会耗费大量的积分,否则杨平的创新脚步会更快。
所以他必须不断地挑战现实中的高难度手术,以获取积分,维持系统空间的运转。
一圈房查完,胡教授都替杨平感到压力山大,不说其他的病人,光这几个脊柱侧弯的已经令人头痛。
那个六岁的严重脊柱侧弯,怎么开刀?
还有一个十八岁的脊柱侧弯,合并严重的胸腹脏器移位畸形,脏器怎么处理?
这些病人,任何一个病人在协和,都要集合全院力量,最后还不一定手术满意。
在其它医院,基本上都不敢接手,病人家属也说了,转一圈之后,有医生指点:去南都的三博,找杨平,他不敢做,那就放弃吧,没人敢接你这手术。
那个脊柱侧弯伴有脏器畸形就去301看过几次,人家说:“脊柱矫正之后,会因为脏器衰竭死亡,维持现状。”
“这几个病人,你--真准备接手?”胡国林教授担心地问。
杨平语气有点沉重:“这几个病人,我们这里不收,就没地方收了。”
“宋子墨,让他们完善检查,安排时间讨论一下吧,那个六岁的小孩,恐怕有点麻烦,跟家属解释一下,手术没这么快,注意说话方式,要给他信心,不要让人家觉得我们委婉拒绝他。”
这个病人是小孩,要考虑到发育,十分复杂,自己还要进一步对手术方案进行验证。
这时,韩主任来电话了:301的团队三天后到达三博医院,让他做好思想准备。