首页 排行 分类 完本 书单 专题 用户中心 原创专区
笔趣阁 > 现代都市 > 外科教父 > 839章 体验主刀

外科教父 839章 体验主刀

作者:海与夏 分类:现代都市 更新时间:2023-12-22 06:54:11 来源:笔趣阁

史教授脾气也挺大的,在自己医院,有时候下级医生被骂得狗血喷头。

冲突一触即发的时刻。

“杨教授让上台的,是吧,杨教授!”

方主任急中生智,立刻目光转向杨教授求助,特么**这个装逼仔六亲不认,最好别惹他,否则会成为他装逼的牺牲品,要是在这里的手术室被他骂,以后老方在三博医院还怎么立足,周围好几个普外科的医生看着呢。

杨平抬头一看,刚刚有介绍的,是南都医大肿瘤医院的史教授,于是点头:“对,刚刚我让史主任上台的。”

大佬发话,装逼仔无话可说,只好放弃装逼的念头。

方主任松一口气,**这小子名声在外,谁都不敢惹他,连医务处主任都忌惮三分,别说其他人,他说翻脸就翻脸,根本没什么情面可讲。还记得以前患者家属殴打他老婆,他什么都不顾,直接跟人家拼命,谁也拉不住,最后那嚣张跋扈的患者家属只好低头认错求放过,方主任觉得对这种人最好远离。

“台上站不下这么多人,你就不要再上来,人挤人,容易污染手术。”**冷冷地说道。

其实确是这样,手术台就这么大点地方,挤太多人肯定不行的,随便动一下,胳膊碰胳膊,容易污染术区,也容易干扰别人。

没办法,方主任举在胸前的双手只好又不情愿地放下来,眼巴巴地看着师兄在台上爽,方主任后悔请师兄过来,自己一个人多好,要不是照顾师兄,自己早就站在台上当一助。

史主任整理一下无菌手套,立刻进入一助的状态,他拿起两把血管钳,轻轻地夹住一点结缔组织并往上提起,好让主刀分离肿瘤与正常组织。

“来,杨教授,继续!“史主任催促道。

杨平拿起一把尖刀,继续手术。

“这把血管钳再提高一点。”

“哦!这里吗?”

那边肝门血管旁边的那把。“

“是这里吗?”

“对!”

“另一把放松一点,再松一点。”

“钳滑掉了,等等。”

刚才两把血管钳一做调整,其中一把没操作好,直接从钳夹的软组织上滑掉。

史主任已经多少年没有当过助手,现在极为不习惯,根本没有多少配合意识,跟杨平又从来没有配过台,肯定云里雾里,晕头转向。

现在杨平准备分离一处肝门区的肿瘤,这里的肿瘤缠绕着血管生长,血管肯定是保不住的,所以血管和肿瘤必须都要切除,切除的过程中必须做好止血,而且要保护并标记好残留的健康血管,以供后面的血管重建用。

“手别乱抖动,我这是尖刀,一不留神就会误伤。”

“哦哦哦---“

“别抖呀!”

“我没呀---”

越说史主任的手越抖动,根本控制不住,这么一搞,连额头上汗都已经渗出,杨平速度这么快,史主任对助手的工作又生疏,而且平时他一般使用组织剪分离,现在杨平手里一把尖刀,史主任看着心里发毛,这助手没法干。

“估计我这两天感冒还没恢复,现在头晕脑胀的,方主任,你来!”

史主任终于撑不住,再这样下去,肯定误事。

“好呢!”

方主任立刻应声,他早就在等这么个机会,后悔刚刚不该将双手放下,现在又要重新去刷手。

一刻也不停留,方主任立刻准备出去刷手,手术室的门打开,宋子墨举着两只手走进来,他已经吃完饭,现在轮到徐志良出去吃饭。

方主任刷完手,穿衣上台:“宋博士,你喘口气,我替你当一会一助。”

“哦!”宋子墨看方主任这么积极,也没说什么,让出位置给他,方主任兴冲冲地站在一助的位置,准备大干一场。

一堆器官铺在专门的无菌手术台上,杨平继续分离肿瘤,史主任跟不上节奏,方主任怎么可能跟得上节奏呢。

人体组织铺在无菌台上,软塌塌的,方主任有点不知所措,以前做手术都是在人体内做,现在这一堆东西是离体的,他竟然没林主意,所以当起助手表现没有比师兄高出多少,主要还是基本功的差距。

毕竟外科研究所这帮人训练方法不一样,他们有一套科学的基本功训练体系,而且天天一两个小时的基本功训练,然后又是大量的手术训练。

方主任沿袭传统的外科训练,传统的外科培养缺乏系统科学的训练体系,只是零星分散非连续的训练,甚至很多医院根本没有基本功训练这回事,只是医生自己尝试着摸索,进行自我训练,大多是在手术台上有样学样,从实践中摸索。

这种落后的训练方式,直接导致外科医生基本技能训练的缺失,很多骨科医生认不全骨科专业的器械,稍微新一点的器械需要厂商的工程师来指导,没有工程师跟台,手术没办法做下去。

很多神经外科医生没有显微外科的正规训练,即使一些短期培训,也十分草率,只有少数医院才有系统正规的显微外科训练,大多数医生是自己稍微训练一下就上战场。

普外科没有基本的腔镜训练,导致腹腔镜成为一些医生的特殊技能,而不是普外科医生人人掌握的基本技能。

从学校到医院,也没有技能训练的意识,更不用说专门负责技能培训和评价的部门,所谓熟手带新手的模式也是名存实亡,在一些顶级大医院好很多,普通医院,医生基本上野生成长,完全靠自己摸索着自学。

所以很多博士毕业几年,已经是副主任医生,但是连打结剪线都无法做到熟练规范,论文发了一大把,手术也做了很多,学术会上洋洋洒洒能讲一个小时,但是本专业的手术器械还不能认全。

“我们准备切除肝左叶,方主任,麻烦把圆韧带挑出来!”

杨平提醒方主任。

可是方主任完全是蒙的,这一堆软塌塌的东西,肿瘤和脏器混合在一起,究竟哪里是肝?哪里是圆韧带,暂时根本没弄清楚。

“杨教授,我是来体验一下---”方主任实在跟不上节奏,老实交代。

杨平一听,人家方主任是来体验生活的,没办法,杨平只好放缓速度,以照顾方主任的速度,这个病人是方主任收进来的,而且术前已经沟通好,让他做一助,手术开台的时候大家都忘记这档子事,现在人家好不容易上台,再怎么也要照顾照顾,让他体验一把,堂堂外科研究所不能言而无信。

反正不急,等徐志良回来,杨平也要去吃饭。

杨平跟方主任说:“来,老方,体验一下主刀的感觉。”

主刀?

方主任摇摇头,这种手术他哪敢主刀,师兄是全国着名胰腺肿瘤外科专家,都不敢说这个话,他老方怎么敢做主刀,自己几斤几两还是心里有数。

杨平让出主刀的位置:“老方,过来,体验一下,这病人还是您收的呢,没事,我当一助。”

方主任见杨平不是开玩笑,而是认真的,听说杨平自己做一助,于是有点跃跃欲试的感觉,扭扭捏捏地站到了主刀的位置,反正不行就交给杨平,出不了事。

玩尖刀,方主任肯定不敢,用组织剪来试试还是可以的,方主任调整一下手里的组织剪,找找手感。

杨平的血管钳轻轻地提起一点组织,另一把组织钳指着一个部位:动作慢点,剪刀从这里开始,用剪刀尖,开合幅度尽量小,不着急。

方主任跟着杨平的指引一点一点的剪开,再怎么说也是工作十几年的资深医生,水平还是有,而且不错,只不过遇上杨平这个非人类,换谁也难以跟上节奏。

在杨平的引导与保护下,方主任亦步亦趋,跟着杨平的指引走,杨平的血管钳提起那个部位的组织,他就剪哪里,只要杨平的血管钳一挡,他立刻停住。

每当要碰到血管,杨平一定会用血管钳的尖端将血管分离出来,然后交给方主任去电凝或者结扎处理。

就这样,方主任一点一点地推进手术,而且速度不错。

自己也行?方主任从没做过这样顺手的手术,术区干干净净,几乎没有出一点血。

每一个步骤助手提前帮他准备好,做好引导和显露工作,自己只需按照助手的指引走,这手术做得真是神仙手术,方主任做得越来越起劲。

史主任在台下看得羡慕不已,师弟主刀都做得这样顺,我怎么刚才跟不上节奏呢,可能是不适应,等下有机会又去试试。

方主任越做越顺,感觉非常棒,转移瘤已经和左侧部分肝脏混合在一起,如果要彻底切除肿瘤,只能做左侧肝叶的切除,而且肝门的一些血管也要切掉,所以手术的难度还是很大。

方主任戴着荧光眼镜,认认真真,在杨平的大力配合下稳步推进,很有大家风范。

“小陈,帮我拍几张照片,从不同角度,多拍几张,还要录像,快点!”

方主任突然想起来拍照的事情,立刻吩咐自己的研究生立刻拍照,现在他可是主刀,以后这几张照片要拿出去吹牛的,岂能错过如此难得的机会。

杨平的两把血管钳,轻轻地提起两边的组织,这样两把血管钳中间的组织正好是可以下剪刀的地方,而且方主任的剪刀每次都浅浅地剪,所以十分安全。

现在要切开肝实质,进行肝叶切除,方主任越做越自信。

切开肝实质,会切断一些细小的血管,但是助手手里的血管钳实在太过强悍,根本不给这些血管丝毫机会,只要切断血管,助手的血管钳立刻夹住血管的断端,方主任只要轻松地将电刀往血管钳尖端一触,对血管断端进行电凝。

就算稍微粗一点的血管也不要紧,大不了方主任予以结扎。

而且助手手里的血管钳好像永远无穷无尽,一把一把地及时出现,不会有任何迟疑。

杨平的血管钳夹住已经切断的肝圆韧带,轻轻提起,另一把血管已经引导方主任往前走,方主任以肝圆韧带为标志,小心翼翼地剪开左冠状韧带的前叶部位,杨平将肝左外叶牵引开来,显露左侧冠状韧带的后叶方便让方主任切除,方主任在引导下逐步向外侧分离,分离出左三角韧带部位。

平时做普通的肝叶切除方主任那是经验丰富,信心十足,只不过这个病例太特殊,肿瘤长得也刁钻,现在杨平什么都帮他准备好,对方主任来说,这手术就是傻瓜式手术,只要自己不作死,拿着剪刀咔咔咔猛一顿乱剪就行。

手术室内很多普外科的医生此时正盯着屏幕看,方主任挺起胸膛,一副十足的大佬范,人人都有一颗装逼的心,方主任也不例外。

组织剪继续分离,除了血管,还有一些细小的肝内胆管在肝实质被切开的时候也会被切断,它们的断端会回缩。

但是不用担心,助手很给力,血管钳会及时稳稳地夹住他们的残端,不管是血管还是肝内胆管,一根都不会放过,在助手提起残端的时候,钳带线已经送到他的手里,方主任只要大大方方地绕线打结就行。

最后,肝左叶连带侵犯它的肿瘤已经完整地分离,整个过程清清楚楚,干干净净。

“麻醉医生,我要移开肝左叶了!”

方主任大声地宣布,每一个手术的关键节点,主刀医生要提醒麻醉医生汇报生命体征,这也是方主任宣示自己主刀的地位。

虽然是离体切除,但是各个器官还是连着患者的血液循环的,所以实际上只是在空间位置上离体,在生理上还没有离体,移开肝左叶后,万一哪个地方止血没弄好,出现大出血,麻醉医生没有心理准备会措手不及,所以有必要提醒麻醉医生。

普外科的医生、硕士、博士、规培生的目光全部由屏幕聚焦到方主任身上,他们无不对方主任肃然起敬,这么大的手术,方主任做得像模像样,而且做到现在没有误伤一根血管,术区干干净净,什么时候方主任这么厉害,也掌握了外科研究所的“无血手术”,真人不露相。

“怎么样?方主任,累不累,要不要歇会?”

这时候徐志良已经吃完饭,轮到杨平去吃饭,杨平关切地问道。

方主任已经沉浸其中不能自拔:“没事,继续,我把所有肿瘤切完再让你们来做自体移植,也让你们喘口气。”

(看完记得收藏书签方便下次阅读!)

目录
设置
设置
阅读主题
字体风格
雅黑 宋体 楷书 卡通
字体风格
适中 偏大 超大
保存设置
恢复默认
手机
手机阅读
扫码获取链接,使用浏览器打开
书架同步,随时随地,手机阅读
收藏
换源
听书
听书
发声
男声 女生 逍遥 软萌
语速
适中 超快
音量
适中
开始播放
推荐
反馈
章节报错
当前章节
报错内容
提交
加入收藏 < 上一章 章节列表 下一章 > 错误举报