这是做什么?
孙超不懂,他看了眼术区,又看了一眼心电监护,一脸懵逼。
郑仁说完,一伸手,两个纱布条落在手里。他小心翼翼的讲一个纱布穿过主动脉,交给一助的苏云。另外一个纱布条穿过上腔静脉,交给二助的赵云龙。
向左牵拉主动脉,向右牵拉上腔静脉,准备将肺动脉与上腔静脉游离开。
“稍等一下。”郑仁眯着眼睛看微量泵的剂量,15.5″后,郑仁道,“异丙肾加速,10ml,苏云、老赵开始牵拉。”
苏云和赵云龙微微用力,暴露术区,心电监护像是疯了一样开始吼叫起来。
嘟嘟嘟的报警声如同疾风骤雨一般,在四周响起。手术室里顿时变的忙碌而凌乱起来。
此时好运来的歌声都变得微不可闻。
郑仁没有理睬呼吸机、监护仪的报警声,他一只手拿着止血钳、一只手拿着钝剪刀,开始游离主动脉和上腔静脉。
手几乎没有动,只有手指以及止血钳、钝剪刀在动。孙超都看傻了眼,这速度,可太快了!
手术做的真特么牛逼!
只是患者心率瞬间下降,心脏搏动越来越弱,还来得及么?
“肾上腺素1mg,盐水5mg,静脉注射!”郑仁一边做手术,一边说到。
随即老贺手边已经抽好的肾上腺素推了进去,极速。从郑仁开始说话到推完,都没用5秒钟。
“异丙肾的泵,提到一小时30ml!”郑仁道,“肾上腺素再推一支。”
老贺没有质疑这么大的用药量可不可以的事情,他点了几下,把速度提升到30ml/h,随后又推了一支肾上腺素。
随后老贺招呼巡回护士,继续打肾上腺素的安瓶。
5支……好像数量不够,老贺趁着郑老板在忙着游离,又打了几支肾上腺素放在面前备用。
这玩意也不贵,浪费就浪费,总比到时候手忙脚乱,耽误郑老板抢救要好。
几毛钱的药和一条命比,怎么选择很明显。
老贺手边像是子弹一样,排着一排抽好的肾上腺素,随时准备推注。
手术室里,只有一个声音出现。
郑仁的话语声混杂在监护仪和呼吸机的报警声中,像是海浪里的礁石一样,岿然不动。
接连不断的肾上腺素推注,才勉强稳定住心率。
郑仁用最快的速度游离出右肺动脉约3.5cm,随后开始游离右肺动脉近端后壁。
孙超眼睛都看直了,这手术做的像是飞起来一样。
此时他把自己代入,假如说按照之前所想的那样进行取栓手术,怕是刚刚一碰血栓栓子,抽吸1秒,患者心跳就得停!
然后开始大抢救。
时间就在大抢救中一点一滴的流逝。
12cm的血栓栓子,没三五个小时是抽不干净的。关键问题在于这个患者,她能挺这么久么?
肯定不可能。
下一秒,有可能就会直接心脏骤停而死去。
年轻的郑老板又对了么?
孙超有些恍惚,他本来准备好了一大堆的斥责,在912把医大附院丢的面子给找回来。
虽然手术肯定不需要自己,即便是取栓,人家有循环科的张琳主任和血管外科的毛持主任在,自己的水平也毛持没什么区别。
可没想到912竟然根本连毛持都不用。
外国教授做髂内静脉取栓、开通手术,还被郑老板训的跟狗一样。最后被撵下台,就因为手术台上人太多。
年轻、霸道!
孙超的脑海里,对郑老板的印象中,这两个标签被不断的加深、加深再加深。
关键是……自己在下面的时候是真的很愤怒,斥责郑老板草菅人命!
那时候有多愤怒,现在想想,就有多尴尬。
人家,是对的。
“郑老板,体外循环建立么?”老贺终于问了一句。
他早都准备好了全套体外循环的机器,做好所有准备。刚刚急诊抢救还要准备体外循环机器,可把老贺给累坏了。
“备着,暂时不用。”郑仁一边做着游离,一边说到。
“心脏不停跳?”老贺最后确认一句。
虽然他觉得可能性不高,可但凡是郑老板说的,自己只要执行也就是了。
“嗯,不停。”郑仁肯定的应了一声。
近端上阻断带、远端缝一直径0.6cm荷包,郑仁一伸手,柳叶刀拍在手中。
小心切开右肺动脉段,里面没有血流涌出,出现在术区里的是紫黑色的血栓。
手术台后的所有人像是听到冲锋的号角一样,向前小半步。
“肾上腺素,推。”郑仁的话言简意赅。
老贺马上又拿起一支肾上腺素推了进去。
这就是熟悉的麻醉师的好处,说话都不用说的太多。要是普通手术,大家在手术台上说八卦,打发寂寞时光。
那种时候唯恐手术台上太寂寞。
可身为医生、护士,最怕的是什么?就是这种没有一个人说话,所有人都知趣的闭上嘴,差一点就用7#线把嘴给缝上的情况。
这种急诊大抢救,全凭默契。
孙超有点感慨,人家郑老板手术做的……应该是好吧,心胸手术现在那么少,自己也无法判定手术水平。
可是不说手术做的怎么样,光是看麻醉师面前摆着的一排肾上腺素,就足以让人心生一股子敬畏。(注1)
专业,专业到了骨子里面。
接下里,是不是应该用负压吸引器及胆道取石钳交替取栓了?孙超打起精神,又往前移动了10cm。
因为他站在苏云身后,根本看不到术区。
孙超主任甚至怀疑自己身前的一助一路都在盲操。
mb!盲操配合做肺动脉取栓手术,912的人胆子为什么都这么大?
“谁呀?”苏云觉得身后有人微微碰了自己一下,顿时不高兴了,看也不看,手往后一扬,一把止血钳子砸在孙超的肩头,又高高跳起,落在身后墙壁负压吸引的外接仪器上。
“啪”的一声脆响。
“要取栓了,你挤什么挤!”苏云也不看是谁,摔器械砸人,熟练至极。
“……”手术室的空气凝滞,包括袁副院长在内的所有人都觉得呼吸有些困难。
“滚一边去。”苏云低声吼道。
……
……
注1,:想到了从前有一章最后一支肾上腺素。