疾控档案 第527章 现场手术

说到这里，患者激动地抓住谷嘉树的胳膊，语气央求，“谷医生，我知道您是最好的医生，你一定要帮帮我。”

谷嘉树不着痕迹的收回胳膊，开始问诊，“现在有哪里不舒服？”

患者指着自己的左眼，“左眼睛疼，疼了有一段时间，今天早上起来疼的格外厉害，还有点发烧，还有胳膊下有些小肿块，会动！”

移动的肿块？！

谷嘉树检查患者所说的移动肿块，用手按压，那肿块在皮下可以自由滑动。

肿瘤？脓肿？囊肿？寄生虫形成的包囊？

患者见医生面无表情的检查，又补充说，“医生，我去年在国外打工，得过疟疾，不过当时治好了，这个应该不是后遗症吧？”

谷嘉树脑海中迅速闪过刚才看过的检查报告，里面几项数据显示可能是寄生虫感染，难道眼前的患者是在国外感染了某种寄生虫？

“你在国外工作的地点？时间？还有接触的环境？有没有被蚊虫叮咬过？”谷嘉树问。

“去年5~11月，我在非洲刚果金务工，劳务外派，在当地深山老林里修铁路，我被很多虫子咬过，非洲的虫子又大又多，不仅有蚊子，还有各种各样叫不出名字的，当时身上都是被叮出来的包。

在工地上我就感染过疟疾，不过回到城里治了一段时间，治好了，后来也没有再发病。

去年底我回到国内，过完年身上就开始不舒服，手脚肿胀发僵，胳膊上还有几处会移动的肿块，跑了好几家医院，吃过药打过针，做过各种检查，就是没查出病根儿。

我现在左眼睛还疼着呢，看东西也看不清……”

患者杨康弟一边抱怨着，一边用手揉搓左眼睛，揉出许多眼泪。

“医生，你帮我看看眼睛，又疼又痒……”

“先别揉眼睛，让我看看。”

谷嘉树制住患者的手，一只手抬起患者的头，用手电筒照射检查，发现患者眼角处竟有一根白色的丝线。

拿起镊子，夹住丝线的一头轻轻往外拽，竟拽出一根细长的虫子。

虫子有4厘米左右，约成年人食指那么长。

镊子夹住虫子的一端，它的身体还在不断扭动。

丝虫？！

看到有虫子从眼睛里出来，谷嘉树和患者杨康弟都是一愣。

杨康弟惊叫出声，“天啊，这是什么？我眼睛里怎么会有虫子？”

谷嘉树眉头微皱，想起去年接诊过的病例，说：“根据你之前的经历，你很有可能是在国外打工期间被斑虻叮咬，感染罗阿丝虫，你手臂上的几个移动肿块应该也都是丝虫的成虫在移行。”

患者杨康弟已经吓出一身冷汗，不可置信的摇头，“医生，你别吓我，你是说我身上的这些肿块都是虫子？怎么可能？太恶心了……”

“为了证实我的推测，我们可以现场取虫，做一个小手术。”

“手术？在这里？”患者杨康弟疑问。

“放心，一个非常小的切口，疼痛感跟打针差不多。”

谷嘉树让患者杨康弟坐在诊室帘子后面的医疗床上，选中胳膊上的一处肿块进行局部皮肤常规消毒，用小手术刀切开，表皮切口只有半厘米左右。

皮肤切开，果然有白色虫体暴露在切口下。

用眼科镊子轻轻挑出虫体放进医用托盘。

患者已经惊出一身冷汗，自己身上移动的肿块竟然真是虫子。

想到这里，杨康弟一把抓住谷嘉树的衣袖，央求道，“医生，我要住院，你们一定要把我身上的虫子都弄出去，要把我治好。”

“嗯，病因已经找到，有特效药，住院治疗一段时间就会康复，我现在安排你住院，让家属办一下住院手续。”

送走患者杨康弟，谷嘉树给检验科打电话，让他们对这位病人的标本进行特殊的丝虫病诊断，包括抗丝虫抗体检测。

虽然从患者的经历和眼前的成虫初步判断是罗阿丝虫，但还需要实验室进一步确诊。

近年来从非洲丝虫病疫区回国的人员中经常有罗阿丝虫感染病例的确诊，所以第一人民医院也有相应的诊断试剂，谷嘉树今天接诊的这一例还是今年首例。

谷嘉树跟检验科沟通完，在网上上报了这起病例，按照规定，输入性的寄生虫病例要上报大疫情网，疾控中心会对疫情作出处理。

输入性的罗阿丝虫病，近年来的病例虽然不少，但因为国内缺少传播媒介——斑虻，所以只是在网上上报，疾控中心做个归档，并没有额外的控制措施。

谷嘉树一边在网上录着信息，一边在心中嘀咕：还好只是输入性病例，如果出现丝虫病的本土病例，那小妹可就要忙了。

下一个的患者进入诊室。

一位中年男人，自己一个人，没有家属陪同。

男人穿着一件短袖t恤，过膝盖的七分裤，穿着凉鞋，鞋上沾着黄泥，像是刚从地里干活回来。

男人眼神怯生生，按照谷嘉树示意，在椅子上坐下。

“哪里不舒服？”谷嘉树轻声问。

男人撸起袖子和裤脚，又撩起衣服，露出身上的皮肤，肚皮、胳膊和大腿上都有许多红线。

“医生，最近我身上长了很多红线，又疼又痒，腿还有些肿。”

红线、水肿……竟然跟之前来的沙宏宇夫妇一个症状。

谷嘉树脑海中闪过一个念头，难道是传说中的流火又出现了？

流火是中医对丝虫病的称呼。

很久之前国内流行丝虫病，而且丝虫病的种类主要是马来丝虫病和班氏丝虫病，一旦被两这两种寄生虫感染，人身上会出现由中心向四肢逐渐蔓延的红线，中医上也称之为流火。

可是流火已经在国内消失了几十年，怎么会突然出现？

“你住在哪里？”谷嘉树问。

“云台县仙女湖旁的沙家村。”

住址也一样。

难道是聚集性病例爆发？

一种消失了几十年的疾病重新出现，而且是聚集性爆发。

这次事情大了。

谷嘉树先安排患者进行各项检查，紧接着给谷雅南打电话。

——

连海市疾病预防控制中心，应急办公室。

应急小组6个人在办公室内各自忙碌。

桌上办公电话响起，谷雅南看了一眼，竟是熟悉的号码，接起电话，传来哥哥谷嘉树的声音。

“小妹，刚才我们医院接诊了几例疑似丝虫病患者，我怀疑是丝虫病聚集性爆发。”谷嘉树直接说出问题。