首页 排行 分类 完本 书单 专题 用户中心 原创专区
笔趣阁 > 现代都市 > 外科教父 > 0133章 完美的缝合

外科教父 0133章 完美的缝合

作者:海与夏 分类:现代都市 更新时间:2023-11-14 02:07:29 来源:笔趣阁

病人少,查房快,查完房,**和小五就把病人送到手术室。

半月板缝合和交叉韧带重建是膝关节镜标志性手术,虽然韩主任对杨平很放心,但这些标志性手术,还是上去看看,看看杨平的关节镜手术到底厉害到什么程度。

黄佳慧早早地在手术室等候,守候着器械车,她把二十个单独灭菌包装的半月板缝合枪,整齐地叠放在器械车上,将器械车锁定在旁边一个不碍事的角落。

这个角落是她反复思考,找出的最佳位置。

既方便观察手术的进程,又不对手术室的人员造成妨碍。

她本来有一头令人羡慕的长发,但是自从入了这行,她果断地剪短,短到刚好可以扎住。

今天她将头发扎起,用网兜兜住,然后戴上无菌帽时,头发没有露出一点。训练戴无菌帽,她在家对着镜子练习了无数遍,直到头发不会露出一根。

麻醉已经打好,宋子墨将病人的X片和磁共振片挂到阅片灯上,指导小五和**两人摆好体位,然后自己去刷手,消毒铺单,做准备工作,每一个细节都一丝不苟。

杨平洗手进来时,一切都已经准备妥当,就等开台了。

杨平穿手术衣的时候,韩主任进来了。

“主任好!”大家都打招呼。

“韩教授,您好!”佳慧跟进来的韩主任打招呼,鞠躬。

“你好!”韩主任看她手里拿着激光笔,又守着无菌盒装的器械,知道是器械商跟台的。

“哪个公司的?新来的?”

韩主任以前没见过这个小姑娘。

“韩教授,我新来的,锐行医疗,做运动医学产品的。”佳慧自我介绍。

韩主任拿起一个单独包装的半月板缝合枪看:“锐行!国产的,应该多支持一下国产,这个缝合枪有时会卡枪,注意点!”

“第一针和第二针的衔接不精确,有时候力度掌握不好,会产生0.5毫米的误差,第一针还没脱枪,第二针就急于进入推进轨道,形成卡枪。第一针打完,不能松扳机,仍要将扳机扣死,再往后退,直到确认第一针脱枪,才松板机,再打第二针,这样就不会有卡枪的情况,这个设计需要改进。”

杨平对锐行的器械研究十分深入,黄佳慧没有提醒他前,他早就知道这个缺陷,已经有对策,不在乎而已。

“你对器械研究很深,这是对的,医生一定要自己将器械研究精熟,不能依靠厂家跟台的讲解。”韩主任很赞赏杨平的态度。

“这个病人什么情况?”韩主任边看片子,边问。

“男,十四岁,职业足球运动员,左膝内侧半月板复合撕裂,撕裂位置在后角和体部。”杨平向韩主任介绍骆小虎的病情。

“嗯!看磁共振,半月板撕裂严重,缝合技术有难度,慢慢做,不急。”韩主任交代杨平。

黄佳慧搬来凳子,让韩主任坐。

完成术前核对,驱血,止血带充气。

杨平开始尖刀开口,熟练地在外侧开口,穿刺锥带着鞘管进入,再伸直膝关节,进入髌上囊,抽出穿刺锥,插进镜头。

说话之间,关节镜下对膝关节的探查已经完成,内侧半月板撕裂,其它没有发现明显的异常,将内侧半月板缝合就可以了。

韩主任移步到屏幕旁边,看上面的视频图像:“撕裂很严重呀,有一块都翻起来了,新鲜撕裂?”

“撕裂才两天,这就是苏南晨介绍来的病人,省少年足球队的运动员。”杨平开始在内侧插入针头,引导开口。

开口后,将探针伸进去,探针就是关节镜医生手指的延伸,可以通过拨弄、触碰等进一步了解结构的病变和损伤。

杨平关住进水管,这样可以减少流水对撕裂半月板的搅动,用探针将撕裂的半月板拨弄归位,抚平。新鲜撕裂,直接缝合,不需要做裂口边缘的新鲜化处理。

“缝合枪!”

小苏也对厂商的器械提前做了研究,黄佳慧找她考试无菌知识备案时,她还向黄佳慧请教这些器械的细节。

杨平接过缝合枪,从内侧口进入,开始缝合半月板的后角,枪口对着拟定的穿刺点,扣动扳机,针尖带着线锚刺入半月板,直到刺穿半月板附着部的关节囊,线铆留在了关节囊外。

他紧紧的扣着扳机不松手,往后轻轻一拉,第一针顺利脱枪,距离第一针0.5厘米的地方,枪口顶住半月板的另一个拟定穿刺点,扣动扳机,第二针顺利进入,将枪往后退出。

拉紧缝线,两个线锚是纵行穿进去的,现在一拉,变成了横形,别在关节囊后,成为线的锚定点。线结都是预制好的,不可逆的,只可收紧,不能放松。

用推结器将线结送到合适的位置,剪线器剪断线,第一针缝合完毕,非常漂亮,松紧合适,位置准确。

撕裂口复杂不规则,缝合枪需要从不同的方向进入,有时候内侧口进入方便,有时候又外侧口进入方便。

缝合多少针,怎么分布,杨平早就规划好,他先将内侧口的几针缝合好;再将镜头移至内侧口,从外侧口进入缝合枪,把外侧口的几针缝好。

每一针都是快速一次到位,非常轻松熟练,一共六针,缝完之后,横的、斜的、放射状的、瓣状的,几个裂口,全部都缝合好了。

半月板完美地拼回原来的样子,猛一看缝合后的视频,好像是在一块正常的半月板上,缝合了几针。

开进水管,对关节腔进行冲洗。再关闭进水管,吸引关节腔的水,退出镜头。杨平退开,宋子墨做收尾工作。

干纱布擦干膝关节表面的水,75%酒精消毒皮肤,缝合两个小口,一边缝合一针。棉垫弹力绷带加压包扎,松止血带,手术结束。

韩主任盯着屏幕,短短十几分钟,手术就结束了,聊天的话题都没打开。

缝合非常完美,一块破裂的半月板,看着一步一步就恢复原状,光滑整齐,创缘的对合十分整齐,缝合后没有任何皱褶,有一种艺术的视觉享受。

这种效果,不是大量的手术经验,根本做不到,要做到平滑无皱褶,要把每一针的张力控制好,不是独立控制每一针的张力,而是几针都要兼顾协调,达到张力的平衡。

“完美!”韩主任对他竖起大拇指。

黄佳慧刚刚在一旁,一直很紧张,心里默念千万不要卡枪。

她看完整个手术过程,杨平对缝合枪的熟练程度,就像这器械是他设计的一样,比公司的手术演示视频还要完美。

刚刚听杨平轻描淡写地说出卡枪的处理办法,原来他早就有对策,明明知道有这个缺陷,还用自己的产品,心里不免多了几分感激之情。

“杨老师,我们的器械还顺手吧?”佳慧诚惶诚恐地问,赶快过去帮杨平解开手术衣后面的带子。

“不错,非常好!”

“谢谢杨老师!”

“你将前后交叉韧带重建的器械耗材也备好。”杨平吩咐她。

这小姑娘,昨天晚上急匆匆的让哥哥把自己约出来,就是为了说出半月板缝合枪的缺陷,不管是真的很诚实,还是其它原因,至少她很用心,不亏待用心的人。

“好的,等下我马上就送过来,连资料一起。”佳慧很兴奋。

在手术中心,其实也备了一些,但是既然杨平提出来,佳慧肯定不会说手术中心有,还要人家去拿。

说送过来,就送过来!不要把麻烦留给客户,尽量把麻烦留在自己这边,这是哥哥交代的。

“这国产器械还可以吧?”韩主任问道。

杨平说:“非常顺手!不比进口的差。”

“器械耗材方面有需要,随时跟我说,安心把手术做好。”韩主任随时做好保障工作。

手术结束,麻醉作用消退,梁胖子的功力越来越深,**帮病人装上膝关节支具,宋子墨给一副拐杖给病人拄上:“六个星期内这条腿不要负重,下午就开始康复训练,后面的注意事项医生会详细交代你。”

手术室里的交代只拣重点说,说多了病人记不住。

小五在视频系统里,将关键节点的几张图片抓图,然后弄到手机上,发给杨平和宋子墨,宋子墨等下要跟病人家属沟通。

手术室门口,家属在等,看到骆小虎自己拄着拐杖出来,父母立刻上来扶。

“手术这么快,刚进去一会呢?”

骆爸爸担心地问。

手术时间久了担心,怕是出问题了?手术时间太短,也担心,怕是做得马虎?

宋子墨将手机图片亮出来:“杨医生做这种手术太熟练了,所以就快,你看,这是术前的半月板,这是术后的,缝合好了,多漂亮!”

骆爸爸仔细看完图片,非常满意,缝合前乱七八糟的裂口,缝合后平整无缺的半月板,几乎看不出半月板有裂开,他不是医生,但是他有直观的认识。

就像伤口缝合的质量,病人不懂也能看出来。缝合好的,整整齐齐,皮肤对合平整,漂亮!缝合差的,长长短短、东倒西歪,皮肤对合不齐,难看!

这一关总算过了,骆爸爸心里悬着的石头放下。

杨平把图片发给苏南晨,附文字简单介绍术中所见,人家推荐来的,术后要有回音。

目录
设置
设置
阅读主题
字体风格
雅黑 宋体 楷书 卡通
字体风格
适中 偏大 超大
保存设置
恢复默认
手机
手机阅读
扫码获取链接,使用浏览器打开
书架同步,随时随地,手机阅读
收藏
换源
听书
听书
发声
男声 女生 逍遥 软萌
语速
适中 超快
音量
适中
开始播放
推荐
反馈
章节报错
当前章节
报错内容
提交
加入收藏 < 上一章 章节列表 下一章 > 错误举报