外科教父 584章 有情有义

杨平赶到介入手术室时，覃小卫坐在门口的长椅上，埋着头，双手插进头发。

可能听到脚步声，覃小卫抬头看到杨平，就像看到希望，立刻起身：“杨教授，阿俊在里面抢救。”

杨平按下他的肩膀：“别着急，我进去看看。”

“以前阿俊出现过一次肺栓塞，但是症状很轻，当时医生说运气好，要是运气不好，出现致死性肺栓塞，抢救成功的希望非常小。”

覃小卫又着急又疲惫，脸上布满油脂，闪着光。

他的话没错，致死性肺栓塞抢救的成功概率非常低，从发病到死亡一般平均两个小时，快的几分钟就没了。

肺栓塞的栓子来自静脉，一般来自下肢的静脉，栓子的最大危害是堵塞血管，如果堵塞外周部位，静静引起静脉回流障碍，栓子一旦脱落，就会跟着静脉血一起回流到心脏，然后从心脏在流入肺动脉，动脉越分越细，在某个地方栓子无法通过，就堵塞肺动脉或分支血管。

血管堵塞不通，连锁反应出现。

这样肺动脉循序受阻，肺动脉压突然间增高，心排血量急剧下降。

心排血量急剧下降，引起循环衰竭，尤其急性右心衰，导致休克，重要脏器供血不足，比如脑血管，冠状动脉供血不足，进而引起晕厥，甚至死亡。

大量的小栓子刺激血管会引起迷走神经兴奋，刺激血小板释放出五羟色胺，血栓素a2等，神经反射引起冠状动脉，肺动脉，支气管动脉痉挛，肺动脉高压，右心衰竭，顽固低氧血症。

杨平安慰覃小卫后，和宋子墨一起进入介入手术室，徐志良、高桥、罗伯特及其他人留在外面。

介入科医生动作很快，屏幕上已经出现肺动脉的血管造影图。

主刀医生是季主任，季主任和管主任是介入科两大王牌，管主任是科主任，在心血管介入方面造诣很深；而季主任技术全面，几乎所有介入手术都开展，并且非常熟练。

“发展很迅勐，肺动脉主干被栓塞，我先捣碎它，然后用血栓消融器融化，剩下的才局部药物溶栓。”

“你看，这里我打通之后，像下雪一样，马上又加厚了，我再捣一会。”

“情况不妙呀！”

季主任和杨平有过合作，所以跟杨平很熟悉。

“肺动脉管径正常，应该没有痉挛，说明迷走神经没有兴奋，有希望。”

杨平其实在系统手术室也接受过大量的介入手术训练，只不过平时运用不多而已。

“没错，你们科医生发现得早，速度快，送来及时，不然哪有机会上手术台。”

季主任对李国栋的表现很满意。

李国栋站在旁边：“这些都是杨教授平时对我们的基本要求。”

这个时候还拍马屁，不过确实李国栋这次做得不错，要是再晚几分钟，又是另外的结局。

抢救真的是争分夺秒，抓住时间，就能救活，错过时机，无力回天。

季主任边说边手术，将大块的血栓捣碎，然后又溶栓器将剩下融化，最后残留的血栓，他用导管朝血栓注入阿替普酶，手术效果非常好。

血栓被及时消除后，凝血功能没有完全崩溃，就像雪停了，血管壁没有再积雪，自然能够保持通畅。

季主任观察几分钟，觉得没有问题，问台下的医生：

“血氧怎么样？”

季主任问台下的医生。

“百分之八十。”

台下的麻醉医生回复。

这怎么行，这还是呼吸机通气，灌进去的是高流量的氧气。

高流量的氧气通气时间又不能太久，否则会引起氧中毒。

“上ECMO，快点！”

血氧一直上不来，只能动用ECMO（体外膜肺氧合装置），不然长时间处于低氧状态，大脑等重要脏器会缺氧受损。

ECMO只有ICU才有，季主任比较有经验，一看到李俊的CT图片，就知道十分危险，提前联系ICU送了一台ECMO在手术室待命，现在正好派上场。

没有ECMO，这小伙子基本没机会。

连接上ECMO后，李俊的血氧才开始上升，一直上升到百分之百。

体外膜肺氧合装置替代李俊的双肺，进行人工肺循环。

“送ICU！”

季主任将收尾的工作交给手下的医生，脱下手套和手术衣。

“我们一起去跟他家属解释一下。”

季主任邀请杨平一同跟家属沟通。

两人从介入手术室出来，覃小卫立刻起身，焦急地问：“杨教授，怎么样？”

杨平冷静地说：“暂时抢救过来，但是可能因为肺部梗死，出现顽固性低氧血症，需要一种特殊机器代替肺的功能，才有可能度过危险期。”

覃小卫听说还有希望，没有犹豫：“杨教授，我同意，我签字！”

术前，李俊写过一份委托书给覃小卫，全权委托覃小卫负责他在三博医院住院期间的医疗决策签字。

“这个费用很贵，不入医保，开机五万，后续一天至少两万，加上ICU其他治疗费，后续治疗费每天在五万之上，持续的时间多长，现在不知道，最后能不能救活，也没有把握。”

杨平必须跟覃小卫说明白。

“就是说，费用高昂，还很可能到时人财两空，这事你愿不愿意干？”

季主任心直口快地补充一句。

很多事情，感情是一方面，可是现实又是另一方面，医生必须将目前的处境告诉家属，选择由家属自己做。

有时候遇上这种情况，投入巨大的财力，最后人还是没保住，有些家庭就要权衡利弊，是继续还是放弃。

放弃，心理上过不去；但是继续坚持，整个家庭搭进去，后半辈子就是还债的日子。

“希望非常渺茫！”

季主任沉重的语气。

“我明白，帮阿俊上这个机器，不管怎么样，尽力抢救，我会去筹钱，拜托！”覃小卫没有丝毫犹豫。

他扑通一声跪在地上。

“救救他，一定救救他，不管多少钱，我有办法筹钱的，杨教授！”覃小卫声音嘶哑，脸上全是汗。

没想到阿俊这么严重，以前的医生没有吓唬他，致死性的肺栓塞几乎抢救不过来。

现在阿俊还有一线希望，他一定不会放弃。

“别这样，起来说话。”杨平扶起他。

覃小卫颤抖的手，拉开自己的腰包，从里面拿出一叠厚厚的钱：“我现在就去交钱。”

然后又又拿出折叠的文件打开：“你看，这是合同，我只要签字，就有一百万的预付金，你看，你可以打电话去问这家公司，这是真的。”

杨平找住他的手：“小卫，别激动，我们已经给阿俊上了机器，我们会尽力。”

覃小卫点点头：“谢谢，拜托你们，一定救阿俊。”

李俊从手术室推出来，目前已经昏迷状态，覃小卫冲上去，抓住李俊的手，脸上还是眼泪，边抽泣边说：“阿俊，别怕，有我在，不要怕，你一定没事的---”

李俊彷佛听懂了覃小卫的话，眼角也渗出了泪水。

推车一直推着李俊到ICU，覃小卫被挡在外面，他坐在家属等候区的椅子上，十分疲惫，但是他强行打起精神。

他脑海里搜索着筹钱的各种方式，手头刚刚有一点钱，以为能够应付换肾。

但是人算不如天算，现在这几万块钱，杯水车薪。

找朋友借钱？

但是很快打消这个念头，关系比较好的，经济状况他明白，这不用几千块几万可以解决的问题，要凑几十万，肯定没办法。

其他人，问了也白问，借钱这事，就算低声下气，人家也不会借。

覃小卫手里捏着一份合同，在手里拽得紧紧的，他小心翼翼地打开，重新看一遍，然后收进腰包。

这时，ICU的医生出来，叫唤李俊的家属。

在会谈室，几份知情同意书摆在面前，医生详细地介绍目前李俊的病情，覃小卫已经没有心思听，他只管签字。

“你还有什么不明白的吗？”医生问道。

覃小卫有点恍忽：“阿俊怎么样了？我可以进去看看他吗？”

医生摇摇头：“在体外膜肺氧合装置的支持下，目前生命体征稳定，现在不能探视，如果能够探视的时候，我会通知你。”

说完医生起身要离开。

覃小卫又想起什么：“医生！”

医生驻足回头：“什么事？”

“要是他能够听到，帮我告诉阿俊，我就在外面，让他别怕，我有办法的。”

覃小卫请求。

医生点点头：“如果他醒来，我一定会将原话告诉他，你的手机保持通畅，不要离开医院太远，病情有变化，我们随时会通知你。”

“放心吧！我就在附近。”覃小卫保证道。

待医生走后，覃小卫坐到家属等候区最后一排，拿出手机，拨打一个号码。

ICU的家属等候区现在没人，只有他一个人。

对方语气温和：“小卫呀，怎么样，考虑得如何，我跟你说，你选的那个悬崖不行，我们老板挑的这个悬崖才刺激，现在的网民口味很高，没有足够的刺激性，很难吸引眼球，《极盗者》天使瀑布攀岩那段，你比我更熟悉，我们老板就是按照那个悬崖来找的，所以绝对一炮而红，以你的技术，只要充分准备，肯定没问题？富贵险中求，天下没有免费的午餐，几百万这么好拿的吗，是吧，兄弟！而且，这一炮打红，以后你的身价可不止这几百万。”

“我想好了，同意协议条款。”覃小卫平静地说。

“那找个时间来公司，我实话告诉你，我们哪有这能耐，背后是大公司支持，人家大公司不方便出面，我们只是代理他出面而已，你过来把字一签，预付的一百万马上到账，事成之后，剩下的五百万一分不会少，六百万，很多人一辈子都赚不到钱，我也想干这活，但是干不了，人家点名要你。”

“还有，兄弟，我们会给你买千万级别的人身险，我不是诅咒你，这是行业规矩，让你没有后顾之忧。”

对方很热情。

“我这几天忙---”

“没事，你在哪里，给个定位，我过来找你签字，可以不，小卫哥，我也要谢谢你，人家要不是看中你，我们哪有机会跟大公司合作，我也是托你的福，跟着挣点小钱。”

对方听说覃小卫同意，语气更加热乎。

李俊在体外膜肺氧合装置支持下，生命体征平稳，至少命被暂时抱住，只是究竟什么时候能够脱机，暂时不知道。

杨平从ICU出来的时候，覃小卫还坐在在家属等候区，杨平跟他打招呼，告诉他：李俊现在生命体征平稳，暂时ICU医生不会找他，让他去吃点东西。

下午，没有打完的球赛，还得继续打完。

抢救，对医生来说，是家常便饭，三博医院这几栋大楼内，每天都有人抢救。

就算篮球场上进行激烈的比赛，说不定哪个科室就在进行紧张的抢救。

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第二天，杨平去ICU看李俊，家属等候区的椅子上，躺着的覃小卫一骨碌爬起来。

“你在这睡了一晚上？”宋子墨惊讶地问。

“是呀，我怕阿俊病情有变化，我睡这，医生能够很快找到人。”

小伙子揉揉布满血丝的眼睛，有点害羞的表情，他真的害怕万一医生找不到他，就会放弃抢救。

杨平带着大家进入ICU，李俊的生命体征平稳。

体外膜肺氧合装置摆在旁边，发出特有的声音，血液从李俊的身体流出，经过人工机器，进行氧合后，再输入李俊体内，给各个器官供氧。

“暂时还算稳定！就是不知道能不能脱机！长期使用抗凝药，自身凝血功能已经紊乱，所以容易出现血栓。”

ICU主任陪着杨平。

“是呀，以前出现过一次，好在是轻症，没有什么大问题。”

杨平跟ICU主任交谈。

宋子墨、徐志良、高桥、罗伯特、奥古斯特围在李俊床旁，宋子墨给李俊换药，检查一下手术切口。

很多ICU医生护士过来围观，他们听说杨平科里好几个老外来进修，都很好奇。

大家除了崇拜，还是崇拜，年纪轻轻，居然让老外漂洋过海赶来求学。

而且看这几个老外的表情，跟孙子似的。

“这种应该早点换肾才行，不然就算现在度过去，以后也是颗炸弹。”

ICU主任的意思是，如果换肾，就不用这么频繁透析，自然不用频繁使用抗凝剂，凝血机制就能恢复正常。

“他一直没有找到肾源。”

杨平随便说，至于覃小卫已经和他配型成功，杨平没有说。

“他表哥还挺有情有义，今天早上又交了三十万，看来铁了心要救，这种情况，好多家庭象征性地撑几天就会放弃。”

ICU主任生生死死的见多了。

父母兄弟都很多最后放弃，没见过表哥这么给力的。

覃小卫交了三十万？杨平也有点意外，难道他真的签下那个什么合同，拿到一百万。

杨平虽然不知道是什么合同，但是感觉这个小伙子确实有情有义。

PS：如果是一章，一定是大章，这一章有四千多字！相当于两章了！