外科教父 520章 请打开你的脑洞

想象力是解决难题的强大武器。

杨平富有丰富的想象力，系统加持之后，他可以肆无忌惮地将想象力付诸实现，即使失败，也无关紧要。

如果对失败有足够的承受力，或者试错几乎无成本，那么成功将变得容易很多。

这就是有些人为什么创业一次失败，永无翻身机会。

而有些人通过无数次创业失败，最后依然可以获得成功。

创业者的家底决定了承受力，那些屡败屡战的成功创业者，一定是家底雄厚，否则根本经不起折腾。

肿瘤在镜下一点一点地分离，全新的镜下解剖，让李泽会一时难以适应，他有点分不清楚手术已经做到哪个部位，他只是稳稳地扶住镜头。

马歇尔双手抱住心脏，这种动作不费力，但是一动不动，也非常辛苦。

一个来自菲律宾的巡回护士，给了马歇尔一条高凳子，他坐在凳子上，让手腕和前臂能够获得手术台的支撑，这样轻松很多。

器械从主动脉断口镜头的旁边进入。

一根进水管也紧贴着镜头深入心房心室，生理盐水灌注其中，将心脏保持一种扩张的状态，这样操作空间才最大。

而出水管从上腔静脉的断口插入，从进水管到出水管，生理盐水形成一个流动的通路，保持镜下的术野的清晰。

肿瘤完全分离，但是因为太大，根本无法从主动脉口拿出来。

杨平用在镜下将它分成四块，然后一块一块的取出来，放在器械护士递来的弯盘里。

肿瘤边界清楚，表面光滑，质地较硬，大小犹如一颗小鸟蛋，依据经验判断，应该是良性肿瘤。

为了确认肿瘤的完整性，器械护士尝试将四块拼合，形成一个完整的整体，这位器械护士，或许是少女心萌发，完成确认的任务后，她将肿瘤摆成花瓣状。

杨平检查左心室，确认肿瘤完整切除，没有残留，才放心进行下一步。

杨平成功地用内镜将肿瘤取出！

没有破坏心肌！

看到这一幕，道奇不知道说什么，手术太奇妙，与他设想的方桉完全不一样。

接下来四联畸形的矫正，肺动脉狭窄与室间隔缺损，杨平也打算在镜下完成，右心室肥厚，因为肺动脉狭窄解除后，日后它可以自行矫正。

主动脉骑跨，取出心脏时，已经切断主动脉，等下进行移植的时候，将主动脉骑跨的位置修正即可。

一台复杂的手术，在杨平手里被化繁为简。

离体的心脏可以摆出各种姿势，以迎合手术的需要，这是离体心脏的最大优势。

为什么有时候某些心脏内的肿瘤，其他办法都无法彻底切除，只有离体后才能成功切除。

就是因为离体心脏上下前后左右可以随意调整，让显露变得随心所欲。

即使为了切除心脏内复杂肿瘤，将心脏取出来，也只有少数顶尖心脏外科医生敢这么做。

将心脏离体来矫正畸形，没见过谁敢这么做的。

如果不是亲眼所见，道奇无论如何想象不到今天手术的过程，今天的手术让他脑洞大开。

“你见过这种手术方式吗？”

奥多雷利问道。

道奇摇头：“没有见过，连听说都没有。”

“他居然成功了？道奇，确认我们没有看错，感觉不真实呀。”

奥多雷利狠狠地掐了一下道奇的胳膊，这是从梅尔文马森那学来的招术。

“哎哟，你疯了吗？”道奇被突如其来的疼痛弄的叫起来。

然后全场的医生立刻看过来。

奥多雷利镇定地说：“我就是想确认一下，我们是不是疯了，看来还没有，你看，你会痛，旁边的人会有异样的目光，说明一切都正常。”

“梅尔文马森！”

奥多雷利发现这个家伙从头至尾一句话都没说。

梅尔文马森此时像死狗一样，盯着屏幕，一动不动，身旁的矿泉水盖子没拧紧，倒在座位上，水从椅子上流下，掉在地上，他全然不知。

他此时在心里模拟，如果自己是台上的灌注师，如何来配合这台神奇的手术。

“梅尔文马森？”

奥多雷利看到地上的水，皱皱眉头，这家伙不会吓尿了吧？没这么夸张吧？

“梅尔文马森？”

奥多雷利又捏了梅尔文马森的胳膊。

梅尔文马森打个寒颤，立刻醒悟。

“你尿尿了？”

奥多雷利的声音很大。

安静地的会议室全都听到这句话，附近的人目光已经留意椅子下的一摊水。

梅尔文马森十分尴尬，他立刻意识到矿泉水倒了，于是拿起瓶子，将剩下的一点水当众喝掉：“你看，是矿泉水漏了，我什么都没干，一切正常。”

他站起来向怀疑的大家解释。

可是不知怎么的，他的裤档此时也湿漉漉的，很可能这瓶矿泉水先倒在凳子上，然后滚落到地上。

“你的裤子？”

梅尔文马森摸了一把，心里骂道，狗屎，怎么也说不清了。

---

肺动脉狭窄部位被解除，变得无比通畅，室间隔缺损被修补，血液再也不会互相串门，导致动脉血和静脉血混合。

杨平对整个心脏的四个腔室做一次完整地检查，然后拔出器械。

“我要将这颗心脏移植回去！”

因为，一旦移植回去，一切将无法修改，所以杨平的检查非常仔细。

最后一步，其实是一台心脏移植手术，不同的是，平时的心脏移植手术，移植的是别人捐献的心脏，而这个婴儿现在移植的是自己的心脏。

移植自己的心脏不存在排异反应，所以只要在安全时间内移植回去，心脏能够恢复活力。

杨平对主动脉骑跨的位置做了纠正，然后依次吻合主动脉、肺动脉、上腔静脉、肺静脉。

心脏回到它原来的位置，安静地躺着。

心肺机撤除，血液重新充填心脏。

大家凝神聚气，等待这颗心脏复活。

上一次手术，道奇只是切除了肿瘤，可心脏却再也没有复活。

这一次动作这么大，它还能不能复活？

大家心里都打了一个大大的问号。

大约三十秒钟，静止的心脏恢复跳动。

手术成功了！

李泽会的心潮彭拜，他对这个病例倾注了大量心血，然后冒着与师兄翻脸的风险，将杨平请来沙特。

手术现在真的成功了！

马歇尔估计这辈子不会忘记这一刻，这颗奇怪的心脏，现在就在他眼皮子低下复跳。

这台手术，他也是其中的一份子。

---

道奇心情久久不能平静，没有看到危机四伏，也没有看到无法收拾的局面。

手术以一种奇特的方式完成。

道奇最后一丝自尊被击碎，技术的差距不是一点点，完全两个层次。

怎么也想不到杨平的手术这么熟练，而且使用内镜在离体的心脏上做手术。

恐怕是世界第一例！

而这种大胆的尝试，或许会成为心脏外科的学术引领，以后心脏外科围绕这种技术，会揭开新的篇章。

以后如果有配套的器械，很多手术可以进入心脏的腔室里面做。

道奇想了很多很多，他发现自己看完手术，脑洞被打开，心里十分激动。

“有何感觉？”

道奇问奥多雷利。

澳洲人想了想说：“好像每一步的画外音都在说---请打开你的脑洞。”

道奇表示有同感，甚至捶了捶自己的脑袋，觉得捶松一点，可能会提高理解能力。

“我们怎么从未听说过这个中国医生？也没有见过他发表心脏外科方面的论文？”

奥多雷利心服口服，他看到的是一个将引领学科发展趋势的人物。

道奇也不知道为什么，这样的手术水平，为什么没有任何名气。

“可能因为他的主专业是骨科吧，或者因为他不太喜欢写论文。”

道奇推测。

一个医生在小范围传播靠口碑，在大范围传播一定要靠论文。

“可是李泽会怎么认识他？”

这是问题的焦点。

李泽会怎么会认识这样的医生，从什么途径？

道奇感到某种威胁，因为李泽会可以接触的顶尖人物，他却毫不知情。

---

罗伯特很轻松，他对心脏手术没有任何兴趣，坐在角落里休息，无聊时居然背起成语来。

当听说手术做完的时候，他第一时间站起来，准备替杨平解开手术衣。

有他罗伯特在，这活谁也不能抢。

看着周围一圈的器械台，器械护士有种劫后余生的感觉，这位医生手术太快，她根本跟不上节奏，总是让主刀等待器械，有好几次需要主刀指点，才能找到正确的器械。

对一个器械护士来说，这种事会产生很大的压力，会非常羞愧。

李泽会将刚刚杨平用过的器械，一把一把拣出来，每一把试一下，他以后要研究这台手术的视频，然后这些器械也研究一遍，刚刚有些步骤没太看懂。

整个手术的过程，他全部已经记在心里。

只是有几个步骤没太理解，技术细节没弄明白，过后他要研究一番，向杨平好好请教。

李泽会知道当今德国夏里特医院的诺尔曼冯，这位涉足多个专业的外科医生，同时在神经外科、心脏外科、肿瘤外科、肝胆外科，做出杰出的成绩。

现在杨平是他认识的第二个能够跨专业的外科医生。

能够跨专业的外科医生，天赋一定非常高，绝非努力就可以做到。

与这样的人在一起，可以开阔自己的眼界，打开自己的思路。

杨平做完手术，准备脱洗手衣，李泽会立刻脱下外层手套，帮忙去脱手术衣。

高大的罗伯特用厚实的身躯挡开李泽会，骄傲的眼神瞪着李泽会---想抢自己的活，门都没有！

－－－－－－题外话－－－－－－

诺尔曼冯是本书虚构的外科医生，世界上横跨多个专业的外科医生大牛，真有那么几个，其中最着名的是瑞士的科赫尔医生，他在普外科、神经外科、骨科、妇产科等多个学科获得杰出的成绩，1909年，科赫尔因为对甲状腺的治疗、生理学与病理学研究而获得诺贝尔生理学或医学奖，他是世界上第一位获得诺贝尔奖的外科医生。