外科教父 500章 养家的绝活

段主任转念一想。

经验？

杨博士好像除了做思思的手术，除了教自己做子宫肌瘤切除，还从未使用这台海扶刀。

说到子宫肌瘤切除，杨博士的专业，与它毫不沾边。

但是教自己的那些子宫肌瘤切除手术，杨博士一出手，便是无比熟练。

难道他在以前的医院，做过海扶刀子宫肌瘤切除？据段主任所知，市人民医院至今没有引进海扶刀。

段主任愣了一会，很有自知之明，有些事情，不是他这颗普通脑袋能够想明白的。

杨博士在三博医院做的手术，很多都是高难度高风险，不可能每台手术以前都做过很多吧。

他才多大年龄？从医多少年？拿刀又多少年？

天才，绝对的天才！

一句话可以解释一切，也只有这句话才能解释一切。

段主任顿时心里美滋滋的，这是遇上传说中的贵人，人生从此走上坦途。

他醒过神来，立刻挤过去，挡住了要去扶思思的杨平：“我来，我来，你休息一会。”

然后小心翼翼地扶着思思坐上轮椅，语气极为温柔地跟思思说：“小姑娘，慢点，别急，感觉怎么样，有什么不舒服没有？”

思思摇头，舔了舔自己干燥的嘴唇：“我很好，没事的。”

“去饮水机倒杯水，温热的，将棉签泡湿，把思思嘴唇润一润。”段主任吩咐护士，但是护士还没反应过来，他立刻自己去做了这事。

术前的禁食禁水，加上抑制呼吸道腺体分泌药物的应用，让思思的嘴唇极为干燥，但是全麻后，又不能马上饮水，只能采取这种简单的方式滋润嘴唇。

“我来吧！”

杨平接过段主任的湿棉签，将思思的嘴唇涂抹湿润，这样思思舒服很多。

这种小问题，对坚强的小姑娘来说，不算事。

门口出现高主任的身影。

“鞋子！鞋子！”

大家都忘记了鞋子，高主任一进来，完全没有觉得自己是一方科主任，立刻提起思思的鞋子，蹲下来帮思思穿上。

他听说今天思思做手术，也腾出时间来看看。

思思，可是杨博士的一号病人。

既然杨博士这么上心，他们自然跟着上心。

杨平从小五手里接过轮椅：“我来推吧！”

在大家的陪同下，杨平推着思思往外科研究所走，一路上大家有说有笑，非常轻松，思思也被逗得咯咯笑。

院区里行人匆匆，有病人，有家属，还有各种推销的，有走路的，有坐轮椅的，还有躺在推车上的。

凉亭里，走廊里，树底下，都聚集着人，有人拿着报告单木然地靠在墙角，面色死灰；有人在打电话，高兴地大声喊叫：良性的，病检良性的；还有人蹲在地上抽烟，好像是一家人商量住院费的事情。

外科研究所大门口，铜牌在阳光下十分耀眼，当初，夏院长和韩主任为了让杨平自由发展，才挂上这块特殊的牌子。

为了这块牌子，夏院长力排众议，然后上下内外做了很多工作，才如愿以偿。

要是在别的大型三甲医院，尤其教学医院，没有院士级别的教授，休想挂这种块铜牌，更不会将资源向杨平倾斜。

一个工作才几年的年轻主治，入不了谁的法眼。

所以，对于三博医院，杨平情有独钟。

目前对杨平来说，宽松的环境，才是最宝贵的。

他喜欢自由自在，按照自己的计划一步一步去做。

他甚至不愿意别人过问他的事情，因为很多事情，说不清道不明，即使说了，别人也很难听懂。

夏院长和韩主任就是这种人，他们只是竭尽全力提供资源，从不干涉杨平的临床和科研计划。

因为他们心里明白，天才的想法，普通人怎么可能弄明白，更谈不上去评估鉴定。

去干涉天才的研究工作，无异于外行掣肘内行，这将会让事情变得非常糟糕。

只要杨平不违法，不违背伦理，爱怎么折腾，就怎么折腾吧。

回到科室，杨平将思思送回病房，他与高主任和段主任小聊一会。

段主任因为子宫肌瘤，被人赠送“妇女之友”的外号，他乐意接受这个带有名片性质的外号。

高主任的运动医学中心发展非常快，已经位居南都省老二，假以时日，超过第一的南都附一，也不是没有可能。

高主任这人有雄心，有壮志，他的目标不是南都省第一，他要做到全国第一，不管职业生涯能否实现这个雄伟的目标，他都在努力。

就算一代人实现不了，他可以打下坚实的基础，让下一代主任接着冲锋。

他对科里年轻的博士，毫不吝啬，手把手地教，然后还派遣年轻医生去美国、日本进行培训。

当然，去日本的进修正在计划中，去美国的，在罗伯特的帮助下，已经顺利进入纽约特种外科医院。

从杨平身上，高主任不仅学到了手术，还学到了很多东西，比如以开放地心态去学习，用平等自信地心态去面对行业的强者。

罗伯特是杨平事实上的学生，但是杨平还是主张派人去罗伯特那学习。

毕竟，那里是世界上骨科最强的医院，很多东西可以值得学习，先进的理念，先进的管理，先进的体系。

这些东西需要沉淀，不是一个人短时间可以提高。

高主任拿出进修生的朋友圈照片给杨平看，他们很卖力。

因为他们是通过考试真刀实枪地挤进三博医院，考试的时候，夏院长亲自在考场巡查。

为了这一场考试，夏院长挡住了所有的人情，所有的纸条，所有的所谓推荐。

即使有限的推荐名额，也留给了真正的奇才怪才，这些偏科生，让医院专家委员会进行真实地评估，然后再录取。

这一批人，没有一个裙带关系进来的，为此，夏院长得罪了很多人，不过他头顶全国人大代表、全国劳模的称号，谁也不能拿他怎么样。

有人建议夏院长适当开开后门，别得罪人，夏院长大手一挥：“不做亏心事，不怕鬼敲门，我怕个球！”

所以这一批人非常珍惜自己工作，学习非常卖力。

“罗伯特亲自去机场接他们，安排的宿舍听说是罗伯特自掏腰包给他们定的酒店，就在医院旁边，罗伯特还请他们去纽约最好的酒店聚餐，平时，罗伯特技术上亲自辅导，生活上也照顾的无微不至，他们可是最幸福的一届进修生。”高主任趁机跟杨平多聊会。

没办法，这个罗伯特鬼精鬼精的，他和高主任称兄道弟，一定要高主任将他所作所为告诉杨平，还叮嘱高主任，定期向杨平汇报，重要细节不能简略。

高主任只好照办，谁叫大家是兄弟呢！

罗伯特可说了，他和高主任是兄弟，不是一般的兄弟，是拜把子的兄弟！

等高主任和段主任离开，杨平开始看宋子墨整理的资料，外固定架治疗嵴柱侧弯的研究进展依然顺利。

这是杨平以后任何研究成果的必需步骤，在系统空间完成的实验，放到现实中重新来一遍，获得现实数据，才能一步一步应用临床。

所以在现实中，也要掌握科研资源，才能从容地将系统空间的科研成果合法合理地变现。

关于科研资源，除了自己要建立强大的实验室，还要与外部一些顶尖实验室逐步建立合作。

有了几笔大额的捐款，实验室购置了很多设备，而这些都是服务于干细胞培育肌肉的科研项目，这才是大目标。

至于什么嵴柱外固定架治疗嵴柱侧弯，不过开胃菜而已，小目标也算不上。

目前用干细胞实现器官的途径有两条，其一是使用3D打印技术，将干细胞培育成目标器官的细胞，这些细胞是散落的，然后利用这些细胞做材料，在3D打印技术和微型支架的帮助下，打印出器官。

这个方法目前是主流方法，但是最大的缺点是，打印出的结构，仅仅是某种层次上与真正的器官接近，将结构缩小到微观结构，与真实器官就存在差异，细胞与细胞构成器官的方式与真实存在差距，这种3D打印的器官，目前具备一定的器官功能，但体积小，无法进行发育，无法持久存在。

第二种方法是，利用动物培育器官，然后对器官进行抗原洗涤，比如利用猪培育心脏，然后将心脏清除抗原，移植到人体。

这种器官从结构上是完全正常的心脏，但是跨物种，无论怎么洗涤，无论怎么清除抗原，都存在排斥。

杨平对这两种方法做过大量研究，包括一些周边技术，都进行过研究，打算放弃这两种方法，直接进入使用干细胞培育器官。

使用干细胞进行离体培育器官，目前这个器官就是肌肉，一旦攻克，将是颠覆式的，但是难度可想而知，目前还没有人试过这种方法。

看完资料，杨平将电子邮箱里的新邮件浏览一遍。

“尊敬的杨平博士，您好，我是克利夫兰李泽会医生，告诉你一个很不幸的消息，前不久在中国时，我跟你提到的罕见病例，那个小女孩，镜面人、法洛四联症，左心室肿瘤，已经在手术台上去世，为此我深深自责，神奇的是，又一个类似的病人出现在我的面前，甚至情况更加糟糕，难道上帝在给我赎罪的机会吗，我诚惶诚恐，不敢再动手，现在郑重地邀请杨博士一起手术。病人的详细资料在附件中---”

李泽会教授口中的六岁小女孩，杨平记忆深刻。

这个病人是罕见的镜面人！

胸腔腹腔所有脏器都是反转的，心脏在右，肝脏在左，胃和脾脏在右侧，不仅左右反转，前后也是反转的。

反转的心脏及大血管，结构存在严重的畸形，室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄、右室肥大----重度法洛氏四联症！

这还不算糟糕透顶，左心室里面还有一个肿瘤。

这个小女孩已经经历两次手术，主刀医生都知难而退，中途放弃手术，所以里面解剖结构也是一片模湖。

杨平和李教授接触不多，但是杨平觉得，李教授应该是谨慎之人，从当时与他的接触判断，他对这个病例心存畏惧，应该不会冒然上台手术。

或许当时病情突然出现变化，必须急诊手术，李教授只能仓促上台。

作为医生，听到这个消息，杨平不免感到可惜。

他打开附件的资料，真是神奇，这个病人与之前的小女孩病情极为类似，不过年龄更小，才六个月多。

或许克利夫兰医学中心是世界上最顶尖的心脏中心，才有幸接触这些罕见病例。

全世界的医生将高难度病例往那里推送，全世界的病人也往那里集中。

别的医生一辈子碰不到的病例，在克利夫兰医学中心，接连被碰到。

六个月的婴儿，身处战乱国家，国际红十字会慈善医院接诊的病例。

“尊敬的杨博士，受国际红十字会派遣，我每年会在世界各地免费主刀手术，这个可怜的家伙，也是我在一次慈善义诊时碰到的，他的母亲在战火中去世，他的父亲带着他穿越战乱区，找到了与我合作的慈善医院---”

“当我第一眼看到他时，我的身体在颤抖，我不能再犯同样的错误，我毫无胜算，我不能让他再一次死在手术台上，所以，我想请求你的帮助---”

“我不知道怎么说，这是私人的请求，或许只有这样做，我才会内心获得安定---”

“你依据自己的处境和内心，可以同意，也可以拒绝，无论什么选择，都和道德无关，只是在私人请求上帮助我，或者拒绝我，不带有任何道德因素，你没有义务一定要接受邀请，你有权利拒绝或同意---。”

治病救人，是医生的天职！

获得高超的医术，就是为了治病救人，否则将毫无意义。

杨平没有觉得自己有多高尚，他只觉得自己不过在履行自己的天职而已。

他简短地回应了几句；

“克利夫兰李泽会医生，你好，病例资料已经详阅，我接受你的邀请，请速提供更多的资料，让我判断手术是择期，还是限期，以确定最佳的手术时机。”

每一个病人都是一个牵挂！

这是张宗顺教授跟杨平说的，张教授的父亲，生命的最后一天，依然在协和出门诊，他看完最后一个病人，在诊室的椅子上安静地去世。

这位为医学奉献毕生的前辈，总是告诉张教授，每一个病人都是一个牵挂！

现在张教授自己成了前辈，他将这句话又告诉杨平。

杨平深有感触，每一个病人都是一个牵挂！

他的术前检查完善没有，手术适应症符合吗？有手术禁忌吗？手术方桉还有漏洞吗？备用方桉是不是还可以多一个？术中术后会出现哪些意外和并发症？该如何处理？

杨平在草稿纸上开始计划这个小孩的手术方桉。