外科教父 848章 这医生有魔力

川崎病冠状动脉狭窄或闭塞的诊断依靠冠脉造影，心脏听诊获取的信息十分有限，不过查体这一步必须有，无论如何不能缺失。

因为只有问病史和查体才是医生直接接触患者，直接向患者获取信息，它拥有无可替代的地位，有时候它可以发现各种仪器设备检查无法发现的信息。

孩子刚刚有点吵，妈妈一直抱在怀里哄，现在医生过来查体，她不情愿地将孩子放在床上，然后解开孩子的衣服，给杨平听诊心脏。

这个小家伙立刻止住哭声，眨巴着眼睛看着杨平，然后冲着杨平笑，本来想说点什么的孩子爸爸也立刻打消念头，被这这无形的气氛所感染。

杨平不仅听诊了心脏，而且还进行了一些其他方面的详细查体，查体的过程中难免要将婴儿翻来翻去，摆出各种方便查体的姿势，围观的医生鸦雀无声，一直盯着杨平查体的每一个细节。

或许大神的查体与别人不一样，大家都是这么想的。

果然，大神的查体与众不同，在场的好几个博士都给小家伙查过体，他们查体的时候，小家伙每次都是哇哇大哭，四肢到处乱蹬。

有一个博士查体的时候，小家伙为了表示强烈的抗议，直接将尿不湿拉满大便，一股臭味扑面而来，导致博士不得不放弃查体。

而杨教授现在查体无论怎么摆弄这个小家伙，他躺在床上一动不动，极尽配合，不仅不哭，还一直对着杨教授笑，笑得是那样的甜蜜。

婴儿的父母在旁边也是惊讶万分，今天真是怪事，不要说这些实习医生，就是温教授过来听心脏，这个小家伙也是哭哭闹闹的，没有一点配合的意思，今天居然这么乖巧，这个实习医生究竟施了什么魔法。

婴儿的父母不免对这个“假教授”多了几分好感。

“谢谢配合！”

杨平做完检查对着婴儿做了一个鬼脸，小家伙乐得笑出咯咯声，杨平收起听诊器，利索地将小家伙的衣服穿好，然后抱起来交给他的妈妈。

随后杨平问了一些病史，问完后，杨平跟楚医生说：

“我们去医生办公室吧。“

婴儿的父母还沉浸在孩子的欢乐中，突然查体结束，他们还有点不适应，医生全部已经撤离病房，孩子躺在怀里还在咯咯笑，他们有点懵懵的，这个教授刚刚查体，他们在旁边观察，教授装得像模像样，比起真正的教授气场还足，夫妻俩不自觉地也发笑，现在的学生呀，装逼是一流。

不过也理解，医生嘛，总有个成长的过程，如果大家都不愿意配合教学，这些年轻医生怎么从新手到熟手。

婴儿的母亲说：“前几次不管是温教授还是实习医生过来查体，儿子又哭又闹，今天这个实习医生来听心脏，他居然不哭也不闹，还对着医生笑。”…

“这个实习医生有意思，这一波逼装得挺像那么回事，要不是长相露出破绽，我真的以为是大教授，看这气场不知道的还以为是什么世界一流的教授呢。”婴儿的父亲笑着说，刚刚在“假教授”的气场下，他硬是在旁一声不吭，不敢表达什么不满情绪，说明也受到感染。

婴儿的母亲将孩子抱在怀里：“你看，儿子还在笑眯眯的，有意思，这医生有魔力，随便他怎么摆弄，小家伙一点意见也没有，居然还傻笑。”

回到医生办公室，楚医生调出孩子的冠脉造影图片，大家围着电脑开始研究小孩的病情，宋云递给杨平一支铅笔，他知道教授手里有支铅笔比较好。

冠状动脉左前降支开口已经完全闭塞，依靠另外两支冠脉的侧枝血管维持心脏的血供，侧枝循环的口径也是十分窄，这是极为危险的，随时可能因为心脏缺血停搏而猝死。

所以，冠脉搭桥是唯一的选择。

这是现在医学发达，要是放到过去，这种病例毫无希望，没多久孩子就会因为急性心肌梗死而猝死。

“国内小儿冠脉搭桥做得比较好的是魔都儿童医学中心，不过他们现在也只有十多例的经验，最小年龄的记录是14个月，一个月大小的他们也缺乏经验，冠脉的口径太细，对不停跳血管吻合的技术要求太高，难点不在理论而在手术操作。”

这是楚医生的病人，楚医生自然非常熟悉。

“儿童心脏搭桥与成人最大的不同就是血管的直径太小，这一个月大的婴儿，大概就1毫米吧。”

宋云在一旁说。

然后周围的博士也活跃起来，大家你一言，我一语，积极参与讨论。

年龄太小，应该要使用不停跳技术，这样的话，在搏动的心脏上吻合这么细的血管难度就更大。”

所以温主任才要求杨平一起手术，他知道杨教授的显微外科功底非常深厚。”

“搭桥的血管用什么？”

“乳内动脉吧？”

“心脏一直在搏动，吻合血管的时候怎么吻合？”

“这就要经过专业训练，跟射击打移动靶一个道理，你的枪口要与移动靶随动，而且要能能够精准地预见提前量。”

任何手术的操作都是由无数的基本功组成的，单项技术血管吻合在很多手术里可以用到，比如器官移植、冠脉搭桥等等，这些手术都需要血管吻合技术。

大家还在讨论着这病例的时候，温主任急匆匆地从手术室回来，他的洗手衣都没有换，外面套着白大褂，穿着一双拖鞋。

他的手术已经排到晚上十点多，听说杨平来科室看12床的患儿，他利用两台手术的间隙时间赶紧下来打个招呼。

“杨教授，我今天手术比较多，没有陪你，不好意思。”温主任跟杨平握手。

大家都是医生，怎么可能在乎这些，杨平说：“温主任，您怎么亲自下来，赶快去忙您的，不用管我的，我自己过来看看就行。”…

“小楚，我办公室有茶叶，泡茶给杨教授喝。”

温主任拿出钥匙交给楚医生，然后坐下来，指着电子阅片器上的图片。

“你看，这左前降支开口已经完全闭塞，只能依靠另外两支冠脉的侧枝血管勉强维持心脏的血供，不赶快手术，随时可能猝死，本来请魔都的同行帮忙，他们也没有这方面的经验，孩子还是早产的，不知道血管有没有1毫米，前几天碰到梁教授，说起这个病例，梁教授说，你找我们骨科的特聘教授杨平呀，他吻合血管的技术是超一流，管你什么冠脉不冠脉，你找他就是，左主任说阜外的王院士跟你很熟，你还在301做了很多冠脉搭桥，这让我信心大增，正好这几天你在协和，这是缘分。”

“杨教授，我是挺相信医缘这回事的。“

温主任口若悬河，挺能说的。

“是呀，手术越快越好，尽快安排手术，这几天我随时可以搭把手。”杨平说道。

温主任扭头找楚医生，楚医生刚刚拿到茶叶正在泡茶。“小楚，术前检查今明两天必须完成，后天手术没问题吧？”

楚医生边泡茶边说：“没问题。”

温主任也不知道杨平这几天手术的安排，这么突然邀请他手术，很可能打乱他们科室手术的安排。

“你们后天手术不多吧？”温主任关心地问道。

宋云接过话：“十几台吧。”

十几台？那怎么有时间给我们的手术帮忙呢？温主任立刻皱眉头，心想这完全打乱了杨教授的计划，人家有十几台手术。

“哎呀，那怎么办呢，这手术要不放到晚上？”温主任无奈地说。

杨平知道温主任的担心，让他放心：“没事，你们的手术占不了我多少时间，搭几根桥而已，几分钟的事情，不用等到晚上。”

我去！这种搭桥你说几分钟，说得跟小孩过家家一样轻松。

温主任接过楚医生递来的一杯茶，刚刚喝一口，听到杨平这话，差点全部喷出来：“小楚，你这茶怎么这么烫，是滚开水？”

楚医生一头雾水，难道泡茶不用滚开水还用温开水？温主任伸手弹了弹裤子上几点细小的水滴，把杯子交给楚医生。

其他医生也是被杨平这句话吓到，互相张望，以期望有人能够给个解释，这话是吹牛的还是真的。

就算成人的冠脉搭桥，好几根桥也不可能几分钟吧，这种婴儿的不停跳冠脉搭桥，你居然说几分钟的事。

“杨教授？你几分钟可以完成这种搭桥？”温主任秉着实事求是的原则问道。

杨平实事求是地回答：“对，耽误不了什么时间，就几分钟的事情。”

杨平这么回答是为了让温主任放心，手术随便怎么安排，不用考虑时间限制，但是温主任听后，咽了一口唾沫，年轻人这么霸气？他倒想看看这手术究竟怎么几分钟做完，几分钟，太夸张了吧。…

本来还想跟杨平多聊几句，结果手术室那边打电话猛催温主任，接台的手术已经开台，等着主刀上台呢。

“那个小楚，你就把这个12床排后天的第一台，跟麻醉科提前沟通一下，让他们尽量今天来看看病人。”

温主任急急忙忙地交代几句，然后跟杨平握手道别。

几分钟?

这个问题还在一众博士脑海里嗡嗡作响，这是协和呢，大神，你这几分钟是真的吗？你的计时标准跟我们是一样的吗？

男人对有些数字的公布从来都是极度夸张，但都是往高处报，这种报法明显不符合主流。

直到人群散去的时候，大家脑袋里还在考虑这个简单的复杂问题。

晚上，为检验一下筷子剥龙虾的技术学得怎么样，宋云带着杨平和大家一起去吃龙虾。

当然是鲁小宝请客，因为店老板已经成为鲁小宝的准岳父。

龙虾店的老板一看是协和的医生又来了，高兴得眉飞色舞，尤其队伍里的鲁小宝博士，剥龙虾的技术没学到，居然和老板的女儿谈起恋爱来。

老板一直想找一个协和的女婿，看来这事八字已经有了一撇，老板的女儿是首都医科大学的研究生，目前研二，有空也会来店里帮忙，所以协和的这几个医生都认识。

鲁小宝已经提前跟店老板说好，店老板早就预留最好的桌子。

“鲁小宝，你还不去帮忙，你岳父岳母这么忙。”

大家刚刚落座，宋云拿鲁小宝开玩笑。

鲁小宝真的撸起袖子准备去帮忙，但是“岳父”阻止了他：“快去陪同事吃，一会走之前记得带点东西回去。”

岳父准备了补身子的好东西，当医生的辛苦，岳父还是很体贴。

店里请林好几个服务员，岳父也只是到处走走，要是服务员忙不过来，他会亲自帮忙，岳母大人站在服务台，负责结账买单。

听说杨神驾到，鲁小宝的女朋友，店老板的女儿，一定要从学校赶过来见见传说中S皇帝。

鲁小宝拍着胸脯说，那还不简单，杨神就是我兄弟，是我好哥们，我直接带他到店里来吃龙虾。

女朋友还以为鲁小宝开玩笑的，没想到居然是真的。

她以服务员的身份帮忙过来点菜，鲁小宝害羞地缩头缩脑，宋云说：“这还哪到哪，就害怕成这个样子，那以后怎么办。”

“得，我鲁家祖传怕老婆。“鲁小宝辩解，结果惹得人家大姑娘的脸瞬间通红通红的。

等姑娘走后，孔伟权说：“鲁小宝，我怀疑你是想免费吃龙虾才追人家？”

不久，龙虾和各种配菜都端上来，大家发现，端菜的服务员全是女生，而且除了鲁小宝的女朋友，其他几个全部不熟练，一看就是第一天上班。

“这几个服务员都是我同学，哪个是杨神？”

女朋友将鲁小宝拉到一边。

不会吧，崇拜的偶像居然不知道是哪个？鲁小宝偷偷地指指杨平，女朋友点点头：“我猜也是，等下跟他说一下，我们要跟他合影发朋友圈。”

不会吧？女生都这样吗？

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