“叮咚,任务完成,成功完成神经根鞘管穿刺,病人疼痛缓解,无副反应出现,奖励一万六千分。”
积分从一万五千分涨到三万一千分,手里又有一点积蓄了。
看完病人,杨平回到科室的路上,系统宣布了任务完成。
现在任务越来越难了,不像以前,完成一例街头抢救,都会送礼包。
实验室的灯还亮着,宋子墨一个人在练习关节镜。
杨平进去,找椅子坐下,宋子墨回头:“怎么,不回去休息?**和小五也练了一个小时,都回去了。”
“关节镜剪,不但要进行分离训练,还要训练节奏,就像抛球,一个球,两个球,三个球,循环抛出接住,掌握好其中的节奏!”杨平看他一直在转葡萄,转着转着葡萄就溜走了。
宋子墨停下来,认真地聆听。
“先把葡萄转熟练,然后再边转变剪,把动作分解,一个一个练习,熟练后,再串起来练习。”杨平指点宋子墨。
宋子墨若有所悟,立刻改变练习方法,将动作分解,分开练习。
“不知道韩主任会不会让我们在金刀奖中做主刀?”宋子墨担心地问。
毕竟两人上面还有副主任医师田园,主任医师谭博云,田主任三十几岁,谭博云也不足四十五岁,都符合金刀奖的年龄要求。
“金刀奖主治医师也可以主刀,韩主任应该会给我们机会。”杨平分析道。
宋子墨对金刀奖很熟悉:“主治医师一般以助手身份参加,以主刀身份角逐奖项的,每届都很少,凤毛麟角。要以主刀身份参赛,做三级四级手术,必须要两个同专业的主任医师签字,院内一个,院外一个。苏南晨已经晋升了副主任医师,温仁涛也已经是副主任医师。”
杨平伸了个懒腰:“你是想打败他们?”
“你不想?”宋子墨反问,又停下手里的关节镜训练。
杨平懒懒地摇摇头:“不想,没意思,不过韩主任说了,拿个奖也不是坏事。”
宋子墨看着杨平漫不经心地说出这句话,好像这个奖很好拿一样。
“那个滑膜软骨瘤病的,手术排好了?”杨平想起明天的手术。
宋子墨又开始训练:“排好了,现在我们排手术很方便,这边一排,打个电话到楼上手术室,小苏就安排好了,周灿也过来了,明天上班,有两个人方便很多,一个器械,一个巡回。”
“好好练,你做全品类没问题吧?”杨平问道。
宋子墨点点头:“你应该也没问题吧?”
杨平打了个响指:“证明你天赋的时候到了。”
“从来没有主治可以拿到奖项的?但是我想试试。”宋子墨的野心从未泯灭。
“那就从我们开始,让它破例!”杨平起身,打了个哈欠,走了。
留下宋子墨一个人在实验室发呆,对,就让它从这一届开始破例,宋子墨握紧拳头。
睡前进入系统空间,已经成了每天的必修课,比洗脸刷牙还要准时,这个时候是最适合进行集训的。
上次进行了膝关节镜的训练,这次杨平想练习肩关节镜的,用一万二千分到系统商城购买了六百例肩关节镜手术,包括肩袖修补,肩峰成形,Bankart损伤、SLAP损伤、盂唇损伤等手术。
积分还剩下一万九千多分,每次有点积分,购买完训练包就吃紧。
查看阶段任务,完成度又增加了好几个百分点,进度条也推进了一小段,难道今天的穿刺会给这个任务增加点数?
应该是这样,今天的穿刺,得到苏教授的认同,自然为团队增加了声誉分数。
杨平明白了,自己现在每一项工作,只要做好了。不仅让自己获得积分,增加经验,还会直接或间接给阶段任务增加点数。
这就是个人目标与团队目标一致的道理,个人的成长和平台的发展相结合。
每个人不是孤立的,没有任何人可以单枪匹马成功的。
第二天,膝关节打软腿的阿姨,可以出院了,查房时连东西都打好包了。
她很高兴,从寸步难行到健步如飞,只用了四十八小时。
“我要帮你们好好宣传宣传,我那个朋友就拜托多多关照。”阿姨还惦记着她介绍来的朋友。
“杨医生,你已经有女朋友了,不然我帮你介绍女朋友,很好的姑娘,在——。”阿姨好热情。
“妈!”病人女儿拦住了妈妈。
“帮我介绍,阿姨!”**开玩笑。
“你有女朋友了,骗阿姨。”阿姨很精明。
“你怎么这么肯定呀?”**笑着问。
阿姨指着她衬衣领子:“你衬衣领子洗得这么干净,哪像没女朋友的人,估计快结婚了。”
福尔摩斯呀,大家逗得开怀大笑。
滑膜软骨瘤病的病人,查房后准备手术。
“大家都没有密集恐惧症吧?有的话,回避一下!”开台前,杨平宣布。
这种病人,等下取出软骨瘤,有密集恐惧症的会非常难受,反应大的甚至会呕吐。
周灿一边调整三升袋盐水的高度,一边说:“就算有,大家也免疫了吧,我有个同学也是手术室护士,以前还晕血晕针呢,现在什么事都没有。我们一天到晚,看的全是内脏肠子,想晕也晕不起来,上次肿瘤外科,腹腔取出一个瘤子,几十斤,剖开,红花花的肉。”
杨平刷手回来,宋子墨和小五已经铺好单。
小苏将各种管线整理得井井有条,用一根扎带捆扎,约束在膝关节上方。
进水管、吸引管、光纤、摄像传输线、电动刨刀电线、等离子刀的线,四线两管,各种管线没有任何的缠绕,预留的长度刚好合适。
术前核对,抬高手术肢体,无菌驱血带驱血,电脑气囊止血带充气,手术开始。
“密恐者回避!”杨平再次提醒。
尖刀在外侧膝眼刺出一个0.5厘米的刀口,钝性穿刺锥带着鞘管穿入膝关节髁间窝,伸直膝关节,穿刺锥进入髌上囊,左右移动试探,确认在髌上囊。
移动穿刺锥时,有明显的哗啦啦的摩擦声,像筷子搅动一盆花生。
退出穿刺锥,从鞘管置入关节镜头,连接进水管。
视野中一片白茫茫,什么都看不到。
在流水的冲击下,白茫茫的东西在蠕动翻滚,全是滚圆的软骨瘤,白色,光溜溜的,因为太多,聚集挤压在一起。
哇塞,**、梁胖子和周灿同时张嘴惊呼,太刺目了,瞬间全身起鸡皮疙瘩。
已经不能按常规用针头穿刺定位内侧入路了。
尖刀在内侧膝眼又刺出一个小口,同样,穿刺锥进去,带着鞘管。
“金属盆!”
金属盆已经递过来,放在内侧鞘管的下面,穿刺锥退出。
哗啦!一些小的软骨瘤顺着鞘管,居然流出来了,全部被金属盆接住,有些还跳起来。
哗啦啦,金属盆底部很快被白色软骨瘤覆盖,再过一会,金属盆堆积了一半,都是比较小的,像西米一样大小,密密麻麻的。
慢慢地,不再流出,因为鞘管被大颗的堵住了。
鞘管退出,小苏递来了髓核钳,这是关节镜下最好的取游离体的工具。
镜下取游离体,只能一颗一颗地拿出来,宋子墨经常训练的取水晶宝宝,这个时候就能够排上用场。
“要不要你来试试!”杨平把髓核钳给宋子墨。
这些手术宋子墨早就掌握了,现在是想跟着杨平提高手术水平,所以他愿意做助手,看杨平怎么做的。
“你做,我帮扶腿,跟你学习。”宋子墨说。
杨平的髓核钳伸进去,每次退出来,都夹着一颗白色的软骨瘤,放在金属盆里。
每一次都没有落空,伸进,夹住一颗,退出,放到金属盆,重复这样的动作。
夹出一颗,几颗,十几颗,几十颗,数字不断地攀升--
杨平夹持软骨瘤,没有一次落空,也没有一次需要重复。
一个金属盆已经容纳不下,小苏换了一个金属盆。
屏幕上圆形视野圈,慢慢开阔起来,可以看到软骨瘤在各个关节间隙堆积,有些在流水带动下四处移动。
人体的膝关节居然可以藏着如此密集的花生米的东西。
周灿全身肉麻,感觉内脏有千万只蚂蚁在爬。
整个膝关节全被密集的花生米一样的软骨瘤占据,取出来了三百多颗,还有两百多颗没有取出来。
“周灿,你没事吧?”梁胖子看周灿在一旁脸色不好。
小苏也关心地问:“周灿,出去休息一下。”
周灿甩了甩头,深呼吸:“我现在全身起鸡皮疙瘩了,没事,缓缓就好。”
“你不是免疫了吗?”**看她刚才还信心十足。
周灿说:“几十斤的瘤子免疫了,几百颗这玩意,真没见过,心里堵得慌。”
这种确实十分罕见,软骨瘤继续取出。
手术很快,取完一个地方,再取另一个地方,最后连后侧室也清扫一遍,再从头至尾把整个膝关节检查一遍,没发现残留,半月板下面,滑膜皱褶的里面,都用探针勾一勾,侧隐窝挤压一下。
确认已经没有了,一个正常的膝关节腔露出来。
杨平对膝关节进行了清理,切除增生的滑膜,修整退变撕裂的半月板。
两个金属盆装得满满的,垒出的高度,超过了金属盆的边缘。
这全是从一个膝关节里取出来的呀,不可思议。
五百二十七颗!比磁共振上显示的更多。
最小的像西米大小,最大的比一截成人拇指还大。
“等下给病人和家属看一下吧?”**拍照。
“提前跟他们沟通,征求意见,不愿意看的话,就算了,看了会不适。”杨平交代。
上次病人自己不敢看,他儿子要呕吐了。
周灿瞪着两个金属盆看,那些白色光滑卵圆的东西,堆积如山。
“还看,在脱敏吗?”**挡住周灿的视线。
“让我多看会,下次就不会了,挺刺激的。”周灿说
“变态!”**站开。