外科教父 430章 各个击破

这个病例，脊柱侧弯矫形难度很大，不过对于杨平来说，可以把卢钢的脊柱畸形矫形成功，这个病例应该不是难事。

脊柱矫形手术，秦教授对杨平没有半点怀疑，只是他要做胸腔和腹腔的内脏手术，秦教授对杨平有点信心不足，毕竟这跨科跨得有点大。

胸腔和腹腔的内脏处理，无论是心脏、肺脏和大血管，还是肝胆胰，专科化程度极高，就连301的心脏外科和肝胆胰腺外科教授研究病例后，觉得手术风险太高，必须放弃。

这些生命脏器很多地方粘连，一旦对脊柱进行矫形，整个脏器的悬挂和布局都要受到影响，弄不好脏器受到牵扯扭转，就会心跳骤停、脏器衰竭，这可不是闹着玩的。

再说病人已经十八岁，发生畸形也近十年，当时脏器的发育就是顺着这个畸形来的，已经适应，虽然存在部分功能障碍，但尚能够满足生命需求，现在手术干扰，整个脏器系统无法重新适应新的环境，极易产生一些并发症，比如脏器蒂部扭转、脏器的疝、脏器受到牵张和挤压，引起致命的坏死或功能衰竭等等。

要避免这些情况，必须提前对胸腹的脏器进行手术，以适应新的胸腔和腹腔容积，适应新的脊柱序列，如何手术，怎么才能适应，这里面困难重重。

为了这个病例，当时秦教授与德国的脊柱外科权威奥古斯特教授进行过沟通，他们也遇到过类似的病人，重度脊柱侧弯合并胸腹脏器的畸形和移位，当时病人已经出现心力衰竭，必须手术。

奥古斯特在人工心肺机的帮助下，进行了手术，很遗憾，与心脏外科和肝胆胰腺外科医生协同，手术进行了十四个小时。

术后病人一直无法脱离人工心肺机，在术后12天时，病人在ICU宣布死亡。

这种病例，目前对心肺和肝脏胰腺的研究远远不够，手术的死亡率极高。

听杨平的讲解，似乎一切都可控，手术成功率也很高，可能的合并症都已经想到，应付的预案也十分周详。

理论归理论，不说术后的处理，仅仅脏器的矫形和重新悬挂，这简直就是医学上难以达到的巅峰。

既然杨平要做这手术，没有任何胆怯的样子，整个医院都支持他，秦教授也无话可说，他想留下来看看，这手术究竟怎么做。

“杨博士，你刚才描叙的心肺和肝胆胰的手术，恐怕难度太高，要不要请人过来支援？”秦教授很直爽，他愿意帮忙，无论从哪个医院请心脏专家、肝胆胰外科专家，对他来说，都很容易。

而且，秦教授听说，最近有一位美国克利夫兰医学中心的华裔心脏外科专家来301指导手术，正好可以帮助杨平，秦教授这么做，完全是作为医生的责任。

克利夫兰医学中心的心脏外科，全美排名第一，这位华裔心脏外科专家，是该中心顶尖的专家，才四十岁出头，深得克利夫兰首席心脏专家的赏识。

秦教授把情况跟杨平说明，杨平觉得，有这么一个专家过来，一起讨论也是好事，学术上的事情，就是要开放。

“这个教授什么时候过来，我们可以一起讨论讨论，将手术方案更加完善。”杨平对秦教授的提议很赞同。

秦教授也不知道具体时间，好像就是这几天，他说：“我确认一下，不过，不知道对方的行程安排。”

他也没有把握，因为听说这位教授来中国指导手术后，下一站是澳大利亚的北岸医院。

既然不确定，此事暂时放下，反正这个病人的手术没这么急。

要是这位克利夫兰的教授能够来，杨平非常愿意跟他交流，取长补短，学习无止境。

301的几个年轻医生，有很多问题还没弄懂，向杨平又提了很多问题，杨平都耐心解释，体现的深厚学术素养，让秦教授和安教授都深深折服。

他们觉得，仿佛杨平什么专科书籍都读过，什么论文，哪怕很久远的，或者最新的，都看过。

几乎没有他不知道的知识点，这种专科知识的掌握量简直惊人。

孙院长瞅准一个机会，跟杨平打个招呼，领着包玉楼一家进来。

包玉楼知道，今天这只是打个照面，隔日还要举行仪式，正式当面道歉。

所以他怕耽误杨平时间，什么都没说，只是客套几句，杨平很忙，象征性地点头回应，包太太和包公子也在旁跟着，又是微笑，又是鞠躬，显得有点尴尬又不知所措。

这样，照面打过了，包玉楼也不好打扰杨平，改日再来当面道歉，还有签署捐款的协议。

讨论完这个病例，秦教授还是不提引进杨平的事情，打听到杨平有一个课题，外固定架治疗儿童脊柱侧弯，非常有兴趣，尤其看到外固定架的设计图，知道课题已经到了最后阶段。

这项技术一旦成功，那可是极具影响力。

于是秦教授以此为突破口，建议与301合作，301的脊柱外科可是全国几大中心之一。

如果动物实验数据良好，加之是微创手术，这种外固定架的临床实验，伦理审核很容易通过。

大型临床医学实验一般需要多中心合作，这样既可以获取大量样本，又能获得大家承认，一个人埋头做实验，可信度没有多中心来得高。

301和协和，这些都是可信度极高的医院，对杨平的科研计划十分有利。

秦教授表示301可以参与临床实验，杨平欣然同意。

病例讨论完之后，大家还想到处走走，不知不觉，夏院长、韩主任、杨平，三个人被分开了。

夏院长被张正龙主任、吴湛丽主任拉去行政楼，韩主任被安世荣主任要求一起看骨科实验室，秦教授要跟杨平谈课题合作事宜，以及克利夫兰心脏专家的安排，宋子墨等被301几个年轻医生拉去看综合骨科的训练室。

看到时机也差不多了，秦教授很正式地向杨平表示，看到杨平的金刀奖手术和发表的论文，非常欣赏杨平，如果杨平愿意去301，可以特招入伍，破格授中校军衔，301骨科给一个病区给他，科研资金五千万，安家费五千万，未婚妻可同时特招入伍，整个团队可考虑加入301，秦教授表示，不要急着答复，慢慢考虑，301的大门随时朝他打开。

秦教授不急，他按照上级的十六字原则来办事，既不能挑明是上级命令，又要把事情办妥，既要引进杨平，还要杨平心甘情愿，不能带有任何命令色彩。

秦教授还知道，杨平在这里，有一个干细胞课题，已经立项，国家拨了两百万资金，医院准备拨两千万，这远远不够。

以301的实力，可以帮助杨平解决七八千万的科研费，甚至有可能成为国家重点项目，吸引过亿的资金。

在手术室，秦佩玲护士已经和小苏手拉手，快要以姐妹相称。

小秦护士也喜欢打网球，工作之余，也喜欢打打球，这样两人兴趣相投，又同是手术室护士，共同话题很多，很快成为好朋友。

不爱红妆爱武装，小秦护士邀请小苏到301看看，如果能够有机会入伍，穿上军装，那是最好不过，其实女孩子，也有一些有军人梦。

张正龙主任跟夏院长的一番说辞，夏院长竟然无法反驳，人才是国家的，不要地方保护主义，张主任没有提这个几个字，但是中心思想已经清清楚楚。总之，张主任面面俱到，不仅考虑到杨平，还考虑到夏院长和三博医院，话里话外，将杨平送到301，是一件利国利民的大事，阻扰这件事就是觉悟有问题。

张主任环环相扣，占据谈判的制高点，最后语重心长：老夏，让我们一起完成这件好事，也算是为国家为医学界尽力。

要是拒绝，就不是尽力，绕了一大圈，把夏院长结结实实地绕进去了。

夏院长只好以不变应万变，表示非常同意张主任的意见，他一直在努力做杨平的思想工作，但是杨平自己心里的真实想法，不得而知，还望张主任亲自跟他谈谈。

韩主任那边，安世荣主任非常羡慕韩主任和杨平的师生感情，以前他硕士刚毕业在一个军区医院，当时的老主任对他很好，鼓励他往上深造，积极帮他联系301的导师，费尽周折才联系上，他也没有让老主任失望，成功考上301的博士，才有今天，每每想起那时候，真是感激老主任的帮助和鼓励。

宋子墨几个，在综合骨科训练室，301的几个年轻医生围着他们，有意无意绕到了医闹、病人逃费等等痛点问题，言谈中愤愤不平地说，医闹逃费这些事，他们压根就没见过。

秦主任提完引进条件，不再谈及此事，只是和杨平讨论具体合作事宜，他从来没有想过，一次能够达到目标，温水煮青蛙，慢慢来，只要杨平答应合作，他就有办法让杨平喜欢301。

这种事情就像谈恋爱，哪能直来直去，要慢慢来。

杨平要去301，还有很多事情要面对，老东家的恩情，韩主任的知遇之恩，去了之后是否可以适应301的环境，等等。

年轻人嘛，怕约束，顾虑较多，让他自己慢慢想。