外科教父 0371 山寨手术

纪律巡查组的动作很快，他们本来分散在不同的医院。

现在乘坐飞机奔赴南都G市，在南都附一集合，调查关节镜手术原创者争议事件。

罗伯特拟了一封正式邮件，发给中国金刀奖主办委员会，详细解释事情的经过，表明手术原创者是三博医院杨平，杨平将论文稿件投到《AJ**》，他作为审稿编辑有幸接触新术式，私下将新术式传授给林浩，当时并未说新术式是他首创，也没有告诉林浩原创者是谁。

这让林浩产生误会，以为新术式原创者是他，才会闹出如此大的误会。

此事他在沟通方面存在问题，导致林浩误会，应该负此事件主要责任，希望委员会能够原谅林浩。

罗伯特表示，希望委员会给他一个机会，连线金刀奖网站，向中国医生直播道歉，如果需要，他可以赴中国当面道歉。

这种场合，罗伯特知道，处理稍有不慎，林浩一旦定性为剽窃造假，对职业生涯是毁灭性打击。

巡查组经过缜密调查，结合罗伯特的邮件，将事实真相完全调查清楚，发布公告澄清事情真相，附加分加给三博医院。

后续怎么处罚林浩，大家比较慎重，这涉及南都附一和林浩的声誉。

巡查组在南都附一开会，将三博的团队代表杨平也邀请过来，巡查组希望听取双方的意见。

列席会议的有苏教授、附一医务处处长、韩主任、杨平、苏南晨、林浩、金刀奖巡查组全体人员。

巡查组征求杨平的意见时，杨平表示，林浩主观上并无剽窃造假之心，他只不过因为误会，以为罗伯特是手术原创者，求胜心切之下，打出罗伯特新术式的招牌，相信他如果知道真实的手术原创者，林浩绝对不会这样做。

杨平希望巡视组不要将此事判定为剽窃造假，一旦判定剽窃造假，对林浩影响极大，很可能造成社会性死亡。

他说，林浩是一个优秀的医生，八年制博士，又经过多年良好培训，培养一个好医生不易，他虽然犯错，向全国医生道歉已经足够。

林浩本以为杨平会将他置之死地而后快，但是杨平此时却还替他说话，他十分感动，心里感叹，自己不如杨平，苏宜璇选择他，是正确的，只有心里默默祝福苏宜璇。

该放弃的时候，只能放弃，感情不能勉强。

巡视组商量后决定，让林浩公开道歉，事件为误会，不存在恶意剽窃造假。

散会的时候，林浩特意找到杨平，说声谢谢。

林浩和罗伯特先后连线网站直播道歉，态度十分真诚，这样，风波才被平息下来。

第一季比赛结束，八强被决出。

宋子墨击败林浩，三博晋级成功，苏南晨击败欧阳思明，晋级成功，温仁涛击败李凌晋级成功；其余晋级成功的，协和的宋云，301的陆青，华山的岳正明，西京的郑华华，积水潭的肖逸。

两周休息之后，开始按照电脑抽签进行第二季的比赛。

按照之前的电脑随机安排，第二季比赛是骨科矫形手术，包括脊柱侧弯矫形和髋膝人工关节置换术。

杨平准备用卢钢做病例，用这一台手术，将第二季的手术全部演示完。

从第二季开始，杨平准备亲自上台。

关节镜新术式让三博医院正式进入全国骨科医生的视野，以前从未重视这匹黑马的对手，也开始重新审视三博医院。

现在大家终于明白，三博让一助手上台，不是别的原因，因为一助也有冲击冠军的实力。

一助如此强悍，主刀究竟多强，大家都很期待。

“三博牛呀，一助打完区域赛，还在全国赛还赢了一季，主刀要出场了吧?”

“主刀何方神圣，快点给俺出来，我叫你一声，你敢答应吗?”

千呼万唤始出来，终于，杨平在第二季出场，他要对决的对手是协和的宋云。

魔六温仁涛对决301的陆青，南都附一苏南晨对决积水潭的肖逸，西京郑华华对阵华山岳正明。

八强赛的手术种类，脊柱侧弯矫形和人工关节置换，这是骨科的高门槛手术，技术含量远非区域赛可以比，较量越来越精彩。

各个团队开始陆续上传自己的病例资料，让大家提前熟悉，这样观看手术时可以更加容易理解。

各种脊柱侧弯和人工关节置换病例被上传到网站。

杨平观察卢钢的骨骼3D模型，其它不难，难点在脊柱矫形的天花板在哪?究竟能够矫正到什么水平，能不能完全矫正到正常的脊柱生理曲度。

如果手术一次到位，不用分期，能否可行？

手术计划分次做，主要考虑几个问题，一是失血的问题，每个手术的出血累加起来，失血过多，病人难以承受，会出现失血性休克。

其次是感染问题，这么多个切口，几个手术都是大手术，无形中增加感染几率。

按照普通人的速度，这四次手术，平均一个手术要五六个小时，四个手术累加，二十多个小时，病人和医生都扛不住。

最后还要考虑脊髓对矫形后的耐受能力，一旦超过耐受极限，轻则瘫痪，重则死亡。

如果能够解决以上三个问题，将整个手术控制在三四个小时，将失血量控制在四百毫升以内，能够保证脊髓耐受牵拉，完全可以一次将手术做完。

杨平决定进入系统空间对卢钢的病例进行手术模拟。

病例推送功能，只能推送类似的病例，无法复制完全一样的卢钢病例。

只有手术模拟功能，才能复制完全一样的病例，它能在系统空间复制出一模一样的卢钢实验体。

越是难度大的手术，杨平越有兴趣。

兴趣是最好的老师，兴趣让杨平在系统空间忘记时间。

花三十万积分购买三百个小时的手术模拟，杨平不能一次购买太多的时间，要保留积分增殖，还要保留积分模拟韩主任的病例。

那个病例比卢钢的风险更大，必须动用模拟功能，才能保证手术安全。

三百个小时，十二天半的手术时间，对杨平来说，根本不是问题。

一次又一次的手术，不厌其烦的病理解剖，杨平终于找到了成熟的手术数据。

完全可以一次完成手术，而且比分次手术更加安全。

通过反复模拟，杨平可以在三个小时左右完成手术；出血控制在两百毫升以内；矫正脊柱畸形后，脊髓无任何损伤。

在术前会议上，宋子墨询问杨平的计划，杨平说：“一次完成四期手术！让黄佳慧的器械准备齐全。”

然后列了一个详细的器械清单交给宋子墨。

一次将手术做完？

四次手术集合到一次做？

“没错，一次做，如果一次做和分次做比较，手术效果一样，风险更小，我们为什么不一次做？”杨平再次确认。

一次做完?这台手术会让全国医生发疯。

没办法，他说可以，那就一定可以。

宋子墨照做，徐志良让**将手术病例和手术方案开始上传网站。

病历上传和影像图片上传相隔了半小时。

当病历上传的时候，不到几分钟，引来评论区一片质疑和骂声。

“认真一点，不要传错病历，确认这病例是参赛的?脊柱侧弯，居然连度数都不描述，隔壁医院实习生都不敢这么写，用麻花球这么非医学的词语来描述。”

“是呀，刚进骨科的实习生写的吧?”

“病历上传错误吧?”

“估计忙中出错，上传错误。”

“管你用cobb测量，还是其它方法，总得给个度数吧?肛肠科医生写的骨科病例?”

大约半小时后，卢钢的X片、CT三维重建、MRI、全身骨骼的CT三维重建，大量的图片上传到影像区。

此时，正是下班后的时间，一连串的惊讶表情符号，然后潮水般的评论。

“好吧，我错了，这个病例真没法用常规的测量方法测量弯曲度数，好像也只有麻花球才能形容。”

“麻花球！这个词语，相必写病历的也想了很久吧?”

“确认病例上传没有错误?三博用这个病例比赛?”

“当医生五年，从没见过这样的病例。”

“五年?大叔我行医二十几年，没见过这种病例。”

“好眼熟的病历呀，来我们医院找教授看过，这种病例可以手术?有没有搞错，本人在读脊柱博士一枚，导师国内脊柱大牛，明确表示无法手术。”

“兄弟，握手，我也好熟悉呀，来我们医院也看过，对面是鼓楼的大哥吗?”

“总院的兄弟?”

“杨平是个疯子，鉴定完毕。”

“这是要告诉我们医疗事故怎么形成的吗？”

“丕丕丕，积点口德，人家还没做呢，那有这样说话的。”

“无知者无畏，这种病例必须分次手术，分四次，一次完成手术，失血，感染，脊髓耐受，一关都过不了，除非主刀保证六个小时内完成手术，失血量不超过四百毫升，可是，怎么可能?华佗在世?”

“华佗在世也没用，华佗不会做这个手术。”

“一次性完成手术，随便哪个环节出问题就翻车，第一季手术赢了，三博忘记自己是谁?这是主刀出场的姿势?”

评论区其实有几个脊柱大牛，看到这种病例三博都敢接手，还要在比赛上做，并且一次性完成所有手术。

年轻人简直想出名想疯了，不顾病人死活，拿病人的命来赌。

有大牛十分气愤，电话已经打到韩主任的手机上，语气严肃认真，质问为什么如此纵容年轻医生。

韩主任一笑了之：“稍安勿躁，我们是为了病人，才将手术缩短为一次，无论从安全性，手术效果，还是经济性，只要能够六个小时内结束手术，出血控制不超过四百毫升，脊髓能够耐受，就没有问题，分次做是无奈之举，如果无需分次，我们为什么不选择一次完成手术?”

小的疯了，老的也疯了。

有人直接提议禁止三博医院这种行为，三博医院脊柱侧弯年手术量没有超过五十台，从未有过这种高难度病例的先例，这是在赌命。

可是比赛规则没有这一条，禁止别人做这种手术。

既然三博医院愿意承担风险，人家是独立行医主体，有充分的决定权，主办委员会表示无法干预。

“三博的主刀出场了，看到他的病历例没?一台手术演绎所有手术种类。”

“很奇怪，以他们在关节镜新术式的表现，杨平应该不是鲁莽之人，怎么现在如此荒唐?”

“人都有局限性，想必他让第一季的胜利冲昏头脑，以为自己无所不能，开始膨胀，这种人比比皆是。”

“医学行业，很难有人膨胀，究竟他们在搞什么鬼?”

“他的对手是协和的宋云，要是真的能把这种手术拿下，恐怕这一季没人是他的对手。”

“可能吗？这种手术，当今脊柱大牛，估计都没人敢做，非死即残。”

魔六的温仁涛、曾冉、穆军都看到了卢钢的病例。

病例之难，估计没有一个脊柱大牛敢接这种手术。

这却是杨平的开场手术，温仁涛不明白这种疯狂得行为意义所在。

既然已经走到第二季，为什么不稳打稳扎。