外科教父 0202章 闭关

看完韩主任的最新视频，杨平压力巨大，大家压力巨大。

要缩短差距，每一步都很艰难，要付出巨大的努力，甚至努力不一定有效。

罗马不是一天建成的，东京大学附属医院这种高效率抢救，绝非一日之功，而是数十年的持续改进才做到的。

这种高素质的医生，也不是凭空冒出的，一代又一代精心地选拔培养，才造就藤原、高桥、佐佐木这样罕见的大师级人物。

创伤外科最重要的是效率，再正确的方法，没有效率支撑，等于零。

而效率从接触病人开始，每一个环节都可以持续改进。

作为外科医生，能够掌握的是病人进手术室以后的时间。

要缩短这一部分时间，在设备上做文章不可能的，只能在人身上做文章了。

视频放完了，大家沉默不语，韩主任鼓励大家：“还是那句话，差距肯定有，还会很大！但不管差距多大，希望大家拿出一种敬业精神，维护我们的尊严。就像跟巴西队踢球，虽然你踢不过人家，但是你也要有一颗争取胜利的心，拼命去抢球去突破去射门，如果你在场上一副破罐子破摔的样子，就失去了专业精神，没有一点尊严，而你展示了自己顽强的拼搏精神，即使输了，对手也会尊重你的敬业精神。”

大家散了，都觉得韩主任说得对，这次，去拉平水平不可能的，但是也要让对手不要轻视自己，大家心里暗自加油。

杨平中午到值班室休息，休息时，进入系统空间。

这次他决定在空间里呆久一点，挑战心理极限，来一次闭关修炼。

反正系统空间时间不占用现实时间，无论多久，都在现实中只是一瞬间。

系统空间也不消耗生理能量，只要心理能够耐受，不管多久体力都可以支撑。

对，来一次闭关，在系统空间将解剖的熟练程度进一步提升。

空间，远处的瀑布无声无息，从天空凭空落下，水雾升腾，气势磅礴。

那棵树在空旷的空间显得寂寞孤独，或许，这正是杨平的心理写照，远行者必将孤独。

这种感受非常美妙，也不知道空间里，有没有现实中的空气。

每次呼吸，总有一种沁人心脾的感觉，给人健康积极向上的力量。

面前的光屏，杨平翻来翻去，想找一找是否有病理解剖实验体。

这样可以进行病理解剖，积累各种创伤和疾病的解剖生理数据。

但是，很遗憾，这六千例全都是正常解剖。

杨平决定做完全身解剖后，自己动手，制造一些创伤条件下的病理解剖。

任何血管断裂后，断端要么在原地，要么回缩，回缩也是沿着血管的鞘管回缩。

杨平尝试制造各种血管断裂，剪断、拉断、挫断等等，再去找血管断端。

有熟练的正常解剖为基础，找起来不难，难的是如何在几秒钟，甚至更快的速度找到。

如果单纯靠熟练的解剖知识来做到，必须积累大量的实验体解剖，具体多少个，杨平也不知道。

一个解剖实验体又出现在手术床上，杨平第一时间解剖血管，从心脏开始，将全身的主干血管解剖一遍，然后再回到心脏。

系统空间还有几千个解剖实验体，解剖训练有静态的，有动态的。

杨平之前因为伦理顾忌，拒绝了动态解剖训练，一直使用静态解剖训练。

这只是实验体，是模拟出来的，完全不用有伦理顾忌。

为了获得更加真实的动态解剖知识，杨平决定使用动态解剖训练。在进行全身解剖训练的同时，特别针对血管进行解剖。

熟练是没有止境的！这是杨平在空间培训的最大感悟。

每次认为已经触摸到极限，但后来还是超越了所谓的极限。

只不过越到后面，提升的速度越慢，跟电池充电差不多。

一个又一个实验体被使用，杨平在心里默念：一定要做到瞬间判断出血点，瞬间找到出血血管，瞬间做出止血处理。

用人力去对抗那台高科技的机器和人机合一的高桥及佐佐木。

虽然人力终究有极限，但在没有更好的办法之前，杨平想试试，一个人对解剖的熟练究竟可以到什么程度。

他决定疯狂一把，把剩下的五千个解剖体全部用完，用来提高解剖熟练度。

光华碎裂又重组，又一个实验体出现在手术台上，机械手递来手术刀。

杨平不假思索，从心脏开始，将血管不断地解剖。

终于，一套完整的主干血管居然被解剖出来，自实验体上分离出来，那些细小分支全部结扎。

一旦越过某个高峰，能够看到更奇妙的风景，人就有攀登更高山峰的**。

杨平也是，当自己达到一个原以为无法达到的目标时，心里便跃跃欲试，超越自己，挑战更高更难的目标。

整个体循环和肺循环的主干血管，被杨平完整分离出来，带着鞘管。

杨平不满足，继续解剖，这次要把血管不带鞘管地完整分离出来。

当他做到后，依然不满足，他分离时，要带上主干血管的分支，而且分支越来越细。

上肢分离出完整的掌深弓和掌浅弓，手指血管往指尖动脉延伸，关节部位的血管网也力求尽量分离多一些。

继续朝更细的血管迈进，临床意义不大，但是对于熟练的掌握解剖非常有用，当你对无名细小分支烂熟时，知名血管就更加熟练。

当完成超过两千个实验体的时候，杨平尝试闭着眼睛，完全靠触摸来进行解剖。

这种靠触觉的盲视解剖，非常困难，几乎不可能做到。

但是杨平却不灰心，他心里有一种奇妙的说不出的感觉。

越是这种似乎无法达到的，越是心里兴奋，想获得突破，他很享受这种一点一点的突破，简直形成了一种怪异的强迫症。

但是实在太难了，闭着眼睛靠触觉，不仅速度慢，一不小心就解剖错了。

但是杨平知道，如果不把这种触觉解剖训练出来，根本达不到高桥的速度。

高桥拥有极致高超的外科技能，加上红外线监视黑科技加持，人机合一的情况下，病人在他的眼里，就像透明的。

所见即所得，他可以不需要思考，屏幕上的即时信息，传达到大脑，大脑指挥手直达目标，整个过程是线性的。

而普通人利用影像图片做手术，面对的目标，需要层层探索才能到达，无论怎么熟练，都赶不上高桥的直达。

杨平能够在大脑中建图，这图始终和真实有偏差，修正这个偏差还是靠探查，所以整个过程：图像——大脑——目标——修正——操作，这个修正还可能需要很多次，这个通路是非线性的。

比如最初的影像图片显示血管断端在某个位置，到达这个位置后，发现血管不在，这时靠经验进行修正。

它回缩了?或者不同体位位置有些偏差，解剖下去才知道真正的位置。

这类似于燃油车跟电动车比百秒加速，燃油车费很大劲才能做到的加速能力，可能电动车轻而易举就做到了，这是线性和非线性的本质区别。

当消耗实验体达到四千个时，触觉解剖能力只获得少许进步，无论多慢，多么小心翼翼，连一套完整的主干血管都无法分离出来。

杨平不敢再这么下去，如果实验体消耗完还达不到目标，就会陷入两难的境地。

实验体非常宝贵，以后需要的地方多着呢。

只能停止解剖训练，杨平看光屏上，想知道自己这次“闭关”究竟有多长时间。

但是光屏上没有计时显示，一年?两年?三年?

无法确定，要知道，时间的体验也是相对的。

比如眼巴巴的等一个人，一个小时也是漫长的。

跟朋友通宵玩自己喜欢的电脑游戏，一个通宵，感觉没玩几把。

出了空间，有一种茫然的感觉。