我在长安做妇产科医生的日子 第475章 第五讲：异常分娩（难产）

在上次因为李三娘需要忙自己的事儿而耽搁了一次稳婆学堂的授讲后，这次休沐日里，李三娘是按着早前就发出去的帖子来准备的，今儿个是早早的就起了。

跟着李二郎和小三郎在院子里活动活动身子，跑了几圈后，又举了会子石锁，李三娘得了一身儿薄汗。

“行了，别练了。

赶紧的，洗洗手，过来吃早食了。”

李大嫂的话还是很管用的，李三娘他们几个就排排洗手擦脸，坐下略等了会子消了消汗后，吃起了肉火烧就着自家腌制的小咸菜。

吃过早食后，该当值的去当值，该上学堂的去学堂，像是李三娘，自是拿着上回收上来的课业去了隔壁的学堂里头。

在巳正（9:00）前，稳婆学堂的学生就来全了。

“时隔两旬未见，我对大家可是想念的很，也不知诸位是否想念我了？”

李三娘一上来就是这么一顿真情流露，台子下坐着的李家自己人早就习惯了李三娘这般作怪的样子，倒是与李三娘不怎么熟悉的外人实在惊讶，没想到李三娘竟然是这般的有趣儿的人儿。

“哈哈，哈哈，”李三娘笑着在屋内梭巡了一圈儿后，才对着台子下的女娘们眨眨眼说：“见到你们这般惊讶的神色，就不妄我作怪一番。

不过，我可得说，我是真的想念你们了，韶华易逝，咱们阖该珍惜每一次相见的日子啊。

今儿个午食我请，就去这街面上那家馆子里去，你们可不许不去哦。

好了，来，咱们先讲讲上回的内容来。”（第444章，第四讲：正常孕期及正产分娩。）

李三娘在活跃了课堂氛围，让自己与这些女娘之间的陌生尴尬感减少一些后，就开始了正式的授讲。

台下本还有些拘谨的女娘，尤其是那些年岁小的，像是于雪娘、金珍宝和孙春兰这般十来岁的小女娘，这会子就已经活跃起来了，积极的看着李三娘，希望被提问。

在两刻钟的时间里，李三娘带着众人复习了上次授讲的内容，转而开始讲起了这次上课的重头戏来。

“一般的女娘生产就是如此的了，那不一般的时候，就是需要稳婆去解决的异常生产了的。

与生产有关的主要有四点，第一是产力，就是将胎儿及胎盘从胞宫之中逼出来的力量；

第二是产道，分为骨产道和软产道。这骨产道就是女娘的骨盆。”

李三娘拿出枣树枝子，对着早就挂好的图指了指，又伸手拍了拍自己的髂前上棘，示意大家来看。

“而这软产道，大家看图，就是如此了。

第三个方面，就是胎位异常。

正常的胎儿就是胎头入盆先出，而其他非是头先出的就都是异常的。

有腿先出来的、屁股先出来的，还有肩膀先出来的，这种就会造成难产了。

而最后一个方面精神心理上，多半是初产妇，也就是头一次生产的妇人，她们因着是第一次生产，这从疼到生的时间较长，睡得少，疲累的很，又没有及时的吃东西补充体力，还会因为疼痛而恐惧，从而由精神心理造成身体上的反应，导致难产。”

像是李母、孙稳婆、姚青青这种已经有丰富的接生经验的稳婆，在听了李三娘讲的这四方面后，都有一种醍醐灌顶的感觉。

她们纷纷觉得李三娘这总结的实在是太妙了！

知识令人着迷的原因就在于，把实践的经验总结出来，能让人简单易懂，把人教会。

李母和孙稳婆这种接生数十年的稳婆，在实践之中，是要比李三娘经验更丰富的。

可她们比不上李三娘的地方就在于，她们不会总结，不会把经验总结成知识，不能把知识传授出去，给更多的人知晓，让知识得到使用、传承、进步。

李三娘停顿了一下，给了下面众人一定的时间去消化刚才所说的四点。

“而这异常生产之中，最为常见的难产就是产妇没劲儿生不出，这时候就需要借助外力来帮助产妇把孩子平安生出来。”

李三娘看着台下认真听着的每一个人，就是李母、孙稳婆这般有几十年接生经验的人都眼睛不带眨的在认真听，李三娘心中点头，很满意这一份儿认真劲儿。

“遇到这种情况，我们必须及时的帮助产妇生产，要不然生产的时间加长，会对胎儿和产妇造成难以预计的后果。

我先大体与你们讲讲，之后待得所有一切都讲的差不多了，到了实践的时候，我会带着你们每一个人去接生实践，想必到时候你们接触的多了，就会对这些有更多的了解和概念了。”

这时候李三娘见到金珍宝积极的举起了手，就笑着对她点点头，金珍宝这才放下了手，站了起来，看着李三娘带着青春朝气的问：“先生，那我们什么时候才能去跟着先生给人接生实践啊？”

金珍宝的话说完后，李三娘就见台下不少女娘都把目光转向自己了，她们眼睛里都写着“我想要去实践，想早日跟着去接生，早早看看女娘生产到底是如何？”

就连本就是稳婆的姚青青此时也带着希冀的目光看向李三娘，心中好奇，这讲课都讲的如此好，那实践的时候也会如此么？

“若是你们进步的快，我估计一年的功夫就足够了。

到时候，我可分批次带你们去上门给人接生，仔细与你们讲解种种情况，来上几次，能有个半年的功夫，想必你们就应该是能处理大部分情况的了。

那时候，我就会组织一场考试，通过了笔试和实践的人，会得到来自我这稳婆学堂的认可书，那以后，你们就可打着从我的学堂出来的名头出去接活儿给人接生了。

而且，若是十分优秀的人，想要留在这学堂里做个先生也是可以的。

若是有机会，我也可以推荐你们入医药联盟乃至太医署，那都是行的。

所以，关键是，你们在这期间得努力认真好好跟我学啊。”

李三娘这个会画大饼的，可是把做稳婆做好稳婆做大稳婆事业这一会事儿说的前景好的不得了，就是李母在台下听了，都有了几分上头，更别说那些年纪轻的女娘们了。

台下的女娘们一个个的眼中有光，牟足了劲儿去消化李三娘讲的一切。