我在长安做妇产科医生的日子 第201章 分娩损伤（感谢jinhong113的月票~）

因为李三娘闻到了一丝很明显的尿骚味儿，来源在蔡阿婆身上。

果然，接下来通过蔡阿婆和身旁那个婆子的讲述，蔡阿婆自从前年开始，就已经控制不住自己小解了。

通俗点说叫尿裤子，专业点儿叫尿失禁。

虽然是富贵人家，换洗衣裳有的是，也有仆从服侍，但是就算换的及时，清洁的干净，身上也总是会有一股子尿骚味儿在。

因此，蔡阿婆就用上比较浓郁的香薰来掩盖。

但其实，离得近了的话，那股子浓重的花香味儿和若有若无的尿骚味儿搅合在一起，更是让人想要作呕的。

“蔡阿婆能否聊起衣衫，让我瞧瞧？”

蔡阿婆她自己本就是因着李三娘是个女医师，才主动想要找李三娘看诊的，对于李三娘所说的，自是不会拒绝。

“老婆子腌臜，女医师见谅。”

仆从婆子和另一个来了之后没说话的女娘就上手帮着蔡阿婆脱衣裳，秋香也自觉地拉起了帘子，让内里成为一个独立的小空间，与外界隔离开来。

李三娘戴上了口罩，用一旁架子上的木盆里的水净了手，擦干了，搓了搓，感觉不凉了，才戴上之前在仇娘子那里定做的比较贴合李三娘手型的白色的棉布手套。

让秋香把这直到上臂的手套系带系好，李三娘才与蔡阿婆说了一声，去看那私处。

李三娘这一番十分讲究的路数，让蔡阿婆觉得自己来找李三娘这个女医师来看诊真的是十分正确的决定了。

要不然，就这私处的病如何能与那些男医师细说？更别说出手检查了。

就算蔡阿婆已经五十多岁了，那些看诊的老医师也差不多是这个岁数了，过去也仅仅是身边的婆子代为转述蔡阿婆身上的病症，再由老医师开方。

喝了多少药，这病症也未见好啊。

还是街面上开始流传出长安城第一个女医师反杀歹人开始，她们才注意到了竟然有女医师。

后来，李三娘街面上又遇歹人，还在酒铺子给人缝肚肠的事儿被那条街面上的七八个掌柜一起闲话的时候传了出去，蔡阿婆从仆从婆子那里听得了这样的花花消息，这才起了心思，想找李三娘看诊。

蔡阿婆想来，是跟着蔡阿婆的那个年轻的女娘，也就是蔡阿婆的蔡娘子，是蔡娘子在一开始不同意来着。

蔡娘子听着传言，觉得李三娘这种女娘能够反杀歹人，是个心狠手辣的女娘，不算个什么好人，不该与之接触，怕不是要惹上祸事的。

最后，还是蔡娘子看蔡阿婆吃饭不香，夜不能寐，总觉得自己老来老去，竞得了这样儿的腌臜病症，想要与孙辈亲近都不敢，怕被儿郎嫌弃，那难受的样子，让蔡娘子觉得，得了，还是跟着去找这女医师看看吧，也算解了蔡阿婆心头的一桩事。

不过，现在站在一旁蔡娘子看着李三娘这一套行云流水的讲究样儿，心下倒是对李三娘有了几分改观，觉得李三娘别管心地如何，这对待病人的态度是真真不错的。

李三娘仔细检查了一番，看出来这蔡阿婆绝对是早年有过连续多次生产，且应是干过不断时间的重体力劳动。

蔡阿婆她不仅仅是尿失禁了，她还有Ⅱ度重型的子宫脱垂。

那处已经有一部分从腹腔脱垂露出在体外了。

李三娘一边检查一边询问蔡阿婆何时初产？一共生育几个？中间间隔的时间？何时不再来葵水？

听了蔡阿婆的回答后，果然同李三娘猜测的十分吻合。

“及笄之后就嫁人了，十六就生了长子，第一任郎胥因意外去了。我带着长子嫁给了第二任郎胥，五年生了两儿一女。三十岁上又生了小郎。这葵水约莫是七八年前就没了吧，记不大清了。”

“蔡阿婆，这处脱出的像一个球似的是胞宫，盖因阿婆你年轻时候连续多次生产，没有恢复好，才在这个年纪显露出来了。我一会儿用干净的布巾子沾水给你擦净，再帮你还纳回去，应是会有些许不适，若是疼痛，阿婆可出声喊我。”

李三娘接过秋香递过来的沾了凉白开的布巾子，轻柔给蔡阿婆脱垂出腹腔的子宫擦拭，再用巧劲儿帮她还纳回腹腔。

这个过程里，蔡阿婆倒没叫喊出声，不过看她的面部表情，难受和疼痛应是有一些的，但估计是老年人忍得惯了，也就不出声了。

等一切收拾妥当，大家好好坐下来的时候，李三娘见蔡阿婆额头上都起了一层细汗了。

“蔡阿婆，这回我帮你还纳回去了，以后若是不注意，还是有可能会再次调出来的。我瞧阿婆装扮，家中应是条件不差，那就可以裁些新布，用那柔软的细棉布，做成这样的样式儿，”李三娘把自己画下的图样倒过来给三人看。

李三娘画的是现代最普通三角内裤的样子，“穿上这种图样儿的裤子，能缓解一下阿婆的病症。只不过，这做好的裤子一定要在沸水之中煮洗半个时辰后，再于阳光下暴晒半个时辰的好，那样子才洁净。”

蔡娘子上前收起了李三娘给出的图纸，折好，收入袖袋之中，打算回家的路上就去买布，晚上就点灯给作出来，明日就熬煮晾晒，下午估计就可以给蔡阿婆用上了。

“虽然蔡阿婆你的岁数不小了，但咱们女娘别管多小多大，这私处都最为娇嫩。”

这话一出口，除了李三娘，在场的四个不同年岁的女娘，都有几分错愕。

李三娘没管她们的诧异，继续说：“阿婆可是时常尾巴骨儿这儿会疼痛？”

李三娘转身站起，摸着自己腰骶部对蔡阿婆说：“就这儿，阿婆日常可会疼痛？”

“真叫女医师说着了，这处确有疼痛不适。”

“我予阿婆开一个补中益气的汤药，再教阿婆一个法子，可缓解这症状。”

李三娘先写下了药方，然后再把凯格尔运动，也就是提肛运动的具体如何去做写了下来。

简单地讲，就是将肛门以及盆底肌肉用力收缩五秒后放松三秒，每次一刻钟（15min），每天最少三次，尽量有时间就做。

目的在于借着伸展骨盆底的耻骨尾骨肌来增强肌肉张力，能够更好地控制括约肌，来缓解尿失禁和子宫脱垂对人的影响。