外科艺术家 第413章 竟然还没玩没了了？

邹斌院士和赵培儒一进会议室，众人的神色便是一喜。

“邹院士来了！”

“邹院士快请！”

好多人甚至激动的站起身来。

即便是同为胰腺三大奠基人，邹斌院士也是相对更受人尊重的那一位。

再加上，彭舒院士很可能回不来了，现在可就全靠邹斌院士“善后”了，此刻邹斌院士终于到位，众人也都是舒了口气。

许芹院士看到邹斌过来，心里也轻松了一点，高兴的笑着站起身来，握手道：“你可算来了。”

赵培儒，则是先在人群中，找到了老熟人曹有田主任。

“曹主任，帮我个忙。”

曹有田连忙道：“赵院长请说。”

“请你把贵医院，近两年来，所有涉及到用‘捆绑式胰肠吻合’的病人数据收集一下，重点收集是否有术后胰腺断面的破裂出血并发症，和胰瘘并发症的案例。”

“还有，要是能联系到上面，把彭舒院士近几年亲手做的手术案例数据，也能收集起来，那就最好了。”

曹有田主任神色郑重的点点头。

他和邹斌院士一样，对赵培儒是非常看重的，既然涉及到马上要使用的方案技术，那就更不能怠慢了。

他连忙出去安排去了。

众人重新落座后。

邹斌院士率先询问道：“现在情况怎么样了？彭舒还是回不来吗？”

许芹点点头：“上面一直在和彭舒保持着联系，他那边的手续补办，恐怕还需要很久。”

“病人这边等不了了，必须尽快安排手术了。”

“我们商定的方案，还是胰头切除加捆绑式吻合，由你来负责捆绑吻合部分。“

许芹简单几句话，就把现在的情况交代清楚。

邹斌院士微微点头，和赵培儒对视一眼，露出询问之色。

众人看到邹斌院士这个小动作时，心里不禁一惊。

这动作虽小，但却意味着邹斌院士对赵培儒意见极为重视！甚至都到了下意识就会去询问赵培儒的地步。

实际上，这是在做高龄患者项目时，邹斌院士形成的习惯。

在那个项目时，赵培儒几乎是全程主导推动了项目进度，期间遇上任何难题，只要邹斌院士去询问赵培儒，总能得到满意的答复。

同时，这也是邹斌院士对赵培儒深厚理论基础的一种认可。

许芹院士也饶有兴致的看了眼赵培儒。

她虽说没和赵培儒直接接触过，但也听到了最近的种种传闻。

863项目负责人，科技进步奖一等奖，艾滋病禁忌打破者，高龄患者项目主导者。

这一连串的成就，确实会让人对赵培儒高看一等。

两位院士的目光焦点落在赵培儒身上，其他人，自然也全都看向赵培儒。

在众人的注视中，赵培儒道：“我同意许院士的整体治疗方案。”

“但，里面的部分方案，可以改一改。”

他这话一说，众人全都露出些许惊奇之色。

因为这整体方案，与其说是许芹院士提出来的，倒不如说是他们所有专家们，用了一上午的时间，排除了十几种方案后，最终共同商讨出来的。

这么多全国最顶尖行业内专家商讨出的最终方案，即使不是完美，那也是目前能想到最好的。是得到在场的这数十人同意的，没有一个人提出异议的。

结果赵培儒一来，就说要改一改？

许芹院士道：“赵院长请说。”

赵培儒：“彭舒院士发明的捆绑式胰肠吻合，最大的特点，就是将胰腺残端套入空肠内，消除缝针和缝针之间的细小间隙，来降低胰瘘的发生。但……”

“但这种术式也不免顾此失彼，会导致胰腺断面会有胰液渗出。”

“这些微小的胰液，最终会汇聚在胰腺断面附近，逐渐侵蚀胰腺断面，在空肠内被肠液激活，并沿着胰肠套入的间隙，向空肠断面方向侵蚀。“

“这时候，彭院士捆绑术式的优点，反而成了其缺点。”

“会间接导致胰腺断面附近小血管被侵蚀，造成破裂出血的现象，严重的，还会沿着残胰套入空肠的间隙流出，形成胰瘘。”

众人听着，眉头都是紧紧拧起。

赵培儒说的这些，就像是一步步的推理一样，听着很有道理。所阐述的道理，也都符合医学医理，以及消化道常识。

但问题就在于，这一步步的凭空推断，太多!

尤其是赵培儒所说的，微小胰液通过间隙渗出，沿着胰肠套间隙流出侵蚀，同时还得被肠液激活……

这整个推演的过程中，巧合太多了，让人不禁怀疑，这些真的容易发生吗？

每1000例这种病人，有几个会发生这种胰液渗透现象？

而且，当初彭舒院士团队在开发这套治疗方案的时候，难道就没有考虑这点吗？

坐在长条桌最前面的许芹院士，没有断然下结论，而是深深沉思着，思索着刚才赵培儒阐述的这段话。

正这时，会议室的门突然开了，合协医院的负责人，曹有田主任走了进来。

他手里，还捧着一堆资料。

他先是将这堆资料，放在桌子上。

随后，拿起最上面的两张汇总表格，放在阅片灯前面，通过放大功能，在巨大的墙面白色幕布上显示出来。

赵培儒冲曹有田点点头，起身朝着会议室最前面的墙壁白色幕布走去。

赵培儒在路过曹有田身边时，曹有田道：“彭舒院士亲自操刀的案例，也收集到了，数据在第二张表格上。”

赵培儒点点头：“辛苦了，帮了我大忙了。”

曹有田连忙笑道：“不，我们都是在为病人考虑嘛。”

他在收集到这些资料后，一看汇总出来的数据表单，便知道赵培儒要做什么了。

此刻，他也是心潮澎湃的看向赵培儒的身影。

这位赵院长，又要用这些数据，来做惊人之举了！

他暗暗环视了一圈房间里的这些全国顶尖团队、专家们……

这么细微的数据，竟然这么多顶尖团队都没察觉出来。只有这位赵培儒心细如发，给挖掘了出来！

这时，赵培儒站到白色墙壁幕布前，拿着红外指示器道：

“各位请看，这是合协医院近两年来，所有使用捆绑式胰肠吻合案例的术后随访记录。”

“这是胰腺断面破裂出血的发生率，这是形成胰瘘的发生率。”

众人连忙凝神看去。

他们在脑子里，将这些数据一一做对比。

破裂出血的发生率，确实要更高。

而更关键是，其胰瘘发生的平均时间，要比普通做胰头切除手术的病人，在时间上更晚一些，但胰瘘发生率却只有少量下降。

众人的心里咯噔一下！

这些结论，和赵培儒刚才的推断，完全吻合！

这时，赵培儒把第二张表单投在白色墙壁幕布上。

“大家看，这是彭舒院士亲自操刀的手术案例数据，同样有这个问题。”

众人一看，心里不由一凛。

确实如此。

看来，这是术式的硬伤，即便是彭舒院士这位操刀高手，同样无法避免这胰液缓慢渗透、流出、腐蚀、肠液激活的问题。

胰瘘发生时间更晚，说明彭舒院士将胰腺残端套入空肠的做法，确实有效。但也恰恰证明了，赵培儒所说的胰液缓慢渗透流出侵蚀，是真真切切的发生了！

这两个实打实的数据，足以坐实刚才赵培儒的所有推断了。

众人都有些惊奇、佩服的看向赵培儒。

这么细微的术后随访数据，如果不是专门统计起来对比，谁会专门去研究？

这个赵培儒，心好细啊！

是个专门做医疗科研类型的人才！

一名重份量的专家皱眉道：“这么说来，连彭舒院士的术式，都不适合了？”

众人眉头也都是一皱。

要是彭舒院士这种吻合术式都被排除，那还能用什么？

矮个子里面拔将军，相比起来，其他吻合术式效果更差，最终，也还得选择这种术式。

邹斌院士则看向赵培儒。

以他对赵培儒的了解，既然能提出这些问题，那多半，赵培儒心里，已经有了解决办法。

许芹院士在听到这段分析后，也一直在紧蹙着眉头。可当她不经意间看到邹斌院士的神色时，心里一动。顺着邹斌院士的目光，许芹再次看到了赵培儒的身影。

邹斌院士就如此相信赵培儒？

这位赵培儒身上到底有什么特质，能把邹斌院士给折服的如此彻底？

这时，赵培儒道：

“我们可以在捆绑式胰肠吻合基础上，再次进行几种改良。”

“将其容易发出胰液渗漏、流出、腐蚀、肠液激活现象，给遏制住。”

这话一说，全场皆惊！

要改良彭舒院士的术式？

众人面面相觑。

一名院士及其背后庞大、专业的团队呕心沥血，不断钻研，多次迭代，最终推出来的治疗术式，是非常成熟的，甚至可以说，已经穷尽了所有可改进的方式。

那么庞大的、顶尖的团队都无法再次改进术式，你想出了什么改进的办法？

众人都睁大眼睛，看向赵培儒。

许芹院士也问道：“赵院长有什么想法？”

赵培儒道：“我初步设想，是用以下几个办法来改良。”

“第一个，是胰腺断面采用鱼口状，保留较长的胰管，这样胰管断端流出的少量胰液，距离胰腺断面相对较远，不易腐蚀。“

“第二个，用胰管内支撑管，将大部分胰液流到远端空腔，避免靠近胰腺断面激活。”

“第三个，缝扎脾静脉在内的胰腺断面血管，使胰腺处于乏供血状态，可使胰液分泌减少，同时也能预防渗漏胰液侵蚀胰腺血管，造成出血的危险。”

“第四个，针对胰腺断面的细小渗漏现象，应该用电刀的电喷模式，将难以发现的胰腺断面细小血管进行电凝闭塞，将断面胰腺组织凝固，使断面表面无胰液渗出。”

赵培儒洋洋洒洒，一口气说了四条举措。

众人在听第一条时，不住的点头。

一个鱼口状的处理，加上保留较长胰管的方式，看似只是简单的改变，但应该是很有用的。

以他们这些最顶尖、经验最丰富的的眼光，能判断的出来，应该是很务实的改良方法。

他们对赵培儒也透出赞赏之色。

这位，还真想出了很好的改良办法。

只有观察极其细致入微，且从细节上考量的人，才能根据病人胰腺的特点，想出这种改进办法。

等听到第二个时，众人便不由得有些吃惊了。

接连两个办法，都是非常务实而好用。这赵培儒能接连想到两个，属实不易。

等听到第三个、第四个……

众人嘴巴都长大了，合不拢了！

您怎么说起来，还没完了？

能想出一个改良，就实属不易了。您接连一口气，竟然说出四个？

而且听起来，这四个措施还都是有效措施，且都是大刀阔斧的改动！

听到后面，许芹院士已经翻开本子，在上面边写边画了。

因为她发现，随着赵培儒阐述的思路越来越多，她脑海里迸发出的想法和念头也越多，好记心不如烂笔头，先把心里的林林总总写下来，再进行分析。

会议室中的众人，也几乎全都如此，一个个都是边听，边记，脑子里边分析。

合协医院的曹有田主任，看着眼前这一幕，耳中听着赵培儒洋洋洒洒的阐述，也是被惊的头皮发麻！

赵培儒竟然真的把彭舒院士的术式，进行了四个步骤改良！

这太牛逼了！

没看房间里，已经没有一个专家说话了吗？

邹斌院士，同样听的眼睛发光发亮！

他脑海里，也如翻江倒海一般！

“这四步改良……初步推演下来，全是极为有效的改进方法。”

“彭舒的术式，竟然还有这么多可改进的地方。”

他看向赵培儒的目光中，充满了惊叹和赞美、敬重！

他之前，只是欣赏赵培儒，但这次，多了几分浓浓的敬重！

彭舒的那个术式，实话说，他也同样琢磨过很多遍。

也同样，没能找出更进一步改良的办法。

现在回过头去看，自己还是不如赵培儒揣摩的那般细致，观察的那般细微透彻！

等赵培儒说完之后的十分钟内，房间里都是静悄悄的。

每个人，都在眼前的本子上、纸张上，不停的写画。