医者无眠 828 无孔不入

“我爱人最开始体检的时候发现血糖升高，当时她觉得很不可思议。”薛春和从头说，过了最开始的紧张期，他渐渐冷静下来。 酮症酸中毒，只是酮症酸中毒……而已。 这病很重，但薛春和一想到剑协医院的设备和吴老师领衔的技术力量，就略略安心。 而且吴老师也说了，还没昏迷，也没肝衰竭、肾衰竭的症状，哪怕没注意到，病情也不会很重，所以预后应该不错。 现在自己要做的是把这些年的治疗经过讲述一遍，给吴老师治疗的依据。 “她年轻的时候是运动员，打羽毛球的，进过市队。一向认为自己身体好，看到空腹血糖有12.5mmol/L的时候也有点懵。”薛春和说道，“我给她讲了一下，糖尿病可能因为多种原因导致，和身体好没关系。” 薛春和说的略有点啰嗦，闭着眼睛，眼皮略有些肿，微微跳动。 吴冕没有打断他的话，只是酮症酸中毒，第一时间带人去医院救治，问题……不大。 他最想知道的是这么多年的治疗过程，排除几种少见和几种特别罕见的疾病。 “后来我爱人说，这都是命，人得认命。于是她开始口服二甲双胍，控制饮食，正常运动。那之后的两年，血糖控制的都不错，维持在4.5-6.5mmol/L左右。” “但几年前有一伙打着免费体检，走街串巷骗爱贪小便宜的老年人的骗子去我们社区‘义诊’，我爱人正好路过，听他们讲糖尿病。” 说到这里，薛春和苦笑。 “他们说西药只是治标并不治本……吴老师，我对中药没什么看法，血必净、丹红这些中药的疗效我都承认。可社区里的那帮骗子……唉。” “您继续说，我听您讲完，抓紧时间回去。”吴冕道，“虽然咱医院icu技术力量在那，但我不回去看着指标回来，还是不放心。” “我爱人也不知道犯了哪门子的邪，就信了他们的话。回来还跟我说现在吃二甲双胍能控制的住，但以后再过十年、二十年可就未必了。” “我说控制不住就打胰岛素，她当时就跟我发了脾气，说打胰岛素在国外算是残疾人，是要被歧视的！” “那么多患者天天打胰岛素，也没见谁歧视谁。”薛春和唠叨了一句，继续说道，“黄灵降糖丸，最开始吃的是这个。 我咨询了一下二院中医科主任，他说黄芪、灵芝、人参、杜仲都有降糖的作用，但不建议吃外面的药，如果想吃中药的话可以吃黄芪降糖颗粒，中成药，二院有。” “可我爱人脾气倔，咱东北女性真是半边天……”薛春和刚想啰嗦，又自己把自己拽了回去，“这药吧，也有用。 自从她开始口服后我就盯着，每天一早起来第一件事就是测血糖。虽然比二甲双胍效果要差一点，血糖维持在8.4mmol/L左右，但她坚持，我也就不说话了。” “其实……我觉得不吃药她的血糖也能控制的不错……”薛春和说出心里的猜测。 “今年入秋前，又有一伙骗子去，从头科普了一遍糖尿病。我爱人是老了，还拿着笔记本认真记录。我看了一下，基本是九句真话，结论是假的。什么2000多年前咱们老祖宗就发现糖尿病，只不过那时候叫消渴症。” 吴冕点了点头。 “我和她吵了一架，我说要是能彻底根治糖尿病，明年的诺奖就是他的，这事儿怎么可能！” “可我爱人鬼迷心窍，开始换药口服，说3个月见效，半年根治。” “我又开始操心的每天盯着血糖，可能是一直控制饮食的事儿，血糖保持的还好，不到10mmol/L。但那也高啊，我一直劝她来医院好好查一下。” “这次都怪我，估计是因为我的事儿她着急上火，几顿没好好吃饭，所以血糖上去了也不知道。” “对了！昨天晚上我还说怎么忽然想吃苹果了……”薛春和忽然想起这事儿，不断的懊悔，“可能是昨天我爱人呼吸的时候就有烂苹果味儿，我当时心里面一直惦记着自己的眼睛，没往那面想。” 薛春和说这话的时候，很是内疚。 “芝兰之室，鲍鱼之肆，很正常，您别往心里去。”吴冕劝了一句。 “嗯，昨晚的血糖可能就高了，我估计是一直没怎么吃饭的事儿。”薛春和道。 “没别的了吧。”吴冕问道。 “没了。” “没事，人没昏迷，都能救回来。”吴冕安慰道，“我遇到过一个昏迷的酮症酸中毒的患者，血糖62mmol/L，最后也回来了。嫂子的血糖还不到30，那我回去看看。” “吴老师，一切都拜托您了。” “放心，小问题。”吴冕道，“马院估计联系护士来帮把手，您这面也离不开人。有什么不方便的就说，和我和马院都行，别自己憋着。生个病而已，只要能治疗，都是小事。” “是，我知道。”薛春和点头说道。 “那我走了。”吴冕说完，转身离开。 社区里的那群骗子这些年不知道骗了多少老人的棺材本，吴冕也很是无奈。 但薛春和的爱人年纪不大，爱人还是省城一家大型三甲医院的院长，竟然也信这一套。 还真是无孔不入。 他一边走一边联系楚知希，简单说明情况，让丫头和张子默张主任联系，提前准备。 等吴冕赶回医院的时候，看了一遍张子默下的医嘱。 Icu给薛春和的爱人下了全套的大生化检查、血气分析，已经给了补液、泵胰岛素、纠正电解质紊乱、纠正酸碱平衡失调等一系列的对症治疗。 薛春和的爱人也没有昏迷，只是四肢无力，肌张力不是5级，最多只有4级，左侧上肢吴冕估计只有3级。没有肝衰竭，肾衰也说不上，最多是少尿期。 但吴冕也没过多担心。 对于专业的医疗团队来讲，酮症酸中毒只要及时发现，只算是一个“小”毛病，张子默经验老到，在诊断明确后，接下来的治疗没有任何问题。