医者无眠 76 拒绝住院（下）

“小吴科长，我这是老毛病，不一定什么时候犯。也没大事儿，休息休息就好。”王成发有气无力的说道，“用不着住院，只要不加重就行。”

王全皱着眉毛说道，“你是医大的主任还是教授？管那么多呢！你以为是八井子？就算是八井子也轮不到你说话。”

吴冕微微一怔，自己只是正常询问一句，怎么跟踩了猫尾巴一样。

他看了一眼王成发床旁的心电监护，心电示波i、avl、v1-v6导联st段弓背向上型抬高、t波倒置；伴有ii、iii、avf导联st段下斜型压低。

比较典型的stemi，也就是st段抬高型心肌梗死。

老人都病成这样了，怎么还有心思玩手机呢？而且那脾气跟火药桶一样，一点就着。

吴冕深深的看了王全一眼，刚要转身，忽然下一个波形出现明显改变，st段变化消失。

然而再下一个波段，st段抬高又继续出现。

吴冕眼前一片空明，时间仿佛停滞、向前平移，屋子里的所有细节在大脑中重新过了一边。

在刚刚st段恢复正常的5.62秒内，视线所及的范围之内，发生的事情重新过了一遍。

在吴冕清澈的目光之中，隐隐有光芒闪动，只一瞬，吴冕便想到了事情的经过。

怪不得王全不紧张，也可能是真的心梗他一样不会紧张吧。

吴冕嘴角上扬，和薛院长说道，“薛院长，这位是我们普外科的老主任，您看st段都飘小旗了，不住院真是怪不合适的。”

医务处马处长笑道，“我问问情况，要是王主任坚持不住院，咱也不能逼着住院不是。”

王全刚要说话，王成发用被子挡着，碰了一下他的腿。恶狠狠的瞪了王全一眼，示意让他别惹事。

对于吴冕，王全一点都不在意，从小就听腻了，看见他站在面前真想上去踹一脚。自家老爷子就是胆小，就像是刚才那个小矮胖子说的一样，不同意住院还能绑着去住？

开玩笑，他们敢！

急诊科的主任在一边说道，“患者是昨天留观的，心电图有改变，但肌红肌钙蛋白、心肌酶四项都没有改变，加上患者和患者家属坚决拒绝住院，所以一早查房的时候我同意暂时观察看看。”

“今天复查了么？”吴冕关心的问道。

“患者说不用复查，表示出现一切后果自行负责，已经签了字。”急诊科主任连忙说道。

他迅速把事情从头回忆了一遍，自己的诊疗除了超声心动图没做之外，应该不会有什么疏漏。最奇怪的是吴老师和眼前患者的关系，怎么看怎么不正常。

“超声心动诊断心梗有什么意义？”吴冕忽然问道。

急诊科主任下意识回答道，“急性心肌梗死，由于心肌功能丧失，二维超声心动图显示相应室壁节段性消失甚至矛盾……”

说到这里，他怔了一下，随即苦笑。

吴老师气场真大，怎么自己感觉跟教授带着查房，随时随刻都会提问一样呢。

算了算了，别管人家是什么关系，既然吴老师提出异议，那就做一个呗。

薛院长站在一边，也一样没看懂吴冕要做什么。

马处长皱起眉，冷厉的看了急诊科主任一眼。

心电是典型的st段抬高型心肌梗死，可是患者家属跟吃了呛药一样，说话那叫一个冲。他们还拒绝住院治疗，如果是普通患者，一般来讲这就是找死的节奏。

而且看患者儿子那样，怕是心里还盼着患者赶紧死，好打官司要医院赔钱。

并不是说签字拒绝住院治疗，医院就能完全免责的，这里面涉及太多事情。每年因为类似的事情发生医疗纠纷、医患矛盾，甚至导致伤医事件层出不穷。

这是隐患！马处长走到急诊科主任身边，冷声说道，“完善相关检查，要是患者还不同意住院，找医务处留影像资料。”

马处长认为吴冕是在隐晦的提醒，眼前的患者以及患者家属很可能会引发一次医疗纠纷。

急诊科主任也想到了这一点，他表情严肃，走到床前，伸手做了个手势，旁边的护士马上把急诊科床头超声心动机器给推过来。

吴冕看的有趣，医大二的急诊科素质可以啊，就刚才那个动作，护士便心领神会，这得无数次抢救才能积累下来这种默契的配合。

“你要干什么！”王全见机器推过来，马上不高兴的嚷道。

“这里是医院，是急诊科，你小点声。”急诊科主任很严肃的说道，“很多都是老年患者，真要是诱发心梗，你付得起责任么！”

王全斜眼看急诊科主任，声音小了一点，但多了几分桀骜的语气。

“你这是要干什么？做什么检查跟我说了么！我跟你说，我没钱了！都是医疗系统的人，怎么着你还想讹我？”

“你闭嘴！”王成发急着止住王全。

在八井子中医院可以嚣张一点，但这里是医大二！自己要是太嚣张了，以后在这片怎么混。

这次生病作假，王成发心里有数，也没敢找熟人。他年轻的时候八井子中医院体检，心电图就飘小旗，当时吓了他一跳。后来去市里背了24小时心电，渐渐发现了一个古怪的规律。

也正是如此，王成发才一点都不害怕。

装病能装成自己这样，任他是天王老子也发现不了。吴冕那个小崽子要找自己麻烦，一定不能给他借口。

王成发想的比较多，却忘记了王全都说了什么、做了什么，选择性失忆，直接以吴冕要找麻烦给事情定了性。

“不用花钱。”急诊科主任说道，“我来做，要是超声心动没事，咱们都放心。”

“唉，麻烦了主任。”王成发拦住王全后，又恢复了有气无力的状态，他眼角耷拉着，说道，“我这个自己也说不清有什么问题，就是浑身难受，心电有改变。超声心动做的多了，也没发现问题。”

“孩子也是着急，你别介意。”王成发说着，用眼角余光瞥吴冕。

吴冕在和薛院长说着什么呢，很轻松的样子。

奇怪，王成发有些想不懂吴冕到底要做什么。