医者无眠 729 毫无难度的游离

“继续手术。”吴冕把手拿出来，用无菌纱布擦了擦。

“有什么需要注意的么？”赵祥明小心翼翼的问道。

“小心轻柔就行，用力太大我担心十二指肠穿孔。”吴冕道，“让·雅克·阿诺估计是把一战法国的宪兵给代入进去了，伟大的斯大林格勒保卫战，被他黑出了翔。”

“什么是翔？”贝拉克教授问道。

“就是大便。”

“吴老师，这么说简直太生动、太带劲了！”贝拉克教授说道，“您的形容，给大便插上了翅膀！”

“……”

站在身后观台的楚知希“噗嗤”笑出声。

“赵主任，慢着点，不着急，小心别扎到手。具体是什么异物我们还不知道，预防万一。”吴冕提醒了一句，用阑尾拉钩拉开术野，尽量让赵祥明看的清楚。

“让·雅克·阿诺前几年拍了狼图腾，那本书本身就有问题，和当年鬼子说什么崖山之后无华夏一样，都特么是扯淡的。”吴冕道，“单纯为了黑而黑，类似的黑无处不在，所以贝拉克你会相信是因为纸币有太多假币所以才会用电子支付。”

“难道不是么？”贝拉克教授疑惑问道。

“肯定不是。”吴冕道，“不过我很喜欢你们的这种说法。”

“啊？boss，您的包容简直让我感动。”

“别扯淡。”吴冕笑道，“古代的时候，作战以马为主，游牧民族还能偶尔作一下。你看马克辛开始出现以后，游牧民族一下子就变得能歌善舞起来。”

“让·雅克·阿诺这货应该拍个只有矮子和女人才能拯救法兰西的片子，对了，还得是外国的矮子。”

“吴老师，您这……”

“实话么。”吴冕换了一个位置拉钩，让赵祥明的术野清晰，慢悠悠的说道，“都是一点点从根基上动摇，就像是兵临城下一样，都黑成什么样了。可惜，俄罗斯自己拍的斯大林格勒不好看么，没办法。”

“吴老师。”赵祥明停下手，问道，“异物黏连严重，怎么办？”

“一点点剥离。”

赵祥明点了点头，但却没有动手。

吴冕会意，伸手说道，“尖刀。”

一柄尖刀拍在手上，吴冕在异物黏连的对侧切开3cm的切口。

术野里，墨绿墨绿的异物出现在眼前。

“帮我摆正位置。”吴冕把尖刀拍在患者腿侧，要了最小号的钝剪刀开始游离异物与十二指肠壁之间的黏连。

赵祥明刚想动手? 一只大手就已经探到腹腔里? 配合吴冕的动作? 一点点转换方向? 让吴冕几乎在原地操作，不用转换角度。

自己最后还是沦为看客，赵祥明有些失落，但更多的却是轻松。

异物看不出来是什么，上面积累了厚厚不知多少层的结石。

这都是胆汁内含有的泥沙样结石一点点沉积下来造成的，经年累月下来? 把异物完全包裹? 看不见里面到底是什么。

吴冕只是有猜测? 小心防备是锐利的物体。不过也并不如何担心，毕竟外面有泥沙样结石，而且要是锐器的话，怕是早就穿透十二指肠。

他的担心就是医生骨子里的强迫症。

一把钝剪刀? 一把止血钳子? 剪刀头部不断张开、闭合，游离异物与十二指肠之间的黏连。

这段是最难的，赵祥明模拟自己上手做? 参照多年临床经验他认为肯定会有出血? 只不过或大或小而已。甚至一个不注意，分离的力量略大，“呲啦”一声，十二指肠就会被撕裂。

撕开容易，想要缝上也不难，可十二指肠想要长上就难喽。

他看着吴冕的操作，异物已经被游离开2cm左右，术野里干干净净，一点血迹都没看见。

赵祥明越看越是心惊，游离陈年异物，黏连的不知道有多重，怎么会没有出血！

十二指肠向外依次为粘膜下层，肌层及外膜。粘膜和粘膜下层向管腔内突起形成环状皱襞，这部分是疏松结缔组织，含较大的血管，淋巴管及粘膜下神经丛。

怎么想都不可能一点血都不出，这不科学！

在赵祥明的认知中，水平高低决定出血多少，吴老师的水平来看应该不会撕裂十二指肠，但少量出血后反复止血、修补还是必然的。

他怔怔的看着，钝剪刀和止血钳子又向下走了1cm的距离，依旧没有出血。

“吴老师，您在游离内膜么？”赵祥明问道。

“准备电烧，贝拉克，点止血钳子就行。”吴冕忽然说道。

啪啪啪几声，一股淡淡的焦糊味道弥散，吴冕又继续游离。

“赵主任，患者十二指肠内膜和异物黏连的太厉害，手术难度还是很高。”吴冕淡淡说道，手里的动作一点都没有停顿。

难度很高……没看出来，赵祥明心里想到。

最起码在吴老师手底下，没有一点难度。能越过去的毛细血管被他越过去，越不过去的，就像刚才一样，用止血钳子钳夹，然后电烧止血烧断。

“贝拉克，你来华夏正好可以看看和纽约时报上介绍的到底有什么不一样。”吴冕一边游离，一边继续和贝拉克闲聊。

赵祥明默然。

手术台上聊天是很正常的事情，但只限于难度不高的手术。

像眼前这种情况，陈年异物与十二指肠内膜黏连严重，一个不小心就会撕裂，导致手术走向无法预估的方向……反正自己是不敢聊，全神贯注尚且不够。

“吴老师，我相信纽约时报的公正。”贝拉克说道，“像斯诺登的棱镜门事件，纽约时报就站在正义的一面。他们有着最基本的职业操守，让人尊重。”

“很高兴你能这么说，美帝监控全世界，好像默大妈第一次愤怒，真是好奇，默大妈到底私下做了些什么。对了，那次观海同志怎么说？很遗憾？”吴冕低着头游离异物，话锋依旧尖锐。

“灰色女士是很客观的，boss，我觉得您对她有着偏见。”

“灰色女士？”配台的陈露疑惑问道。

“纽约时报又叫灰色女士。”吴冕道。