医者无眠 565 他以为他是谁！

“吴……吴冕怎么来的？”韩广云压低了声音问道。

“韩处长，我和方主任担心患者下不去台，抢救用药给了很多休克也不见好，只好请吴老师来看看。”徐主任说道。

吴冕听到说话声，知道韩广云来了，却没回头，像是不知道有人进来一样，继续说道，“手稳一点，第三针的针脚距离稍微大一点。剥离的钙化斑块位置要注意，否则术后容易出血，导致二次开胸。”

在被骂一顿和被直接无视之间，韩广云宁愿选择自己被骂。

无视，意味着无声的轻蔑、到骨子里的轻蔑。

看见吴冕这种态度，韩广云一股怒火升起，新仇旧恨涌上心头。

“医务处批准了么。”韩广云沉声说道，“什么人都能往手术室里进？！”

他说话的声音不大不小，听起来像是耳语，可韩广云与确定吴冕能听到自己这句话。

徐主任沉默，意味深长的看着韩广云，一言不发。

“呦呵，官威真大。”吴冕回头，没看韩广云，而是直视徐主任，“外来医护人员如果进行有创操作、参加会诊需要医务处备案，得到院方批准。”

韩广云怔了一下。

“我是来参观学习的。”吴冕笑呵呵的说道，“新组建的医院学习一下兄弟医院的先进经验，回去更好的为人民服务，怎么着，韩处长有意见？还是说兄弟医院之间的交流都要走科教处的程序。”

面对睁着眼睛说瞎话的吴冕，韩广云一时语塞。

兄弟医院……mb，你还知道是兄弟医院？二院的墙角都快被挖断了！本来坚不可摧的一堵墙现在已经被挖的摇摇欲坠，不都是剑协医院和你吴冕吴老师闹出来的幺蛾子么。

韩广云心里不高兴，但是嘴上却不敢说什么，他清楚吴冕的武力值。而且人家打自己一顿，有足够的实力摆平……早知道他在，自己肯定不会过来。

徐才志这个老不死的，竟然阴自己一道！韩广云愤怒的瞪了徐主任一眼。

“慢着点，别着急，尤其要注意针脚的间距。主动脉瓣置换手术并不难，最好关键步骤就行。”

“静注艾司洛尔20 mg，静脉注射。”

“西地兰，给半支，0.2mg。”

“维拉帕米2.5并持续泵胺碘酮10·-1 · min -1。”

“催一下甲功三项的检查结果。”

吴冕怼完韩广云后，大咧咧站在手术室里指挥抢救。而手术过程只是偶尔在关键点上提一句，并没有特殊关注。

对于吴冕来讲，心脏手术的难度也就那么回事，医大二院能完成，自己没必要刷手上台。

手术室里的医生、护士都各自低着头忙自己的事情，这种情况下要是抬头看韩处长，怕他会更尴尬。虽然现在韩处长不说什么，可架不住他日后报复。

韩广云也难受的要命，吴冕简直太不拿自己当盘菜了，这货前脚刚说完是参观学习，接下来直接指挥抢救……

监护仪的报警声不断，患者的生命体征并不平稳，但整台手术却在吴冕的指挥下一点点完成进度。

“吴老师，检查结果回来了。”徐主任接了一个电话后来到吴冕身边说道。

“t3：12.2，t4：584.1，ft3：54.52，ft4：84.2，tsh：0.22.”

徐主任拿着手机，对着上面的数值快速念到。

血清总t3、t4；游离t3、t4比正常值高数倍，tsh比正常值低。不管是不是甲状腺危象，这份检验报告不正常就是了。

“丙基硫氧嘧啶600、心得安10 mg，经胃管注入。”

徐主任心中庆幸，幸好在几十分钟前，吴冕吴老师让备药。要不然丙基硫氧嘧啶这种八辈子在手术室用不上的药肯定不能在第一时间用上。

“胃管注入丙基硫氧嘧啶后60分钟，碘化钠1.0g加于5%葡萄糖盐水500ml中，缓慢静脉滴注12小时。”

“普萘洛尔，3mg加于5%葡萄糖盐水250m1中缓慢静脉摘注。”吴冕连续不断的说道，“知道普萘洛尔怎么停药吧。”

“知道知道。”徐主任化身小麻醉师，手里拿着a4纸，把吴冕说的话都记下来，一个字都不敢遗漏，“密切注意心率、血压变化。一旦危象解除改用常规剂量，我知道，我知道。”

“嗯。”吴冕点了点头。

“先给一支氢化可的松，然后100mg加入5%葡萄糖盐水500m1中静脉滴注。”

“术后送到icu，用抗生素预防感染。再有，注意查肝肾功能，有一部分患者在甲状腺危象后会并发多脏器衰竭。”

说着，吴冕看了方金水一眼，问道，“方主任，抗生素的预防用药是不是也要审批？还是说根本不允许？”

“现在不让。”方金水不敢看韩广云，硬着头皮实话实说。

“找临床药学组会诊，一定要提前用上抗生素。高级别，大剂量，要是不让给我打电话。”吴冕看也不看韩广云，直接和方金水说道。

“……”韩广云听着吴冕的话，心里有些茫然，又有些气愤。

刚刚化验回报的数值……他一个都听不懂。虽然听不懂，但是看吴冕、方金水与徐才志的表情能看出来，化验检查真的存在问题。

一个心脏手术，怎么就并发甲状腺的毛病了呢！韩广云压住心底无数的问题，低着头，一声不吭。

进来之前和徐主任说的狠话只能全都咽回去。

虽然那个家伙“嚣张”的说不让用药给他打电话，他以为他是谁？！院长么？还是医务处长！还是……韩广云胸口憋闷，胃疼的毛病又重了几分。

吴冕看也没看韩广云，一条条交代完医嘱，手术室的麻醉师、护士开始执行。任海涛跟在旁边，谨慎的每一样药品都看一眼生产厂家、生产日期。

药物注入，患者的生命体征还是没有任何变化。高压依旧在75mmhg左右晃悠，心率在160次/分左右，监护仪的报警声不断，滴滴的声音让人心烦意乱。

但吴冕身上散发的气势却温和了许多，马修德明显能感觉出来吴老师整个人都放松了。

“吴老师，药物什么时候能起效？”马修德小声问道。

“下去之后吧。”吴冕说道，“手术过程中会一直这样。不过没事，丙基硫氧嘧啶和碘化钠给进去，人应该没事。”