医者无眠 334 手术顺利的原因（盟主lunar_coco加更1）

李教授把设备推过来，梁主任也不多说什么，直接开始ercp spyglass手术。

术中造影见胆总管巨大结石，李教授rt切开约12mm，梁主任觉得不行，随后扩至15mm。退出扩张气囊见有碎石排出，交换取石球囊拖取出部分碎石。

下入spyglass，梁主任掌握着平衡，像是上世纪90年代的红白机游戏手柄一样，不时左右看着。虽然技术上“进步”了，但他依旧小心，不敢大意。

和刚刚的操作差不多，只不过上次只是为了看一眼胰腺的胰管，而这次是要用spyglass设备激光碎石。

激光碎石不能盲操，眼睛直视下效果更好，不容易出现副损伤。

梁主任按照肌肉记忆，把导丝和镜子慢慢送进去，准备推到胆总管结石的位置，然后激光碎石。

这种手术要是能拿下来，可以说自己的水平已经达到国内领先、世界一流的水准，梁主任心里得意的想到。

可是镜子往里进的时候，总是不顺利。磕磕绊绊的，特别闹心。

梁主任已经很小心了，他把十二指肠大rt的切口从12mm延长到15mm，这几乎已经是极限大小。

可当他一用力，导丝直接滑出，随后镜子顺着导丝一起滑出。

spyglass设备操作肯定还是不习惯，梁主任沉心静气，再一次尝试。

然而结果还是一样。

他怔了一下，眼前手术的过程和刚刚手术过程完全不一样。那种如饮甘露的感觉荡然无存，只剩下无比的生涩，这让梁主任感觉相当难受。

怎么回事？梁主任干脆停下操作，怔怔的看着屏幕，心里面琢磨两次操作之间的区别。

难道说是吴老师协助的关系？

不能够啊，spyglass设备的操作，一般助手都是护士，根本不需要做什么，只是帮忙扶一下导丝和镜头的光缆而已。

奇怪！

梁主任停住手里的动作，稳了稳心神，休息了20秒，随后继续操作。

再次进镜，拉直镜身，可是视野总被切开和扩张后的rt组织挡住，轴向偏离，反复滑镜。

spyglass设备在胆管里像是站在冰面上一样，根本就站不稳，无法固定。

因为无法固定，所以梁主任根本不敢用激光碎石。这要是激光打到胆道上，直接打穿怎么办？84岁老人家身体已经很虚弱了，所以才选择ercp取石这种损伤最小的方式。

难道要外科上台开刀么？这是最后一步，不到万不得已，肯定不会采用外科手段。

再试试，梁主任回忆良久，给自己打气。

梁主任又反复尝试了很多次，结果都以失败告终。最后在长镜身下拖取出部分碎石，置入鼻胆管。

“主任，不行就下个塑料支架吧。”李教授见主任跟中了邪一样，明知道不行还反复尝试，便小声劝到。

古怪，梁主任看着屏幕，试图找寻刚刚给胰腺有问题的患者做检查的时候的那种手感。

但他迟疑了很久，做了很多次尝试。可是那种手感荡然无存，哪怕是再怎么努力回忆依旧想不起来。手指头跟不分缝一样，怎么都找不到感觉。

梁主任木然看着屏幕，又一次的停下来。

见主任一句话都不说，李教授小声提醒，“主任，要不……”

“稍等一下。”梁主任说道，“小慕，拿我手机，给薛院长打个电话。”

李教授怔了一下。

薛院长？虽然薛院长是消化内科老主任，但是他从来都没接触过ercp这种设备。台上找外援，不是这么个找法。

再说，薛院长已经去了八井子那面新开的医大五院，找他有什么用？李教授疑惑的看了一眼梁主任，发现他竟然是认真的！

一名护士拿起梁主任的手机，问道：“主任，密码是什么？”

“123456。”另一位老护士说道。

“主任您这还真是光明磊落，手机连个密码都这么简单，不怕您爱人查岗啊。”

“赶紧打电话，做手术呢，还有心情说这个。”梁主任斥道。

小护士吐了一下舌头，连忙找到薛院长的电话波打过去。电话提示音响起，小护士把手机放到梁主任的耳边。

“薛院长，是我，小梁子。”梁主任在电话接通的瞬间便说道。

“我这面遇到点问题，麻烦您问一下您和吴老师走了么？”

“哦哦哦，好。”

吴老师？小护士们的眼睛齐刷刷都亮了起来。

而李教授心里想的却是另外一件事情——梁主任和薛院长、吴老师打的火热，难不成他真的想走？！

“吴老师，您好您好。”梁主任没去理睬身边的医生、护士心里的想法，在吴冕拿过薛院长的手机后第一时间打招呼，他简单汇报了一下病史和手术中遇到的困难。

“梁主任，您要是方便的话加我微信，发给我手术录像，我看一下整个过程。”吴冕说道。

ercp室和介入手术室一样，都有辐射，有射线。所以建造手术室的时候，材料和其他建筑的材料完全不同，这里面对信号的屏蔽相当严重。

不能一边手术一边视频，让吴老师指导，梁主任有些忐忑。

把现有资料发送过去，梁主任站在患者头部有些茫然的看着屏幕上的影像。

之前那种畅快淋漓的感觉荡然无存，留下来的只有无尽空虚、寂寞、以及……冷。

要是贤者时刻，梁主任也就忍了。可这是不知道哪里来的力量戏耍自己，估计还是自己经验不足，一次成功不能当做是自己就会。

“梁主任，在么？”电话里传来吴冕的声音。

“在，在，吴老师您讲。”

“您有些着急了。”吴冕的声音淡淡的传过来，“spyglass设备操作还不熟练，就要碎这么大的石头，很难的。”

“可是……”梁主任犹豫了一下，很理智的没反驳吴冕的话。

“梁主任，之前有我在，肯定不一样。”吴冕笑着说道，“不急，这里有几个问题，我跟您说一下，您看看行不行。要是不行，我这就赶回去。”

有你在？梁主任怔了一下。

他心中一动，隐约明白为什么自己之前手术做的那么顺利的原因是什么。