医者无眠 29 人设不能崩

“渊源？”

“三十年前，林荫在医大二进修，和很多老教授都很熟悉。后来他没当医生，回老鸹山继承父业，当了道士。”

“他毕竟学过医疗，有些得病的人去老鸹山烧香，求个平安，林道士就介绍到医大的几家附属医院，找专科医生看。

一来二去就成了规矩。刚才我看见穿着道袍的人跟着过来，还以为是患者在老鸹山遇到了急诊。我还琢磨，他们怎么连救护车都有了，当道士这么挣钱么？！”

“一个误会。”

吴冕也不过多解释，韦大宝什么来历他一点兴趣都没有，还嫌自己不够麻烦么？

“冕少……吴老师，手术准备怎么做？”

“造影，能栓就栓，要是很复杂的患者，我在介入引导下做脊髓内镜，打两个卡子。”

孙教授也没多说，这种病的诊断、治疗，书上写的清清楚楚，具体怎么操作还要看患者的情况。哪怕是把书上写的东西倒背如流，手术也未必能做下来。

手术么，是一种经验学科，是手艺活，没有足够的病例练手谁都不行。

一路简单聊着，更多的是楚知希和孙教授说患者之前的查体、判断。因为和吴冕不是很熟悉，所以孙教授也没多问。

……

……

示教室里，医大二院神经介入科与神经外科的医生正在专心致志的看着手术。

患者是精挑细选过的，比较单纯的1型脊髓动静脉畸形。虽然说比较简单，可是手术也不是省城医大二院能拿的下来的。

神经介入手术在国内大约开展了大概二十年左右，原本神经外科标志性分水岭手术——颅内动脉瘤切除术已经被介入手术拿下来，难度呈几何数级的降低。

但涉及到脊柱的手术开展的并不多，这次医大二院也是为了学习，和帝都建立联系，以后要是开展业务，一旦有什么事儿总归有人能请教一下。

术前各项检查都已经完善，手术看情况应该没什么问题，但侯教授上台之后却遇到了意外情况。

术前判定是1型的患者在造影之后就发现了异常——原本很简单的硬膜动静脉瘘的下方发现了两根很细、扭曲的供血动脉，形成了隐匿的动静脉瘘。

发现了异常情况，也得硬着头皮做不是。本来原定2个小时结束的手术硬生生做了8个小时还没下来。

隐匿的动脉太细了，侯教授不断的做着超选，但导丝根本进不去。如果不理会这两根隐匿的动脉，手术基本相当于没做。

可是介入手段没办法超选进去，这里又不是帝都，没办法直接找神经外科的医生来救台。

医大二院脊柱外科是骨科在做，内容还只在腰椎间盘等等，涉及到动静脉畸形的手术没人有把握拿下来。

于是，侯教授就坐蜡了。他只能穿着铅衣，一次一次又一次的进行着超选。

甚至他已经做好了手术做不下来，直接认怂，灰溜溜的回帝都的打算。

又尝试了一次，在血管分叉的位置导丝每每都会侧滑，狭窄的隐匿动脉分支根本没办法超选进去。

“算了。”侯教授叹了口气，他压抑着自己心里的火气。手术不顺利，总不能把火气发泄到别人身上不是。

有些台风不好的术者一旦遇到了问题，马上就大发雷霆，各种摔摔打打，各种花式骂人。

侯镜如不是这种人，不过火气还是有的，以后真心不能相信这些基层医院的医生，在他心里反复告诫着自己。是的，省城医大附院在侯镜如的眼里，就是基层医院。

术前检查都做不明白，他们还能干点啥。

但火气已经要压不住了，眼前的一切，包括穿着铅衣进来的配台护士在侯镜如看起来都是那么的碍眼。

侯镜如觉得身上的铅衣越来越重，铅裙也有要脱落的趋势，戴的铅镜上都是水珠，遮挡住他的视线。

一切的一切都是那么的让人烦躁，一切的一切都像是往火堆里添的干柴，侯镜如深深的吸了一口气，压抑住疲倦与烦躁，他转身走出手术室，沉声说道，“休息5分钟，再试一次。”

手术室和操作间里鸦雀无声，在场的所有人都知道手术不顺利，术者心情不好，这时候没来由上去触霉头。

手术室护士长拎着白色的板凳，等侯镜如走出来第一时间放到舒服的地方，让侯镜如坐下休息一会。

没什么可以挑剔的，侯镜如坐在凳子上，祈祷着最后一次的运气要好一些。抬眼看了一下时间，已经晚上八点半了，预定好的飞机是肯定赶不上，“会诊费”也得退给患者家属。

这次跑出来飞刀，偷鸡不成蚀把米，这是何苦来哉。

扛着几十斤的铅衣，工地搬砖8个多小时，今天还起了个大早，明天中午才能到家，一分钱不挣……侯镜如心里窝火到了极点。

不过他还没失去理智，出门做手术讲究的是一个口碑。温和儒雅，这是一直以来侯镜如的人设，人设不能崩。

再次深吸了一口气，侯镜如准备平息一下心情，心如止水的上台做最后一次尝试。

正准备闭上眼睛养养神的时候，眼角余光看见一辆平车推着个半卧位的患者往里面走。

“咱医院也挺忙，这时候还有急诊。”侯镜如努力平静心情，微微一笑说道。

“从下面八井子乡送来的急诊患者。”主任说道。

“去里面的杂交手术室？什么患者？”

“……”医大二院神经外科的廖主任怔了一下，犹豫再三，没有回答。

“嗯？”侯镜如听出来廖主任的犹豫，疑惑的嗯了一声。

廖主任硬着头皮说道，“一个疑似椎管内动静脉畸形伴出血的急诊患者，要做造影检查。”

侯镜如的眉头皱了起来。

你丫能做大老远把我请来！这是故意的？！都想到这里了，接下来各种龌龊的事情自然而然像是潮水一般涌了上来。

患者隐匿的血管，是不是他们故意没查的？这种可能性虽然不大，但急诊出血都能做，证明这项高端手术早都在医大二院开展了。事前和自己是怎么说的？

侯镜如的脸色越来越难看。