医者无眠 240 越看越迷糊

林道士昨天一晚没休息好，光对着镜子换衣服，寻找自己最佳造型来着。他闭上眼睛偷听吴冕和楚知希说话，很快就困了。

他努力坚持着，这要是在飞机上睡着，再打鼾……有损高人风范。

虽然飞的很快，但林道士极为辛苦。

这也是第一次出门“斩妖降魔”，还不习惯，以后就好了，林道士给自己找借口。

2个半小时后，飞机降落。

缓缓滑行过程中，一排黑色的轿车从远处驶来。

原本一辆两辆并不觉得什么，但只要是多起来，就给人一种壮观的感觉。

尤其是机场这种地方。

“林仙长。”

飞机停稳，庄永志解开安全带，站起来客客气气的做了一个请的动作。

林道士微微颔首，身边韦大宝拎着古旧箱子，总是觉得有些不舒服。要是小师叔能拎箱子，那该有多好，林道士心里想到。

“那对壁人是您的子侄吧，我安排了人带他们在香江走走看看，购物之类的事情，一定让他们乘兴而来，满意而归。”庄永志和林道士说道，“香江繁华，想来……”

“呃……那是我小师叔和小师娘。”林道士怔了一下，才明白庄永志说的壁人是谁。

md你要把小师叔给支走，谁给你爸看病！林道士心里恶狠狠的骂了一句。

庄永志愕然。

他也不顾什么礼貌，仔细打量吴冕。

小师叔？林道士应该有四十四五岁的模样，身边两个穿着普通的人看着也都是这个岁数。只有那对年轻人看着蛮奇怪的，年纪轻轻，却又对私人飞机习以为常，有说有笑，根本不在意。

本来庄永志认为他们是林道士的晚辈，顺便来香江看看热闹，玩一玩。

第一眼看见，心中略有不快，但庄永志城府深沉，并没有表露，而且还主动提出安排吴冕和楚知希浏览香江。

可万万没想到的是，那个年轻人竟然是林道士的小师叔！

“庄老板，别费心安排了，抓紧时间去看看令尊大人。”吴冕微笑走过来说道，“现在情况随时有变。”

“有变？”

“我师侄不是说了么，年老、外伤，神魂乏力。用世俗的说法，随时都会有生命危险，需要在养和医院抢救。”吴冕说话温和，又没像是林道士一样装神弄鬼，庄永志心中狐疑。

下了飞机，林道士和庄永志说道，“我小师叔修的是天地大道，返老还童，所以看着永远都这么大。”

“……”

庄永志心中不信，但总不能当面反驳林道士，只能含糊过去。

上了车，众人坐下，吴冕似乎对车内的奢华内饰没有一点兴趣。坐稳后直接说道，“庄老板，令尊的病历给我看一眼。”

东西倒是都准备了，可这位张嘴就要病历，看起来像是一名医生，哪里是斩妖除魔的仙人。

庄永志心中百味陈杂，说不清是个什么感觉。

身边女秘书见他颔首，便取出病历，交给吴冕。

患者的血压控制良好，120/60hg，术前糖化血红蛋白水平为7.1％。

术前评估包括体格检查，心电图，超声心动图，肺量计，平片和计算机断层扫描。没有迹象表明有心脏和肺部功能异常或气道异常的迹象。

“按照美国麻醉医师协会对其身体状况的评级为iii级麻醉医师协会对其身体状况的评级为iii级。老任，你看眼病历。”

吴冕把看完的几页交给任海涛。

任海涛终于进入自己熟悉的节奏，一直说什么换形，把他都说迷糊了。

拿过病历，任海涛仔细的看了几分钟，心里记下吴老师说的美国麻醉医师协会分级标准，准备回去背下来。

“手术麻醉过程也没任何问题，手术本身做的也很干净，没看出来有事儿。”

吴冕把手术记录、麻醉记录交给任海涛。

“哥哥，没看见插管的时候有损伤，估计不是手术损伤了声带。”楚知希靠在吴冕肩膀上，一起看病历，疑惑的问道。

庄永志心中唏嘘。

林仙长的小师叔和小师娘靠在一起看病历，给人一种青梅竹马的青葱感觉。美好自然是美好，可在治病救人、甚至需要斩妖除魔的时候，却怎么看怎么不靠谱。

他瞄了一眼林道士，见林道士闭目颔首，一言不发。庄永志只能深吸一口气，回想陶若说的话，压抑住心中的不解。

老鸹山一脉道法古怪，除魔之时化魔为病……这都是陶若说的。庄家和陶若在羊城联系紧密，陶若这人为人谨慎，说话慎重，所以庄永志心中狐疑，也只能压着。

任海涛没有注意到平静下的波涛汹涌，而是专心致志看着病历。养和医院病历书写的相当规范，看着特别舒服。

人家一天一两台手术，挣得却是自己十几倍、几十倍。有时间自然能写好病历，任海涛心里并不是很服气。

病历记载，在手术室中，在胸10/11椎间隙置入硬膜外导管。全身麻醉用0.5μg/kg/min瑞芬太尼和1 mg/kg异丙酚诱导。

推注0.7mg/kg罗库溴铵，直接用弯曲喉镜毫无困难地将内径为8.0毫米的导管插入。

喉镜毫无困难的插入，意味着没有喉部损伤，排除声带、声门受损的可能。

导管气囊充气，通过触摸小气囊调整压力使之不漏气，并将气管导管固定在门齿刻度线24厘米处。手术过程中控制潮气量为8 ml/kg，频率为10次/分钟，呼气末正压为5h2o。

吸气峰值压力为18-22cmh2o。根据需要使用麻黄碱和苯肾上腺素维持平均动脉血压> 60mmhg。

全身麻醉用4％地氟醚，0.1μg/kg/min瑞芬太尼和罗库溴铵维持。罗哌卡因（0.25％，每90分钟5-7ml间歇推注）用于硬膜外麻醉。

手术顺利，在手术室内拔除气管导管（气管插管时间：4.1小时;总液体量：2900ml;失血量：247ml）。患者处于清醒状态且没有观察到的气道症状。

任海涛专注于麻醉方面，记录详尽，他没看出来有任何问题。

看完后，非但没有一种恍然大悟的感觉，反而愈发迷惑。患者术后没什么事儿，4天之后却出现声音改变，这事儿怎么解释？！