医者无眠 有关于小读者大人疑问的一些解释

有一个小读者——可乐大小姐的粉丝，刚上初中，最近经常问一些问题。

第一次有这种年龄小的书友大人，或者说第一次和这个年龄段的书友闲聊，感觉怪怪的。看网名就知道有代沟~~~嘿。

一早起来，看见可乐留言，问了青霉素过敏病历的一些合理性问题。仔细想，有些地方我表达的还是比较晦涩，这里一并做出解释。

陶老板的儿子，全身气肿，是因为咽炎口服青霉素过敏导致。这是最后的结论，有可能有些书友大人和可乐一样的疑问，只是青霉素过敏，别家医院怎么看不出来呢。

书里已经解释的比较详细，青霉素过敏的几大特征，没有一个是纵隔积气。我再临床工作二十年，也没见过因为过敏导致的纵隔积气。

所以看见这个病例简介后就开始构思整个故事。

正常点的医生，看见纵隔积气第一个念头会想到的是外伤，而青霉素过敏，属于冗余信息，被第一时间排除。

最后吴老师给了过敏导致纵隔积气、皮下气肿的解释，基本合乎逻辑。

这是一个罕见的并发症，特别罕见。

不是临床医生水平不够，而是看见患者后首先要考虑的是常见病、常见情况。最后被逼没有任何办法，只能一点点筛查，青霉素过敏的事情才会水落石出。

吴老师毕竟有主角光环，诊断书的编纂者，看一眼就知道。可是正常的医生不会做到这点的，要是给些时间，一步步尝试，以排除法做筛选，最后会得到正确的结论。

但故事里陶老板已经没有耐心，直接带着孩子来看病。

话说回来，因为需要故事性，所以选择了很多罕见病例。昨晚我媳妇跟我说，看你的书，觉得活着真是不容易……

请诸位书友大人放心，只要不用开水口服青霉素，很少会有意外的。这些罕见情况，不说普通人，医生工作一辈子都未必能见一例，反正我是没见过。

看过、记住不能热水口服青霉素、不能吃隔夜的木耳、别常年戴耳机，以免外耳道出现霉菌感染就足够了。至于头孢就酒，一喝酒走的事情大家都知道，不多说。

就解释到这里。

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鞠躬~~~~~~