新中医时代 第三卷 学医 307 用错药

五床病人名字叫小小，十一岁，因为消化道肿瘤做了手术。患者虽然年龄不大，但发现肿瘤时候却已经是晚期了。

虽然做过手术，但是肿瘤已经出现全身转移。这段时间身体越来越不好。前几天还可以出去，给颜晓雪要煎饼吃。这几天已经不能起床了。

每天仅仅靠着吊瓶与流质饮食维持生命。但是由于出现了骨转移，患者痛的厉害。这天张海刚处理完一台手术。小小的妈妈就来找张海：“小小肚子痛的厉害，可不可以吃些止痛药。”张海让郑好去看看。

郑好去了二病室，病人无助地躺在床上，此刻消瘦的仅仅剩下了皮包骨头。看到郑好进来。小小抬起头，满是乞求地说：“叔叔，给我些药吃，我太痛了。快点给我治好，我还要回学校上学呢。”

此刻对于病人来说：“上学已经成为一件极其奢侈事情。”由于疼痛，病人显得比较烦躁。郑好仔细询问病情，给小小看了舌苔，把了脉。安慰说：“小小要坚强，叔叔回去给您想办法。”孩子听话地点点头。

郑好回来把病人情况告诉张海。张海点点头。对病人妈妈说：“应该问题不大，让他忍忍吧。止痛药他肯定不能吃，搞不好刺激消化道会引起出血的。”

病人妈妈说：“可是总不能让孩子这么整日痛吧？”张海说：“要不你带他去北京大医院吧！”女人低头想了半晌说：“嗨，这样的病，到哪里治疗还不都一样吗。”说完低头转身而去。

郑好说：“病人那么小，却要承受着比大人还要痛苦的折磨，难道没有其它办法了吗？”

张海摇摇头说：“倘若有，还用等到现在吗？”郑好说：“给他吃些中药，配合针灸治疗，说不定能够缓解病情呢！”

张海笑了笑说：“他这样的病，中药管事吗？西医的手术都治不好，你们中医那些草根树皮能治病吗，顶多就是些心里安慰。”显然，张海对郑好的中药充满了极大的不信任。

郑好说：“我想试一试。”张海说：“你既然愿意给他用中药，就用吧，反正他的命也撑不了很久了。”

郑好高兴地点点头，说：“谢谢你，张海。”张海叹口气说：“唉，这样的病能治好才怪呢，与你有什么关系，你又何必去自找麻烦呢，病人的妈妈可是个不好惹的人呢！”

郑好回家翻阅很多医案，最后综合病人情况，给病人开了三副中药。这三副药他认为病人如果喝了，病情应该可以改善病情。以后配上针灸或许还有生机。

当郑好把药方拿给病人母亲时候，那女人随手接过，不经意的放在了一边，对郑好说：“我晚上和他爸商量一下再用药吧。”显然她不信任这个实习生开的药方。

清明以后，病人突然增多了，不光病房人满为患，就是医院走道也挤满了病人。

这时节，偏偏护理有两护士去参加市里技能比赛，还有一个在家待产。护理仅仅剩下三个护士，工作量一下子就加大了。

皮晓玲每天都抱怨不公平。人这么少，干活这么多，工资

却不见增长。抱怨归抱怨，活还得要去干。

这天早晨，郑好他们刚刚开完药，皮晓玲就到办公室找人帮忙。

皮晓玲先是找到田萍说：“喂，帮我给十六床病人去推药。”田萍说：“七床的病人还没有换药，我得马上去换药。”说完急匆匆而去。

昨天又新来了一个实习生，名字叫常伶伶。皮晓玲冲着她命令说：“常伶伶，你没有事，帮着我去推药。”常伶伶说：“张主任让我去消毒室取缝合包。”说完转过身去了消毒室。

皮晓玲十分生气。说：“你们这些实习的，可不如我们那时候，老师让干什么，马上去干，绝不推三阻四的，哎，现在的孩子都会偷懒了。”

她堵住郑好说：“郑好，帮着我去推药。”

马震涛说：“喂，皮晓玲，这些可都是护士们的工作，怎么找我们大夫去干呢，你这样不行。”

皮晓玲说：“什么行不行的，我找的是郑好，没有你的事。”“走，郑好，帮我去推药，我现在太忙了，三床十四床都要换瓶了”。

郑好说：“那，你快去拿药，我还要给三床病人导尿，五床病人换药，十八床病人备皮手术。”病人都催促好多遍了。

看到郑好没有拒绝意思，皮晓玲冲进护理加药室，拿出一装满药液二十毫升注射器，对郑好说：“帮我给十六床病人推药，十六床是个心功能衰竭病人，需要静脉推注西地兰。推好你再去干其他活也不迟。”

十六床病人是个五十岁的老烟民。前天肺气肿肺大泡破裂做了手术。由于患者存在慢性心功能衰竭，因此患者需要静脉推注强心药物西地兰。

郑好给静脉推药不到十秒，病人脸色蜡黄，大滴的汗珠从额头滚下。郑好一看情况不对，赶紧停止推药，问：“很不舒服是吗？”

病人说：“也没有什么，就是推的时候这整个手臂都痛的厉害。”郑好问：“从前用药也这么痛吗？”病人说：“从前都是点滴，像你这么推药还是第一次”。

郑好心想，西地兰容易中毒，可是自己推的很慢呀，这么疼痛，到底是什么原因引起呢，心中寻思间。

病人家属却不耐烦了，催促说：“你是实习的吧，赶快推药啊，用完药我们还要去拍片子。去晚了排队很麻烦的。”

郑好从来没有用过西地兰，心想：“难道这药静脉推注的时候都是这么痛？”

病人也催促郑好说：“快给我推吧，我能忍受。痛点没有关系，只要病能尽快好就行。”

郑好听了只好继续推药。推了还没有两秒，这次病人痛的脸色焦黄，面部扭曲。郑好再次停止推药，对病人说：“好像不对。”

病人家属说：“嗨，你这人怎么这么娘们呢，快些推药啊！”郑好说：“你们等一等，我回去再看看是怎么回事。”郑好停止推药后，病人说：“你这实习的，快点用药就是了，啰嗦什么啊。只要是治病，我忍受的住。”

郑好坚定说：“不行，这药不能再用了。”这时候，护士长孙俪急匆匆进来。冲着郑好着急喊：“郑好，不能再给病人用药。”

郑好说：“我已经停了。”孙俪嘘了口气。皮晓玲也跟了进来，她脸色很难看。看了郑好注射器里面的药没有用去多少，才平静下来。她对赶过来的张海说：“还好，注射了一点点。”张海没有理他，拿着听诊器给病人听了听，问：“现在有什么感觉？”

病人说：“心里扑通的厉害。这是怎么回事啊张主任。”旁边病人家属警觉起来，站起身问：“怎么回事，是不是这个实习生不懂，给我们用错药了？”

张海安慰说：“没事，没事，他本来心脏就不好，刚才推药大概快了些，所以就不舒服了。药就不要用了，吸一吸氧就好了。”张海对皮晓玲说：“给病人吸上氧。”

回到护士办公室。张海说：“叫大夫们都来，今天开会。”马震涛、田萍、常伶伶，孟大夫很快就过来了。

张海很严肃，说：“孙俪，你说说怎么回事？”孙俪说：“今天给十六床加注液体的时候，突然发现氯化钾没有了，而推注用的西地兰却还在。”

皮晓玲说：“推药本来是我的事情，可是我刚要加西地兰的时候，突然有个病人家属说心里不舒服，让我去看看，我就把加药的活让郑好去干了，加药推药的活其实我是教过他的，谁知道郑好竟然给病人推成了氯化钾。”

她说话时候对郑好连连使眼色，郑好当然知道她的意思。加药不是他加的药，这件事情和他没有任何关系。现在皮晓玲却把责任全推到他身上。看见皮晓玲乞求的眼神，郑好就没有再做分辩。

张海严肃地看了郑好一眼，说：“给病人静推氯化钾是可以导致死人的。郑好大夫，医疗的事情是容不得半点马虎的。”郑好低着头没有作声。

护士加药一定要严格执行三查七对。医疗无小事，一定要战战兢兢，如屡薄冰……”

接下来张海用了半小时大讲医疗安全。“现在的医疗环境险恶，我们在治病救人同时，首先要保护好自己。病史询问一定要详细，现在我们科室有些医生， 10分钟就把开刀前一套的模版全做好了，却没仔细花个几分钟问问病史。吃了什么抗凝药，即将月经期什么的。同时，个人感觉，不能光想着为病人省钱，必要的检查一定要做，这样既能保护好病人，又可以保护好我们自己……”

会后皮晓玲找到郑好，表扬说：“你今天表现不错。”郑好苦笑说：“没有什么，希望以后再不要有这样的事情发生了。”

田萍私下对郑好说：“我们都看出来了，是皮晓玲冤枉你了，为什么不告诉张主任，换作我早告诉张主任了。

这样最少会扣她一月工资。皮晓玲这个娘们准是提前进入更年期了，平时扯高气扬，目空一切，现在正好打击一下她的嚣张气焰。”

郑好笑了笑，心中也着实为今天的事情捏了把汗。如果自己当时意志不坚定，听了病人话，把整支氯化钾推进病人身体。此刻恐怕已经出了人命事故。