手术直播间 717 亲友求助热线

“是，病历右上方编号1329.”李主任沉声说到。

“有什么问题么？”郑仁问到。

这个……自己有无数的问题，可郑仁问的这么直接，简直太犀利了。

李主任一时不知道该怎么回答。

他定了定神，马上说到：“我手里有三张剪影的片子，我能看到4组毛细血管的存在。”

不用客气，那就直接学术交流好了。

“一共有7组毛细血管，其中稍远端的位置，因为取栓术后观察时间不够，还没有明显扩张。但是剪影片子，能提供依据。”郑仁的声音有些疲惫，但却很坚定。

李主任沉默。

有7组毛细血管网么？

“李主任，请您将第一张剪影的片子放到阅片器上。”郑仁似乎猜到了李主任没听懂，便说到。

李主任有些恍惚，但还是按照电话那面郑仁的意思，把片子插到阅片器上。

“李主任，你这是打亲友热线在求助？”骨科主任正好刷完手走回来消毒、穿衣服，见他一面看着片子，一面拿着电话，便打趣说到。

大家做手术做到快要崩溃，说笑几句，让这里的气氛放松点。

可是李主任根本没听到，他背对着手术台，专心看着片子。

“郑医生，片子上左下角的位置。”李主任说出自己心里的疑问，但话没说完，就被手机另外一段的郑仁打断。

“那个位置，是我特意做的。胫前动脉第三根分支血管，比较细，容易被忽略。正常的剪影图上，看不到这里。一般手术过程中，这根血管供养的位置有可能会被直接切掉。”

李主任眼睛一眨不眨的看着阅片器上的剪影，一句话，他茅塞顿开。

“引导骨科医生，这里不是局部解剖学能涵盖的，每一个人的毛细血管分支都不同，所以就体现出介入科医生的价值了。”

“是的，是的，请继续。”李主任下意识中口气恭敬了无数倍。

“您看第一张剪影片子第一象限，那里有一根血管，是动脉的第八根分支血管。要是去骨的时候，以骨科的粗暴来讲，是不会保留这根血管的。”

话说的不是很好听，但却是事实。

骨科手术，又被叫做木匠活，凿斧锯一应俱全。而且截肢这种破坏性手术，也没人会做那么细致。

但郑仁并不想这样。

尽可能的细致一点，对伤员术后康复以及安装义肢，都是有巨大帮助的。

李主任笑了笑，觉得对面的这位郑医生还真是个实在人。不过这话，可不能让骨科医生听到。

“这根血管只有淡淡的显影，是因为刚取栓完毕，伤员血压比较低，毛细段血运没有完全恢复。现在没时间等了，所以只在台上等了十分钟就开始造影。”

“这根血管涵盖的范围，能全部都保留下来……换句话说，截肢的位置可以往下移动1.3cm左右。皮瓣肯定不会有问题的，请放心。”

李主任默然。

要不是郑仁提醒，那根淡淡的血管显影自己肯定不会注意到。就算是注意到，也不会肯定的说没有问题。

但……

“郑医生，您确定这根血管附近的毛细血管都能开通么？”李主任犹豫问到。

“确定。”电话那端郑仁的声音传过来，很坚定，没有平时医生说话的那种模棱两可：“十分钟之前，这根血管还看不到。但栓子取出后十分钟，就能看到影像了，表明栓子栓塞的时间并不长，所以……”

“您看第二张剪影的第三象限，左下方的剪影里有一根血管。您再对比第一张片子，很容易就看到毛细血管端的延伸。”

李主任仔细对比两张片子，在郑仁的引导下，发现了血管的变化。

他看了一眼片子上的时间，发现这两张剪影相隔有52秒。

毛细血管变化虽然并不明显，但是这么短的时间就能出现变化，已经是很让人欣慰的事情了。

“喂，老李，我这面要动手了，你有什么要说的么？”骨科的吕主任问到。

“等一下，三分钟，我就过来。”李主任抓紧时间询问，又从头看了一遍这三张剪影的片子。

按照术者的说法，这三张片子带给自己的信息，可以说是海量。

原来他做的剪影片子是这么回事！李主任很快想明白了。

但想明白和短时间能掌握如此巨大的信息量，甄别有用和无用的毛细血管，是两回事。

但尽力而为就好。

“郑医生，我们这面手术已经开始了，保持联系，我有不懂的会给您打电话咨询的。”李主任很客气的说到。

“好的，辛苦您了。”郑仁道。

辛苦……自己一个本地的医生，让外来支援的医生说辛苦……李主任的心情有些异样。

只是现在一切无关的情绪都要放到一边，所有的注意力都要放到伤员身上。

李主任最后一次看了一眼片子，回身走到术者身后，开始和吕主任交流起来。

……

郑仁坐在操作台前，眼见就要睡着了。

嘴唇干巴巴的，皲裂的像是大旱时期的河床。

“郑医生，吃口饭，歇一歇。”蒋主任端着一盘子盖浇饭走了进来，挡在郑仁通往手术室的路上。

他这次很坚决，一定要让郑医生吃口饭。

几天几夜没吃一口热乎饭，穿着铅衣做手术，谁能受得了？！

郑仁看了他一眼，摘掉无菌口罩，咧嘴笑了笑。

表情还没等浮现出来，下唇方肌一动，牵拉到青紫的伤处，一阵钻心的疼痛。

“嘴张不开，还是算了吧。”郑仁眯着眼睛说到。

蒋主任没说话，只是用自己的肢体语言表达着对郑仁的不满。

无奈，郑仁只好从蒋主任手里接过来盖浇饭，趴在桌子上几乎要睡着了。他勉强挣扎着，尽量不去睡，拿着筷子，努力的把饭菜扒拉到嘴里。

平时就不愿意吃饭，现在体内激素水平超高，根本感觉不到饥饿，郑仁像是吃药一样食不知味的吃着。

“老板，你这种吃饭的方式，和南川镇后来去的搜救犬一模一样啊。”苏云刚好走进来，见郑仁低着头吃饭，大声说道。