手术直播间 412 颅内钢针与幸运 8

“马姐，你好好查查，总是头疼也不是回事。”陪病人来检查的人看样子应该是她的闺蜜或是朋友，在旁边劝说着。

患者大概四十多岁的样子，有些憔悴，看着比较显老。

手里捏着一张检查单子，看样子是要去交钱，检查。

郑仁连忙叫了一声，“喂，等下。”

患者和陪着的朋友没意识到是叫她们两个，一边聊着一边向收款处走去。

郑仁快走两步，挡在患者身前，道：“大姐，我是急诊科的住院总，你这是看头疼？”

患者怔了下，道：“是啊。”

“你这是要做什么检查？”郑仁尽量让自己的语气、表情温和一些。

或许是幸运值的缘故，或许是魅力值增加，看上去给人一种可以相信的感觉。

患者不解的把手里的单子递给郑仁。

郑仁一看，检查单是头颅核磁共振平扫，果然是自己最担心的。

幸好遇到了！

此时，郑仁体会到幸运 8的彪悍之处。

“我觉得你做这个检查不适合。”郑仁道：“我刚刚听你们两个对话，似乎经济上并不宽裕？”

“是啊，一个核磁500多，好贵。”患者皱着眉毛说到。

“走，找老主任给你看看。”郑仁笑呵呵的把患者拉到老潘主任的办公室，敲门进去。

老潘主任见郑仁冲自己咔吧了几下眼睛，知道事情有不对的地方，两人便没有事先商量的开始“表演”起来。

查体，有不同的查法。

一般急诊科的查体很简略，毕竟外面堆着十几、二十多个患者，一个患者查体用半个小时，也不实际。

如果不是急危重症，简单查体后，去让患者去做检查。

这样，可以有效的分流患者，让患者别都堆在急诊科的走廊里。

人的急躁情绪，是会传染的。尤其是得了病的人，都心焦的很。

老潘主任则给患者做了比较详细的查体，他年纪很大，都快七十了。一头银发，表情严肃而庄重，看上去就比郑仁更会看病。

这也是郑仁把患者领到老潘主任这里来的原因。

老潘主任一边查体，郑仁一边介绍情况。

“主任，这个患者常年头疼，这次比较严重，所以来我们医院看看。但是因为家庭、经济原因，我考虑核磁共振的费用比较高，所以建议做头部ct平扫。”

老潘主任知道郑仁带患者来自己这里，戏肉在这句话上。

他假装没听到，继续检查了5分钟，这才缓缓说道：“没什么大事，做个头部ct，最后确定一下，120块钱也就可以了。”

患者很是感谢，虽然推翻了急诊内科医生的检查，但是毕竟老潘主任看着就像是学术权威，郑仁看着也蛮值得信任的，所以她们两个乐呵呵的拿着郑仁开的ct检查单去做检查了。

临走的时候，郑仁还把手机号留给她们，让她们做完检查，直接给自己打电话。

等患者走了，郑仁才长出一口气。

老潘主任不解的问到：“郑仁，你折腾什么呢？”

“主任，长期头疼的患者，我建议要从头部ct做起。”郑仁很认真的说到：“万一要是颅内有金属，做核磁的话，可能会出大事。”

郑仁一提醒，老潘主任马上醒悟。

颅内有金属？怎么会有？

普通人可能不会理解，但老潘主任行医一辈子，从南疆沙场到北国边疆，什么事儿没见过？

他点点头，道：“郑仁，你提醒的很对。我琢磨一下条理，每个医生都亲自通知一下。”

和老潘主任说话就是顺畅，他不会因为自己提出意见而觉得动摇了主任的权威性。

郑仁说的事情，虽然罕见，可能几年都遇不到一例。但只要遇到，一个处置不当，就直接酿成大祸。

又一次和老潘主任告辞，郑仁拿出手机，通知常悦和苏云，晚上有饭局，要去喝大酒。

这种非医疗的手段、办法，郑仁做不到。

但是老潘主任、郑仁这爷俩配合默契，就像是刚刚那个女患者一样，各有所长。

郑仁回到急诊病房，果然不出意外，被苏云喷的满身狗血。

大家聊着，不到一个小时，郑仁接到电话，那两人做完头部ct的检查，正在等片子。

郑仁把急诊病房的具体位置告诉患者，让她拿到片子后，不用等报告，就说自己需要，先借出来，拿给自己看。

十多分钟后，患者拿着片子找到郑仁。

把片子插在阅片器上，郑仁赫然看到患者颅内有三根钢针！

影像上显示的很清楚，像是魔鬼的尖牙一般，带着满满的恶意，让人不寒而栗。

“我去……”苏云第一次见这种片子，刚刚还在嘲笑郑仁小题大做，此刻看到片子后直接懵逼了。

鲁道夫瓦格纳教授瞄了一眼，便继续去奋笔疾书tips手术诊断与鉴别诊断的种种。这种体内异物，对他来讲没有丝毫吸引力。

常悦等人也看傻了眼。

这要是做核磁共振……

磁场会对金属产生影响，金属同样也会影响金属。

做核磁共振的时候，是不允许带所有会被磁铁吸附的金属物品进去的。

市一院有一次患者的轮椅被吸到机器上，费了九牛二虎之力才拿了下来。

有的患者，尤其是早期的心脏支架、骨折内固定等内置手术的病人，是无法做核磁共振检查的。

现在的镍钛合金，似乎没什么影响。

眼前这名女患，要是做核磁，几根不知道什么时候插在颅内的钢针会随着磁场作用而被吸附，摆动。

患者的脑组织……

不敢想了，反正在场所有医生都是一身冷汗。

“郑总，这是怎么进去的？”常悦手心里全是冷汗，问到。

“估计是小时候插进去的。”郑仁冷冷说到。

人的颅骨有个发育过程，人在出生几个月时颅骨较薄、较软，像牛皮纸一样，针很容易穿透。

几十年前，女孩在农村很不受待见，插钢针这种事儿，郑仁在此之前虽然没有亲眼见过，但却偶尔听说。

患者虽然看不懂片子，但是那几根针明晃晃的摆在眼前，特别明显。

“你的头疼，是什么时候开始的？”郑仁问到。

“从小就有了。”患者有些迷茫，惊慌，失措。