手术直播间 321 术者的习惯

最开始没有精确超选，小城市的介入科医生有些不解，加上看患者资料，他了解患者术前根本没有相应的影像资料。

这次手术，是一次半急诊。

造影后，他敏锐的注意到子宫基底层出现的异常影像。

有的地方密集一些，有的地方稀疏一些。

要是换自己该怎么做？

他把自己替换成术者，这时候该超选四级血管了吧。可是那些血管特别细，还迂曲无比，想要超选成功其中某一根的话，至少要半个小时的时间。

如果要全部超选，虽然只有一侧的子宫动脉造影，他估计自己也要小半天的时间能做完。

屏幕里，那根并不是很细、有些硬的导丝一扭、一动顺利的经过了某个回弯处。

介入科医生陷入沉思，刚刚自己看到了导丝有一些微小的动作调整，术者是怎么做到的呢？

他的右手拇指、食指开始捻动起来，仿佛是他此刻站在手术台上，正在做这台手术。

不知过了多久，脑海里一道闪电闪过，黑暗依旧的夜幕被撕开一条口子。

对！就是这样！

介入科医生心里出现一种明悟，原来手术的时候，用中指做托，拇指、食指捻动微导丝的角度改变一下，略向下方15度，这个大回弯就可以轻而易举的过去！

在此期间，他虽然看着屏幕，却视而不见。

技术获得突破的欣喜，马上化为虚无。

他愕然看见术者竟然在自己思考手术技巧的时候，几乎完成了所有超选、栓塞。

胸口一阵憋闷，介入科医生虽然早就意识到自己和术者水平的差距，可是他没想到竟然会这么大……

随着技术的进步，介入科医生非但没有觉得自己和术者之间的差距缩小，反而因为进步让他看清楚术者的更多手法、手段。

差距好像更大了。

咦？这个超选的手法似乎很有意思啊，介入科医生来不及郁闷，马上注意到视野里出现的某个手法。

前几天在做肝癌介入治疗的时候，超选遇到了类似的血管。

当时无论他怎么努力，最后都没有完成超选。

而在术者的手术里，这里似乎根本不是一个难点，微导丝像是活物一般，游走，通过，如此顺畅。

看角度，似乎应该是这么做的……

介入科医生的手指，再一次捻动起来。

市一院介入手术室里，密闭的空间只有机器发出细微的声音，郑仁一次次超选，鲁道夫瓦格纳教授一次次辅助，手术进行的非常顺利。

一个个基底细胞增生出被栓塞住，却没有损伤到患者正常的黏膜层。

整台手术做的特别精细，精细到超出教授的认知。

虽然就精细，却很快，尤其是很多颇有难点的超选，教授沉默的看郑仁一路坦途的把导丝送过去，自己设想中的困难情况根本没有发生。

鲁道夫瓦格纳教授有些不解，郑仁的水平很高，这一点教授是承认的。

可是，竟然会有这么高？

半个小时的时间，左侧子宫动脉造影显现的病变分支全部被栓塞住。教授估计，自己在海德堡的手术室里，用更为精良的导丝，至少也需要一个小时的时间才能做到这一点。

嗯，至少……或许用一个半小时也说不定。

有几个地方，自己似乎无法操作导丝过去。

这台手术的难度……真的好大！

【看着好无聊啊，有人讲解一下术者在做什么么？】

【栓塞子宫腺肌症的病变部分，好好看，每一步操作都很精彩。】

【完全看不出来，我是外科医生。】

郑仁的操作，有的连专科医生都看不懂，更不要说其他外行们了。

虽然都是医生，但是在科室细化越来越精细的年代，他们只能看出个大概来。

子宫内膜上的病变染色，显而易见。

一个一个染色被栓塞掉，最后郑仁造影，整个子宫左侧动脉供血的部分，看不到病变染色的存在。

手术做完了一半。

导丝抽出，又超选右侧子宫动脉。

手术很顺利，半个小时后，另外一侧子宫动脉供血的异常染色区域被全部超选、栓塞。

造影，干干净净。

郑仁抽出导丝、导管，手术结束。

鲁道夫瓦格纳教授一直沉默，一直到手术结束，他都没有说话。

留下来，是对的！

郑仁习惯性的闪身离开，与此同时，他看到教授也和自己一样的动作……

呃，这特么是术者的习惯么？

可是两个人都走了，谁来按压止血？

以前这活都是苏云做的。

郑仁笑了笑，衣服还没脏，不用重新刷手。

他转身回去，拿起无菌纱布按压穿刺点。

鲁道夫瓦格纳教授直到这时候才意识到这里不是海德堡大学的手术室，自己也不是术者，而是助手。

他有些不好意思，也转身回来，道：“郑老板，这里交给我吧。”

郑仁没有听到教授的话，耳边响起“叮咚~”的声响。

【急诊任务：救人于水火完成。

任务内容：头疼医头，脚疼医脚，无法抵达巅峰。请完成1例急诊抢救，并且治愈患者的隐疾。手术完成度100%，评价完美。

任务奖励：2000点技能点，经验值20000点。

任务时间：7天，耗时2天零7小时14分。剩余奖励时间，4天16小时46分钟。】

任务完成了？技能点给的有点多啊，而且剩余了将近五天的手术时间，可以说是收获满满。

郑仁从来没关注过这个任务，在他看来，这是一台慢诊手术，不需要也不应该急诊来做。

要不是患者不断出现躁动，或许这个任务过期，郑仁也不会去碰。

郑仁有一种回到帝都的感觉，任务奖励丰厚，自己似乎能练习一下tips手术，以获得更多的技能点。

以前认为宗师级30000技能点就是高不可攀的山峰了，但现在看来，似乎可以试一试100000点的巨匠级别。

郑仁按着无菌纱布，脑海里满满的已经到达巨匠级别后手术更加顺利的画面，根本没听到教授和自己说话。

鲁道夫瓦格纳教授手足无措，郑仁是生气了么？

有时候，自己生气的时候，也会做一些根本不属于自己的工作，来提醒那些科研人员，我随时可以炒掉你们。

郑，他是在暗示自己这一点么？

……

……

单章里，看大家讨论灌水的问题。不敢灌水，也用不着。无论什么手术，详细写过一遍后，其余的都是略写，为的就是不灌水。阑尾切除已经淡出视野，tips这颗明珠，也会在不久的将来淡出。会有无数新鲜的手术、病例可以写的，请大家放心。手术、各种古怪的病例，是主线，社会上的事情，总体不会太多，404的太凶残。

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