手术直播间 2943 舔狗

“周总，患者送风湿免疫。”郑仁说道。

“我怎么没看见环状软骨……好像溶解了？”周立涛诧异的问道。

“复发性多软骨炎作为一种少见病，其病因及发病机制目前仍不清楚，有报道属于自身免疫性疾病，同时亦有一定的遗传倾向，具体发病机制尚处于进一步研究中。”

郑仁解释道，“这个病在肺部的表现主要见于该病伴发气管软骨炎症时，病理检查可见气管软骨的溶解、气管粘膜肿胀及肉芽增生等，气管内腔可变狭窄其至阻塞。”

“可……”周立涛顿了一下，他还是有疑问，但是质疑郑老板的话要怎么才能说出口呢，他直接就咽了回去。

“哦，我估计是缓慢溶解，身体渐渐的习惯。遇到意外事件，分泌大量激素，气管本身就是会痉挛的。今天恰好就赶上了，所以直接爆发。”郑仁道，“这个解释有点凑巧，所以坚持要用纤支镜看一眼。”

周立涛觉得符合逻辑，他马上点了点头，“郑老板，入院后还要查什么？”

“送入院就好，咱们医院风湿免疫很强，住院单上的诊断写明确点就行。复发性多软骨炎，别写错了。对了，这个疾病诊断icd编码里有吧。”

“有，我知道，郑老板。”周立涛笑了笑，马上去开住院单。

苏云犹豫了一下，但还是没留下来，而是和郑仁去手术室换衣服。

自己似乎……又错了。郑仁在路上开始自我检讨，刚刚好像没有听诊，久建议周立涛做气管镜检查来着。这一点很不严谨，而且今天在分局的时候事情紧急，自己还在系统空间买了刀片，用作急诊抢救。

可别被苏云看出什么破绽，郑仁有些小小的焦虑。

“老板，你说这都是什么事儿！”苏云在路上抱怨着，他的情绪明显有些不对头。

“哦，其实不用听诊都能知道。”郑仁说道。

两人说的事情明显不一样，苏云皱眉问道，“你闹什么癔症呢？”

“啊？你不是说我没听诊就诊断的事情么？”郑仁也楞了一下。

但他马上反应过来自己正在琢磨刚才好像没听诊，就根据大猪蹄子的诊断去做判断。而苏云说的是乔丽艳的爱人和人约，竟然约到了自家姑娘身上这种乱七八糟的狗屁倒灶事情。

“别郁闷么，没事没事。”郑仁笑道，“这样的事情就是个概率问题，正好碰到了，谁都没办法。”

“我看乔姐怎么都不说话，有点担心。”苏云叹了口气，道，“除了你问病情之外，她一句话都不说。要是连打带闹的反而没事，这一声不吭事儿就大了。”

“唉，那有什么办法。”郑仁叹了口气。

但这种事情明显不是自己能、或是应该去解决的，只能一声叹息。

“老板，你刚才说的是什么意思？”苏云也知道自己最多只能叹口气，便直接转移了话题。

“气管环状软骨有问题，一般会出现咳嗽、咳痰、气喘、声撕和呼吸困难，进行性加重，往往被误诊为慢性支气管炎。”郑仁道，“也可合并肺炎，反复呼吸道感染和喘憋，它诱导下发作剧烈咳嗽的特点为突发的、较深的金属音样干咳或阵咳，常被误认为是哮喘。”

“我听患者的哮喘声音，第一感觉就是环状软骨有问题，所以……”

“我去！”苏云这回不干了。

作为帝都心胸外科明日之星的他，在其他领域输给郑仁都无所谓，那毕竟都是“副业”。可心胸这一块，他是坚决不肯退让半步的。

较深的金属音样干咳或阵咳……这都能判断，而且还作为定诊的一种依据？

干胸科时间长了苏云听到人咳嗽就下意识的判断有没有痰，痰的位置在上呼吸道还是下呼吸道，甚至支气管痉挛是轻是重等等一些细节也能听出来。

但郑仁说的这个简直太伤自尊了。

“呃……”郑仁也意识到这一点，马上解释道，“主要是我遇到过一个复发性多软骨炎的患者，所以有印象。”

“你一个海城的医生，怎么就能碰到那么多罕见病？”苏云不信，直接质疑道，“这病放在海城，百分之百按照支气管炎合并哮喘来诊断治疗，你说吧，当时是谁出的诊？”

“……”郑仁无语，百般抵赖是能做到的，但那么做太没意思了，还不如一句话都不说，直接躺平得了。

“还有，你随身带着刀片干嘛？”苏云问道。

“手感啊，一直用手在口袋里摸着刀片，感受金属的质感、韧性，我觉得会对手术有帮助。”郑仁一板正经的扯淡，完全忘记了还有无菌包装的事儿，“反正平时也没事儿，手闲着也是闲着，还不如用来感受一下。”

苏云还是有无数的疑问，而这时候郑仁的手机响起来。

【他们说快写一首情歌……】

郑仁拿出手机扬了扬，示意自己有电话，看了一眼是伊人打来的，脸上立马就洋溢出来甜腻腻的笑容。

“老板，你这舔狗的笑容真是熟练。”苏云马上喷到。

郑仁微微一笑，对苏云的挑衅毫不在意。

“伊人，怎么了？”

“哦？”

“哦。”

“哦！”

“我马上到。”

三个哦，三个不同的音调，苏云脸上鄙夷的笑容更重。

见郑仁挂断了电话，他马上问道，“出什么事儿了？”

“伊人的一个同学摊上点麻烦，找我咨询一下。”郑仁道。

“护士能有啥麻烦，遵医嘱不就得了，出事儿都是大夫的。是不是点滴挂错了？我去，难道是输血输错了？”

苏云说的这两件事儿是护士偶尔会犯的错误，挂错点滴稍微多见一点，每年都会出几次类似的事件。而第二件事情则太严重了，苏云也是在暗中告诫郑仁千万别答应了不该答应的事情。

“我知道，伊人在地下等我，你去不去看一眼？”

“去看看呗，连个患者都没有。”

“史怀儒那面没事？不用给孩子补习？”郑仁问到。

“……”苏云一头黑线。