“大家注意,手术开始。”吕文斌不管克利夫兰诊所的规矩是怎么样的,自己先是低声喊了一句,接着又是小小的一抖。
手术流程是要按照他们习惯的流程来的,但手术室的温度就是按照克利夫兰心脏中心预设的了。
不到20摄氏度的手术室温度,相对云医来说,都低了两到三度,这样做,既能减少微生物的繁殖,对心脏手术来说,也能更好的保护肌体。但是,病人的一应保护措施就得做的更到位一些,比如加热毯之类的配置,基本是必不可少的,而且得护士根据情况来设置不同的温度,要求更高一些。
在这方面,凌然就没有要求按照云医的模式来。
温度是一个系统工程,他在云医的手术室里想得到18摄氏度的温度还不那么方便呢。
给凌然做二助的是一名美国住院医,神情异常的专注。他顾不上管凌然是技术好还是不好,他还是一名受训的未完成医生,需要是时时刻刻的表现出优异来,才有可能达成职业前期的梦想——留在克利夫兰诊所。
美国的心胸外科医生培训时间是最长的,但就业满意度也是最低的。比起中国,美国的心脏支架的使用率并没有那么高,但它依然大大影响到了心胸外科的病人数量。不用说,最好的最顶尖的心胸外科医生的手术依旧是排满的,病人依旧是超量的,但中下层的医生,就要面临转行乃至于做职业助手的窘境了。
对于新入行的心胸外科医生来说,职业挤压自然更严重,因此也需要付出更多。
不过,从好的方面来说,一名能够在克利夫兰诊所出头的住院医师,也就算是在行业内出头了。
而为了达到这个目标,一名大学毕业生需要经过差不多十几年的专业训练才能得到职业“自由”,论年限来说,比吕文斌从医的时间都要长的多了。
因此,这名二助给吕文斌的压力也是巨大的。
在对方的目光下,吕文斌两次濒临失误。
好在凌然始终掌控着手术,且不说吕文斌失误能造成的损伤有限,凌然原本已经是预留着存量了。
手术进行10分钟以后,吕文斌渐入佳境,眼神不再飘向二助。
凌然也稍稳了一下,开始体会“镜像人”的不同之处。
没有做过镜像人手术的医生,往往需要一段时间,才能达到一定的熟悉度。
毕竟? 医生们对于正常人体的解剖结构? 是有一定的思维定式? 乃至于肌肉记忆的。就好像在自己家里走路? 走廊尽头向左拐是厨房? 哪怕眼睛被怀里堆高的快递堵住了,人也会很自然的向左拐的。但如果换一间镜像房型的房间,顺畅感必然不如。
从某种程度上来说,普通的医生受到的影响还没有那么大? 事实上,普通的医生的练习? 在很大程度上? 就是为了熟悉正常人体的解剖结构。
拿一个普通人给一名住院医,或者一个镜像人给一名住院医? 后者遭遇的手术难度,可能并不会提升多少? 反正都是试着玩的。
但是,对凌然这样的医生来说,往日里无比熟悉的解剖结构? 突然变得陌生起来,就并不是很容易适应了。
好在镜像人是正常人体的镜像? 有规律可寻,大大降低了熟悉的难度。
凌然现在也就是在熟悉镜像人的过程中。
他的动作由慢而快,变化的幅度并不大,也能够让自己的助手适应。吕文斌和克利夫兰诊所自己的住院医都没有感受到多少区别。
但是,如费力克斯这样的医生,却是明显的看到了区别——凌然的速度是线性增长的。
如果仅仅是熟悉的话,线性增长的速度自然是不可能的。或者说,线性增长这种情况,对于单独一个人来说,本身就是非常少见的。
费力克斯变的有些兴奋,低声道:“就是这样。”
邀请凌然到克利夫兰诊所,原因很多,但归根结底,还是费力克斯被凌然的技术吸引。
而今天的这台手术,费力克斯原本还有些担心凌然,担心他不能完美的发挥出来,担心他在压力下纠结乃至于出错……毕竟,手术是针对镜像人的手术,但这是凌然的要求,又是中心boss奥斯伯恩的“馈赠”,费力克斯也是无从影响。
然而,凌然切切实实的完美发挥中,大家因此都看的目不转睛。
“中国有很多镜像人吧。”一名医生突然来了一句,让参观室里的气氛陡然一松。
有人趁机发出咔咔的笑声。
“我在中国见到的每一场手术都是这样的。”费力克斯轻笑摇头,又补充道:“不是镜像人手术,但每一场的完成度都极高,熟练度和难度……你们看到了。”
“每一场都是这样?”
凯伦也跟着道:“用中国人的话说,是高标准,严要求。凌医生的手术,我们看到的……呶,你们自己……”
手术台前的凌然,此时已是结束了前戏阶段,开始牵拉着血管,缝合了起来。
如果是美国的专科心脏外科医生,他们中的大部分人,甚至只做这一部分,而将前面的开胸等过程,以后后续的大量工作丢给职业助手们去做。
这是中美医疗中很大的一点区别。中国的医生要转嫁工作出去,只能靠职位、权威或者个人魅力等等,许多技术熟练的心脏专科医生,没有技术成熟的属下可用,就要自己多做一些。
美国医生转嫁工作,除了能够依靠手下,还可以直接用钱来雇佣职业助手。而职业助手们,往往是那些在心胸外科发展不顺利的外科医生,以至于他们自己招揽到的工作越来越少,同时面临高昂的学生贷款与职业保险,最终沦为其他主治医生的职业助手。
正因为如此,在场的医生们,对于手术的主要部分的了解和认识,也是天然的超过边角料的。
而凌然的操作强度,此时也大大提升了。
要想心脏搭桥做的好,自然是要在搭桥的时候多努力。
更快的速度,能够减少心脏的损伤,更少的接触,能够降低血管的痉挛以及再堵塞的概率,而更严密的缝合,能够降低渗漏的机会,大大提高手术的成功率……
所有这些,说起来简单,做起来却是一个比一个难,而且,还是互相有所悖的。
比如说,更少的接触,就是普通人或者普通医生非常难以做到的一点。活人的心脏又滑又韧,抓起来拿着都很难保持稳定,想将这样两条心血管缝合起来,竟然还要注意拿捏的力度和频次……
仔细想想,水管工装水管,往往都是要反复掂量斟酌的,心脏手术中,却对接触血管的频率次数做出限制,那能够注意到,并且主动降低频次的医生,自然更是少之又少。
克利夫兰诊所的心脏中心里,充斥着世界级的外科医生,来访的大牛更是如过江之鲫,可越是如此,大家对手术的质量的认识,对医生技术得阶层,反而有越清晰的认识。
“你说的没错。”奥斯伯恩对费力克斯点点头,眼睛看着凌然,道:“这是最好的。”