疾控地带 第22章 病历档案

萧晓问：“对症治疗？那具体要做什么？”

赵医生：“造血功能损伤会引起严重的感染，所以在改善造血情况的同时，要预防感染，我先安排你住进相对隔离的洁净病房。”

尤可心惊问：“要把我隔离了？！”

赵医生：“只是相对隔离，对你的病情有好处。”

“那李志毅呢？就是那个陪护李志豪的人，他也住隔离病房了吗？”

“嗯，他的情况比较严重，需要截肢。”

“截肢？！”尤可心和萧晓同时惊问，“为什么要截肢？”

赵医生：“你们是他的同事，所以不妨告诉你们，他的右腿坏死严重，不截肢的话，会有生命危险。”

尤可心下意识地摸向自己的右腿，面色苍白地问：“我的右腿呢？会不会也要截肢？我除了流鼻血，没有其他症状啊。”

赵医生：“每个人情况不同，你不要太担心。”

虽然医生说得轻松，可尤可心心里还是七上八下，叶蓁蓁对医生说：“我能看一下可心的血检报告吗？”

赵医生看向可心，可心点点头，说：“蓁蓁是我的朋友，之前也是学医的，让她帮我看一下吧。”

赵医生把报告单递给叶蓁蓁，蓁蓁仔细一看，结果确如医生所说，造血功能损伤很严重，蓁蓁试着分析说：“像这种造血功能损伤的情况，多发生在肿瘤病人采用了大剂量放、化疗后，病人会出现骨髓严重抑制、造血功能不足、免疫力进一步下降等临床表现，可心怎么会出现这种情况呢？”

听了蓁蓁的分析，赵医生也表示赞同，说：“我们也怀疑过这种情况，可病人并没有服用过化疗药物，也没有接受过放疗，所以就排除了，我们正在其他方面找原因。”

叶蓁蓁：“会不会是中毒？”

赵医生：“我已经让检验科去化验几种常见的抑制造血功能的毒物，现在还没有结果。”

叶蓁蓁：“会不会是自身免疫系统的疾病？”

赵医生：“各种免疫因子的检测也正在进行，等检测结果出来之后才能判断。”

对叶蓁蓁和医生的谈话，尤可心听得云里雾里，但最重要的还是听得懂，那就是两人在讨论自己生病的病因。

南之乔不知何时打完电话，走到叶蓁蓁身后，听到蓁蓁和医生的对话，搭话说：“不会是免疫系统疾病。”

“为什么？”蓁蓁和赵医生同时问。

“我刚才了解到，南木集团又有两个员工出现流鼻血，吐血症状，现在正在往JS医院送过来。”

赵医生眉头微皱，“这么多人出现相同症状，难道是中毒？我去其他病人那看一下。”

“请先等一下。”南之乔拦住赵医生。

“还有什么事？”

南之乔：“我想看一下李志豪的病例。”

赵医生正色拒绝说：“医院有规定，病人的病例不能随意给别人看。”

南之乔拿出自己的工作证，赵医生一看，脸色立刻缓和下来，说：“原来是中国疾控中心的南主任，你好，要看病例的话，跟我去档案室吧。”

南之乔跟在赵医生身后，同时给叶蓁蓁使了个眼色，叶蓁蓁立刻跟了上去。

JS医院的档案室，规模颇大，除了一排排的纸质档案，还有两排电脑，一个大的圆形会议桌，门口的地方，还坐着两个档案管理员，都是年龄在五十岁以上的女职工。

两位管理员见到赵医生，都笑着打招呼，其中一个年龄稍大的问：“赵医生，今天要查什么资料啊？”

“今天我是带人过来看资料的，他们是中国CDC的工作人员，要看李志豪的病例。”

“李志豪的病例啊，刚归档好，我这就给你们调出来。”

很快，纸质档案拿到了会议桌上，同时，电子档案也调到了电脑桌面上。

赵医生看了看时间，说：“南主任，你们先看着，我还要去查房，有事给我打电话。”

赵医生留下一张名片，又嘱咐档案管理员尽量满足南之乔的要求，然后就匆匆离开。

南之乔坐到电脑旁，开始翻看李志豪的病例，叶蓁蓁则把纸质病例拿了过来，坐到南之乔身旁，仔细看着。

李志豪的病例一张张翻开，南之乔的眉头也皱了起来，叶蓁蓁担心地问：“从李志豪的病例里能看出什么吗？”

南之乔：“李志豪的病例上说，病人主诉，在李志豪入院之前，他就有乏力、恶心、呕吐等症状，两天后症状减轻，一天后，突然出现晕倒昏迷症状，入院，病人高热、呕吐、腹泻、拒食、出血等症状严重，血液检查，白细胞、血小板降至零，贫血严重；肺部感染，进行性呼吸困难，发绀，病人最后死于严重的败血症。”

叶蓁蓁：“李志豪入院第三天就死亡，病程发展很快，而且，以出血、造血功能损害和感染为主要症状，这跟中毒的表现不一样啊。”

“不是中毒。”南之乔又重复了一次自己的观点。

“那病因是什么？会不会是出血热？”

“不是出血热，出血热的症状是小血管损伤为主，以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现，跟李志豪的临床症状不符。”

叶蓁蓁沉默了，脑海里想着可能出现李志豪病例上症状的病因，突然，南之乔脱口说：“难道是……”

叶蓁蓁看向南之乔，南之乔话未说完，突然又摇头，自言自语道：“现在很少出现这种情况……”

叶蓁蓁：“南学长，你是不是想到什么？”

南之乔突然问：“给李志豪做陪护的那个人是不是也住院了？”

“你说的是李志毅吧，他住进了隔离病房，听赵医生说，李志毅要截肢。”

南之乔转身对档案管理员说：“能把李志毅的电子病历调出来吗？”

“可以。”

很快，李志毅的电子病历也调到了电脑桌面上，南之乔点动鼠标，李志毅的记录一目了然。

李志毅现在还在住院期间，病历内容少，写着，以呕血住院，后出现右下肢活动困难，组织细胞受损严重，出现严重感染，需截肢，等内容，南之乔两分钟之内就看完病历。

南之乔皱着眉，突然站起身，说：“我要去李志毅病房看一下。”