疾控地带 第17章 扩大范围

小巩清了清嗓子，大声说：“他们饮食都是典型的南方饮食，以米为主食，米是当地超市供应的本地大米，蔬菜是南湾镇当地的应季蔬菜瓜果，还有当地从南湾河捕捞上来的鱼类和贝类。”

小巩故意在“鱼类和贝类”上加了重音，他也知道日本水俣病事件，所有把目标锁定在当地的水产品上。

卫生科的另一个年轻小伙子——小赵，提出不同意见，“昨天南主任带回来的南湾镇推浪鱼里并没有检测出汞啊。”

小巩：“那些推浪鱼是在海鲜一条街买的，产地不明确，南湾镇的推浪鱼出名，很多店家都打着南湾镇推浪鱼的旗号，其实还不知是从哪里进货的呢。”

小赵：“南湾镇是我们连海市最大的推浪鱼供应基地，一小部分是野生的，大部分都是养殖的，我有个亲戚就在海鲜一条街开店，他说过，街上海鲜店推浪鱼的货源基本都是南湾镇入海口的海产品养殖场，外地的和野生的很少。”

小巩撇撇嘴，“一次检测并不能说明问题，南湾河那么大，污染不一定出在哪里，鱼可能没问题，海藻类呢？南湾镇居民也喜欢吃紫菜、海带，还有大米，本地大米是用南湾河河水灌溉的，也可能是大米的问题。”

小巩的话已经是开始猜测了。

小赵：“你怎么总是对南湾河起怀疑，也可能是外来食品引起的急性汞中毒啊，我问过患者家属，他们吃的东西中不少是从外地进来的。”

小巩：“外地进来的东西是不少，各种坚果、零食，但所有患者都接触的却没有，我还怀疑是南湾河的问题，患者都住南湾河附近，一定是南湾河被污染了。”

小赵：“可是南湾河的河水很清啊，没有污染的迹象，再说，南湾河有环保局监测，如果被污染，环保部门肯定会做出反应。”

小巩不说话了，本市环保部门的工作还是很不错的，几年前，一家钢铁企业要落户南湾镇，后来经过环保部门测评，因为污染过大，没有经过环保评审，政府部门就放弃了引进计划。

还有两年前，南湾河上游的一家刚成立的电器厂，因为排污超标，环保部门下令整顿，大半年后，那家工厂才重新开始生产。

小巩沉默了两秒，最后还是说：“我觉得，还是南湾河的问题，南湾河上游的那几家工厂是调查重点。”

南之乔刚来连海市，对当地的工厂分布不了解，小巩说的南湾河上游工厂的确应在调查范围内。

针对卫生科小巩和小赵的争论，梁磊又跟南之乔解释说：“连海市水环境监测做得很全面，两个地下水监测点，在每年的二月和八月，会做两次监测，监测项目里包括汞含量测定。南湾河是乡镇饮用水水源地，对于河流型水源地，环保部门是按照《地表水环境质量标准进行》，其中汞也是必检项目。”

小赵：“如果环保部门在南湾镇外环境中没有检测出汞超标，那么这些汞中毒病人又是怎么回事？”

小巩：“可能是环保部门有些地方没监测到吧，或许，真的是食品中毒。”

小巩的立场也不确定了。

中毒的原因有太多可能，梁磊、小赵和小巩一时也不知从哪个地方下手。

南之乔建议说：“明天继续采样，采样范围包括整个南湾镇，不仅采集人群标本，还要采集环境标本。人体标本采集头发和尿液，有条件的，可以采集血液。对于环境标本，主要是采集南湾河附近的水样，还有河里的藻类、鱼虾、贝类，采集的时候，注意分河段采集。居民家中常见食品也要进行采样，包括食盐、油、米、面、各种调味品。”

梁磊表情夸张地叹道：“全南湾镇居民都要采样么？那可是有两万多人口啊。”

“嗯，尽量采集全了。”南之乔肯定地回答。

平时负责卫生采样的小巩和小赵也跟着梁磊抱怨道：“这工作量太大，不光是人手的问题，我们实验室也没有那么多检测储备试剂啊。”

两万多人口，标本量数目翻倍，仅靠疾控中心检验科的那几个人，不知要做到什么时候。

一直在一旁听众人发表意见的叶蓁蓁，想到当年梁记酒楼发生食物中毒事件时，南之乔采集了整条美食街的食品样本，送到第三方检测机构，几百份样品，二十四小时内出了结果。

“可以找第三方检测机构帮忙。”叶蓁蓁轻声提醒。

南之乔会意一笑，“嗯，我认识两家第三方检测机构，他们可以承接南湾镇居民的尿汞、发汞、血汞项目的检测，四万份标本，可以在五个工作日内出结果。”

小赵和小巩舒了口气，被南之乔这么一安排，工作量变得可以接受。

梁磊在本地的人脉关系广，知道怎么动员基层的力量，“居民采样就包在我身上了，我会跟观海县疾控中心，以及当地乡镇卫生院和社区打好招呼，以学校、社区、工厂为单位，进行采集。”

——

第二天，依然是众人分工。

这次是梁磊和小赵一组，带着当地基层卫生部门工作人员开始对南湾镇居民采样。

梁磊和小赵是组织者，将所有采集好的标本统一管理。

另一组是南之乔、叶蓁蓁和小巩，还有连海市环保部门的两个工作人员。

因为突然确诊的汞中毒事件，连海市卫计委联合多个相关部门成立了应急工作组，市环保部门也在其内。

南之乔这一组，主要负责采集南湾河水样及河内生物标本。

南湾河发源于西部马陵山，流经连海市时，又汇进几支支流，流到南湾镇的时候，已经是一条水深面宽的大河，流出南湾镇的南湾河，在入海口处形成一片广阔的湿地。

早在一年多前，这片河口湿地就开始被规划，要开发成连海市最大的一个湿地公园。

南湾河口湿地公园，面积约4000公顷，湿地里河道纵横、湖水清澈，多种候鸟栖息在这里，物产丰富，在湿地靠近海岸的位置，有很多海产品养殖场。

南之乔一组这次要采集的南湾河水样，包括上游、中游、下游，及入海口湿地段，以及近海海域。

这次采样，南之乔没有开自己的越野车，而是坐着连海市疾控中心的现场车，跟其他组员先一起去了南湾河上游位置。