疾控地带 第21章 疾病相关

“不是，牧场主已经发病，不能再注射布病疫苗，否则，只能加重临床反应。”

叶蓁蓁追问：“那疫苗是给谁用的？”

南之乔望了一眼叶蓁蓁，还有身旁的医护人员，静静地说：“给我们用的。”

“啊，给我们用？你是说，我们有被感染的可能？”

南之乔：“嗯，布病的传染性很强，我们接触了病羊，又接触了病人，感染病菌的可能性很高，所以像我们这些高危人群要提前接种疫苗预防一下。”

坐在车厢另一端的一个小护士，不过二十岁的样子，看着南之乔说得头头是道，又看南之乔长得英俊潇洒，气质高冷，标准的少女心目中男神形象，小护士充满崇拜地问南之乔：“您是传染病方面的专家吗？”

南之乔还未答话，叶蓁蓁指着南之乔，抢着对小护士说：“是啊，他是中国疾病预防控制中心传染病方面的专家，很厉害的，绵羊牧场的疫情多亏有他，才能及时发现。”

南之乔瞪了叶蓁蓁一眼，转头对小护士问：“你有什么事吗？”

小护士看着南之乔，连连点头，“嗯，我今年刚护校毕业，工作不到两个月时间，医院里很多疾病都不了解，我是想问一下，他真的得了布病？会传染人？”小护士指着牧场主。

南之乔：“从临床症状来看，他有布病的体征，但要确诊，还要到医院进行实验室检测，不过医院对布病这种人兽共患传染病检测能力的储备一般不如疾控中心，到时还要请市疾控中心的帮助。”

小护士皱着眉，好像在回想记忆深处的事情，想了半天，说：“以前在学校学习的时候，只在书本上看到关于布病的介绍，书上只是简单介绍说，布病是由一种细菌引起的疾病，再多的都没有了，没想到，我今天竟然碰到这种传染病，您是这方面的专家，能给我们详细介绍一下吗？”

小护士说完，便用一副期待的表情看向南之乔，南之乔瞟了一眼身旁的叶蓁蓁，叶蓁蓁也跟着点头，笑着附和道：“我也想听，南学长，您就给我们讲讲呗。”

南之乔心想，今天刚在会议上跟全国的各位专家做了报告，这里又要给这几个小毛孩子普及传染病知识，不过，为师者不就应该是这个样子吗，南之乔清了清嗓子，坐正姿势，开始讲解：“布病，全称布鲁氏菌病，是由布鲁氏菌属的细菌侵入机体，引起的人兽共患的传染变态反应性疾病，是《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的乙类传染病。

布病在世界上有广泛的流行，是全球特别是发展中国家面临的公共卫生问题。但是，人们真正认识布病，并不断深入发展研究不过一百多年的历史。

早在1860年，Morston对布病做了系统的描述，并根据临床特点和尸体解剖所见，将布病作为临床上一个独立的传染提出来，称为‘地中海弛张热’。

1887年，一位英**医Bruce从马耳他岛死于‘马耳他热’的英国驻军士兵的脾脏中分离到羊种布氏菌。

1897年丹麦学者Bang和1914年美国学者Traum又分别从流产母牛的羊水和猪流产胎儿中分离到牛种布氏菌和猪种布氏菌。1918年，Evans在研究羊种布氏菌和牛种布氏菌的培养物过程中发现，两者在形态、培养特性方面相类似，并在血清反应上有交叉。后来，经过Meyer等人的相继研究，到1920年他们根据两者的共同属性，归于同一菌属，称为布氏菌属。由本菌属的细菌所致的人及各种动物的疾患统称为‘布病’。不久后，把猪种布氏菌也归于本菌属中。

1921年南非的Bevan和1924年Keefer，以及Viviani在意大利，Evans在北美，从病人身上分离到牛种和猪种布氏菌，从而在流行病学上首次证实了病牛和病猪是人布病的另两种传染源。

在我国，早在1905年Boone于重庆报告了两例布病患者。1916年在福建也发现一名布病患者。1925年河南发现四名印度侨民感染布病，并从患者血液中分离出羊种布氏菌。1932年、1936年及1949年，谢少文先后在BJ地区报告了29例布病患者。1936年在NMG王爷庙发现109头牛中有21头流产，从流产的牛胎儿中分离出两株牛种布氏菌。同样是在1936年，日本人北野正次等在吉林白城子对羊进行调查，发现样感染率达到33%。1938年，日本人广木彦吉在白城子也发现布病患者。

新中国成立后，布病在我国绝大多数省市区都有不同程度的发生和流行，我国人间疫情以20世纪五六十年代最严重，七十年代显著下降，八十年代后连续保持下降态势，九十年代中期疫情呈回声区是，21世纪后疫情回升趋势愈加严重。近几年，疫情主要发生在NMG、山西、HLJ、辽宁、河北、陕西、河南、吉林，其次是XJ、XZ、山东等，甘肃、青海、宁夏、四川、BJ、天津、江苏、AH、浙江、福建、广东、广西等有散在疫情发生。

全国各省区都曾不同程度的有动物疫情分布。20多种家畜和野生动物中有布病流行，我们现在所处的S市，因为地理环境和气候原因，畜牧业发达，是布病的自然疫区，以前也曾报道过有布病疫情。”

急救车上一车的医护人员听得目瞪口呆，小护士的眼神从刚才的花痴崇拜转成震惊，没想到眼前不过三十岁左右的男子竟能将专业文献上的东西倒背如流，就连年代和人名都记得这么清楚，不愧是中国疾控中心里的专家啊。

叶蓁蓁因为早听说过南之乔的大名，又在巴黎相处了一段时间，知道南之乔是生物学术界里的年轻大神，现在对南之乔能如此清楚地说出布病的发展史，也没有别人那么惊讶。

叶蓁蓁问：“南学长，你在中国疾控中心是专门研究布病的？”