疾控地带 第11章 候诊病人

南之乔开着车，抬头看了一眼高耸树木间攀爬而过的猴群，树影晃动，伴随着“坑啦、坑啦”的猴叫声。

“是同一个种属，很多实验用长尾猴，都是从非洲进口的。”

“那火种一号基地里的猴子呢？也是从非洲进口的吗？”

“有一小部分是。”

叶蓁蓁想起跟非洲猴子有关的传染病，其中致死率最高的就是埃博拉病毒，还有艾滋病、马尔堡病毒……

叶蓁蓁本来正在看风景的脸上闪过一丝阴霾，南之乔敏感地察觉道，问：“怎么？你在担心什么？”

“看到这些猴子，我想起跟猴子有关的几种烈性传染病，有出血症状的，除了埃博拉病毒，就是马尔堡病毒。”

说到马尔堡病毒，南之乔和叶蓁蓁这两个传染病专家，都知道它的来历。

马尔堡病毒是从非洲热带雨林出来的一种病毒，但最先是在德国马尔堡市被发现，按照属地发现命名原则，因此有个德文名字。

马尔堡是德国中部的一个城市，周围是茂密的森林和草地，城市中有一个生物工厂坐落在绿色山谷里。

这个工厂是一家用非洲绿猴肾细胞生产疫苗的生物工厂，每年都会从非洲乌干达进口大量的猴子。

在1967年，这家工厂又从乌干达进口了五六百只猴子，这些猴子中携带了马尔堡病毒，在进口之前，这些猴子并没有表现出症状，等到了德国马尔堡的工厂之后，猴子们先后发病，流血死亡。

很快，马尔堡病毒跨越了物种，从猴子传染到人群中。

病毒最先传染给工厂的一个猴子饲养员，接着传染给实验室的一个助理，很快传染到整个城市。

被马尔堡病毒感染的人，从最开始的头痛、精神不振、高烧，到最后全身各器官出血而死，致死率达四分之一。

虽然马尔堡病毒的致死率没有埃博拉病毒的某些亚型致死率高，但它的临床症状很恐怖。

被马尔堡病毒感染的人，整个发病过程就像受到核辐射一般，它会损害身体的各种组织，包括内脏、皮肤、大脑……，从内脏开始，波及各个器官。

感染马尔堡病毒的幸存者，头发会从发根处坏死，成片脱落，就像核辐射的幸存者。

想到这里，南之乔明白了蓁蓁担心的事情，安慰说：“别担心，现在进口猴子都会经过严格检疫，埃博拉病毒和马尔堡病毒是必检项目。凯内马的那个人如果是被这两种病毒中的一种感染，也很快会被检测出来。”

“凯内马的医院里有检测试剂吗？”

“穆医生带了一批检测试剂过去，应该没问题，检测结果出来，只是时间问题。”

越野车穿过林区，远远地看见城市的建筑群出现在前面。

一路开进市区，越野车在政府医院门口停下。

穆医生、巴瓦尔教授，及团队的大部分成员都在政府医院里，这里是埃博拉疫苗临床试验中最大的一个实验点，所以大部分人都在这里。

提前接到电话通知，穆医生来医院门口把南之乔和蓁蓁两人迎了进去。

政府医院一楼的一个临时办公室里，穆医生将情况详细说了明白。

原来，两天前，埃博拉疫苗临床实验正式开始的时候，按照知情同意原则，募集实验人群，其中一个叫爱鲁斯的年轻男人来报名参加实验。

爱鲁斯是黎巴嫩人跟当地黑人的混血儿，不同于当地人的小眼睛、塌鼻梁，爱鲁斯有棕色的皮肤，大而有神的眼睛，高鼻梁、鹰钩鼻，卷曲而浓密的头发。

爱鲁斯报名参加埃博拉疫苗的临床实验，登记人员为爱鲁斯做了身高、体重、体温等基本检查，并询问了病史等相关资料。

因为爱鲁斯自述最近有头疼、呕吐、发烧的经历，登记人员建议，等爱鲁斯的症状消失一个星期后，再来医院进行埃博拉疫苗的接种。

爱鲁斯听从医生建议，自行回家。

两天后，爱鲁斯再次来到政府医院，不过，这次不是为了接种埃博拉疫苗，而是因为病情突然加重，来医院急诊室就诊。

穆医生描述当时的情形，爱鲁斯双眼红肿地坐在急诊室长椅上，衣服上血迹斑斑，嘴角挂着血丝，鼻孔在往下滴血。

爱鲁斯眼神呆滞，面无表情地坐在长椅上，周围候诊的病人都自觉地在他周围让开一段距离。

有好心的人上前搭话，问他是否要医生来紧急处理，爱鲁斯没什么反应。

这时，穆医生经过急诊室门口，忽然听到急诊室内一阵骚乱，忙走进去一看，发现一个棕色皮肤、浓密卷发的男人正躺在地上，不停抽搐。

抽搐的男人正是爱鲁斯，穆医生俯身靠前，发现抽搐的爱鲁斯不停呕血，爱鲁斯的喉咙里发出咕噜咕噜的声音，这是他在休克状态下呕吐胃里的血液和食物残渣混合物发出的声音。

忽然，“噗”的一声从爱鲁斯裤子里面传来，紧接着，爱鲁斯的裤子湿了一大片，灰色裤子被从**里喷出来的血液染成红黑色。

爱鲁斯周围被弄得一片狼藉，从嘴里喷射出来的血腥呕吐物和从**喷涌出来的血性排泄物，喷溅开来，弄得急诊室椅子墙上黑红一片。

血腥味弥漫开来，在急诊室候诊的病人都躲到一旁，医生护士们忙凑到爱鲁斯身旁，抬上急救床，把爱鲁斯送到医院的加护病房。

穆医生认出爱鲁斯就是前两天那个登记接种埃博拉疫苗，但因为之前有生病症状，延迟接种的那个人。

穆医生觉得好奇又很蹊跷，也想帮忙救人，就跟在爱鲁斯病床后面，进入加护病房。

因为有戴在衣服外面的胸卡证明身份，没人阻拦穆医生。

在加护病房里，穆医生看到当地政府医院的急救医生默克给爱鲁斯做紧急处理。

默克医生是这家医院最好的急诊医生，三十多岁的默克，为人幽默随和，工作认真。

急救医生默克看到爱鲁斯的症状，没法第一时间推测或诊断出病因，只知道病人大量出血，并呼吸困难。

默克医生开始对症处理，先疏通呼吸道，清理被血污堵住的气管。