疾控地带 第19章 流调资料

招待所在原阳市cdc旁边，离收治人-猪链球菌病人的第三医院也近，整个专家组也都住在这里。

南之乔给叶蓁蓁单独开了一间房，放下行礼，天色已经变黑。

在招待所里吃了晚饭，南之乔拉着叶蓁蓁去了隔壁原阳市cdc查看资料。

从疫情发现到现在，已经过去两个星期，第一个星期，病人发病急、死亡率高，第二个星期，省和国家专家组先后到达，病因很快被找了出来。

现在，引起疫情的病原体虽然找到，但此次猪、人疫情发生的原因还不清楚，各个专家各有各的说法。

其中，一个农业部专家认为，原阳市生猪发生猪链球菌疫情的主要诱因，是天气高温、高湿，加上农户分散养殖、生猪圈不卫生等，总之，是环境因素导致了疫情的发生。

有的专家据此推测，猪链球菌疫情完全有可能发生在其他环境相似的省市，因为，对于气候和发病条件类似的省市，也要做好防控工作。

南之乔一直没有发表意见，除了询问病情，查看资料，就是去现场调查，同时，还把新分离出来的猪链球菌菌株送到国静医学中心做序列分析。

叶蓁蓁这次来，把序列分析的结果也带来了。

在原阳市cdc的电脑上，南之乔看着序列分析的结果，眉头微皱。

南之乔每次有这个表情，都表示发现了什么问题。

叶蓁蓁也盯着电脑屏幕上的序列分析图，过了一会儿才说，“南学长，你是不是也发现了？”

南之乔点头，“嗯，从原阳病人身上分离出来的菌株序列，竟然跟从白云牧场病人身上分离出来的毒株序列一模一样。”

“这说明什么？”南之乔故意反问。

叶蓁蓁：“这说明，造成这两次疫情的是同一个菌株！”

两人同时沉默，都在心里分析着原因。

叶蓁蓁最先发问：“从北京到这里有近两千公里，相同的时间，不同的地点，两个疫情是怎么联系在一起的？”

南之乔没有正面回答，而是用手指敲了敲桌面上的一摞资料，“这就要靠我们找线索了。”

资料厚厚的一摞，叶蓁蓁用双手把资料往自己面前移了移，问：“这些都是这次人-猪链球菌的资料？”

“嗯，大部分是病例资料，还有这几天现场调查的流病资料。”

叶蓁蓁从头开始翻阅，前面几份都是死亡病例档案，病人的入院经过，临床症状，治疗记录，各项内容都很详细。

其中，早期死亡的病人——石宝成、石国华的病例档案引起叶蓁蓁的注意。

两人的病例档案中记载，7月4日中午，石宝成入院，症状高烧、全身瘀斑、休克，抗休克治疗无效，当晚死亡。在石宝成病例档案“职业”一栏中，写的是“农民”。

石国华是7月4日傍晚入院，症状跟石宝成一样，高烧、全身瘀斑、休克，同样是抗休克治疗无效，第二日凌晨死亡。石国华病例档案“职业”一栏，写的是“养殖场主”。

再看两人的家庭住址，都是原阳市雁飞区松林镇石头村，在同一个村，相邻的门牌号，两人是邻居。

像石宝成、石国华这种聚集性病例，一般会有相同的疾病诱因，从这种病例开始流病调查，会有发现。

叶蓁蓁把石宝成和石国华的病例拿了出来，问身旁的南之乔，“南学长，这两个病例的流病调查做过了吗？”

南之乔接过两人的病例，看了一眼，点头道：“昨天刚去过，石宝成家的流调还是我跟进的，流调资料在这里。”

南之乔从一摞资料中抽出一份，“这就是石头村的流调资料。”

“整个石头村的资料都在这里？”

“嗯，石头村村民中发病的有三位，除了已经死亡的石宝成和石国华，还有正在住院的肖芳，她是石国华的妻子，三个人先后发病，肖芳的症状稍轻，经过治疗后，已经从重症监护室转到普通病房。这里记录了在石头村走访时了解的资料。”

叶蓁蓁开始翻看石头村的流调资料，南之乔在一旁将整个流调过程又口述了一遍。

原阳市雁飞区松林镇石头村，村里多数人家都姓石，家家都有点沾亲带故的关系。离石宝成家只有几百米的地方，走过一个土坡，就是石国华家，石宝成正是帮他家杀猪而感染了猪链球菌病。

据石国华的妻子肖芳回忆，事情的经过是这样：石国华家有两个小型养猪场，一个养猪场在山里，另一个在自家后院，后院养了四头大猪、六头小猪。

7月3号早晨五点左右，天还蒙蒙亮，肖芳和平时一样起来给猪喂食，怎么喊，其中一头大猪就是没动静，用木棒打都打不起来。

仔细一看，猪已经断了气，肖芳赶紧把丈夫石国华喊了起来，夫妻俩一商量，请邻居石宝成来帮忙杀猪。

石宝成的杀猪技术很熟练，不过两个小时，猪就杀好处理干净了，内脏扔掉，猪肉低价卖给了附近砖厂的民工，不到早上十点，所有的病死猪肉全部卖光。

肖芳随后将另外三头大猪、六只小猪，卖给了猪贩子，在卖之前，肖芳还专门找人给猪打了一针防疫针。

杀完猪的当天下午，石宝成已经感觉到身体说不出的难受，本以为是感冒，没想到第二天上午，就已经痛的起不了床。

石宝成的妻子李华在附近砖厂上班，上午的时候，突然有老乡跑来告诉李华，一个人在家的石宝成痛得直打滚，从床上跌到地上好几次，脸都惨白。

李华回家后找来邻居的一辆摩托车，想把石宝成送到医院，但是全身瘫软的石宝成已经扶不上摩托车。随后，李华打电话叫来原阳市第三人民医院的救护车，一送上救护车，石宝成就戴上了氧气罩，当天晚上，石宝成抢救无效死亡。

石宝成发病死亡后，石国华也出现症状，跟石宝成的症状相似，起病急，等救护车送到医院，抢救无效死亡，死亡时间与石宝成的死亡时间仅相差四个小时。