心理科医生 第158章 案例督导

随着治疗的深入，习雅书对苏成华的移情越来越强烈，正性的**移情、负性的移情，泥沙俱下，将苏成华纠缠得痛不欲生。

经过深思熟虑，苏成华决定暂停对习雅书的咨询。

因担心咨询的中断会严重冲击习雅书以致出现严重的后果，苏成华推荐她阅读南希·麦克威廉斯的《精神分析诊断——理解人格结构》、《精神分析治疗——实践指导》以及《精神分析案例解析》三部曲，并要求她写作读后感。

他希望，这几本书能辅助自己，让习雅书产生顿悟，实现自我疗愈。

他与她约定，只要她认真完成作业，他便同意再次开启对她的咨询。而在读书期间，不得与他联系，否则，约定无效，从此不再相见。

习雅书经过了一番痛苦的挣扎和反抗之后，终于接受了苏成华的这一苛刻的要求，认真地阅读起了这三本书。

但是她并没有遵守不联系的约定，她回到家后只坚持了两个星期，但是终究还是按捺不住，又开始频繁地和苏成华在网络上联系了。

苏成华见习雅书那样的楚楚可怜，一次又一次的心软，便继续和她对话了。

习雅书在网络咨询中获得了极大的满足感，她感到自己变得可爱，变得有价值感了。

她早已把苏成华当成了她生命中最重要的人，把追求与他的链接当成了生命中最重要的事情。

她对他的感情越来越深沉，依赖也越来越严重。

苏成华对她的任何一点反馈都会像鸦片一样让她上瘾，

而如果苏成华延迟给她反馈或者拒不回复，则会让她陷入暴怒，毫无顾忌地对苏成华撒泼耍赖，指责声讨。

除此之外，她心理上的亲密感，让她敢于放肆地对苏成华说话。

她毫不掩饰地表达着对其他受到他照顾的女患者的嫉妒。

她矫情造作，寻求安慰。

她希望能时时刻刻都能跟苏成华对话，希望他的目光只停留在自己一个人身上。像极了恋爱中的女子。

苏成华有时的延迟回复，会让她陷入暴怒。

一开始苏成华还能耐心地解释自己延迟回复的原因，这反倒让习雅书在他的解释中沾沾自喜。

在她看来，自己已经取得了某种胜利，她要的只是他对自己的关注。至于他说了些什么，她完全不在意。

多个回合下来，苏成华的情绪反应越来越强烈了，他感觉此刻的习雅书已经完全像是个热恋中的小魔女了，智商已经下降到零度以下了，喜怒哀乐，完全像是脱缰的野马，失去了控制。

她已经不再把他当成心理医生了，俨然把他当成了理想的恋人。

她的移情是如此的顽固和强烈，像一个巨大的漩涡，他已经被裹挟其中了。

每当他想对习雅书采取一些必要的限制，都会引起她的强烈的不安全感和愤怒。

这让苏成华感到有些害怕了，他从来都没有这样无力过。

他开始怀念刘小燕了。

刘小燕的移情虽然热烈，但是好在她身上并没有表现出太多的愤怒。较少的负性治疗反应终究让治疗进行得更顺利一些，心理上所受的折磨更少一些。

苏成华意识到了问题所在，他感觉到自己处理起习雅书的移情有些力不从心了。

他需要他的督导了。

由于廖雨琛工作繁忙，工作日程安排很满，因此过了这么久，才得以和他讨论案例。

由于廖雨琛身在BJ，他也没有时间专程去BJ和廖雨琛面谈，于是便通过网络视频，进行远程督导。

到了约定的时间，打开视频，慈眉善目、头发花白的廖雨琛戴着一对厚厚的镜片出现在了屏幕中。

苏成华笑着向他问好，廖雨琛并不跟苏成华寒暄，而是直奔主题。

苏成华知道他的时间比金子还要珍贵，便也直奔主题了。

苏成华：“我最近遇到了一个患者，就是我上次给你发的案例报告里写的那个患者习女士，我根据您的指点，对她进行了更多的咨询治疗，给她尊重、理解、包容和接纳，还有爱。

但是我发觉现在咨询快要走不下去了，因为她对我产生了严重的依赖和强烈的理想化移情，有时还有非常强烈的愤怒和指责，我对她感到很无助，我感到我已经被她裹挟到了她的世界里了。

我甚者感觉失去了自我了，我有时候也迷茫，我不知道自己是谁了。我这些年也治疗了很多病人，有的病人好了，但是有些病人却真的很难治好。

我也知道，我们医生不是神仙，不能治好所有的病人。可是面对这个患者，我却很想治好她，可是却感觉力不从心。当我帮不到她的时候，我又会觉得内疚。

廖老师，对于边缘型人格障碍究竟该怎样去治疗呢？我知道很多医生面对这样的患者，直接就放弃治疗了。但是这个患者，我做不到放弃。

我意识到了我应该对她进行更加严格的限制，但是做到这点的确很困难。我自己常常为这个患者感到烦恼，希望得到您的指点。”

廖雨琛：“嗯，你的案例解析我认真看了几遍。对你的分析，我很赞同，也很敬佩，不过，我想问你一个最基本的问题，你对她的诊断是什么？”

苏成华：“这正是让我感到疑惑的地方，她好像有问题，但是又说不出具体是什么问题。