乡村中医李茂阳 第532章：我也不想打你的脸，可不打实在不行

中年护士长听李茂阳说他能治得了，双眼一个瞪圆又要说什么，被一边的院长吴玉南看了一眼，不做声了。

李茂阳也感觉自己跟一个阿姨辈的女人起了口角没意思，不过他脸皮向来很厚，也不在乎别人咋看他，双眉抬一抬，站在那里看着兰家荣。

这兰副厅厅长叫他进来干吗啊？

兰家荣看看他，感觉这小家伙也太跳哒了吧，这一进来就能和人家一个护士长顶起牛来？

王明河到底给他介绍了一个啥人啊？

不过他还记得叫这小子进来就是要考察一下他的医术的，这小子刚才一下子就看出了前面中床这个病人患有肝脏疾病来，说得到底对不对啊？

“这个病人，是肝病吗？”

兰家荣问一边的吴玉南。

吴玉南看向身后的手下医生们。

“是，是肝硬化。”后边的一名中年医生道。

兰家荣听了又看了李茂阳一眼，心想这小子倒还真有一把刷子，一上来，一眼就看出病人的病情来了！

只是，这脾气可真不敢恭维，你说你干啥来了，咋就和一个阿姨辈的女人顶起牛来了？

就这愣头青的脾气，能干好中医？

不过，不管怎么说也是有王明河的面子，先好好看看这小子的医术再说吧。

医生，还是首重医术医德，其他的也只是小节。

“那，小李，你给这位患者检查一下，开副药方？”

兰家荣对李茂阳道。

李茂阳听了也不扭捏，直接就上去给那个老年患者诊断去了，当着众人面，他给老者把脉三四分钟，看了一下对方舌头，只简单问了两句，然后就要过一张处方笺开始给开药方了。

炙桑皮、瓜蒌、麻黄、杏仁、茯苓、白术、大腹皮、厚朴、大黄、猪苓、车前子、泽泻。

（感谢老天，幸好这个病人和陈玉贵老头的病情很相似，让他开出的药方很快就通过来了系统的药效推演！）

开出这药方，他递给兰家荣看。

兰家荣认不出这药方好赖来，就递给吴玉南，吴玉南又把药方递给他身后的一名医生。

这医生就是刚才回答老年患者是肝硬化的那名中年医生，正是这个老年病人的主管大夫段虎庆。

“这药方，嗯，偏攻了吧，姜大爷这身体情况，还是应该先补益身体吧，先打好底子，然后再攻的好，不然容易出问题的。”

看了一下李茂阳开出的药方，段虎庆用手指弹了弹处方笺后慢条斯理地道。

“呵呵～”，一边的中年护士长看着李茂阳笑了出来，满面灿烂。

其他人也一齐看向李茂阳，看他做何反应。

“你主管这个病人多长时间了？”李茂阳看向段虎庆道。

“快半个月了吧，怎么了？”段虎庆道。

“快半个月了，这腹水依然如此？”

“中间给抽过，可这腹水又涨起来了。”段虎庆道，“这种病人就这种情况，病情反复得很，我这两天正准备再给抽一次的。”

“然后你就这样一边给抽腹水，一边给补益身体？这身体给补起来过吗？”李茂阳又盯着段虎庆问道，双眸目光锋利异常。

其实，他此时心里也是有些无奈。

他真不想跟段虎庆这个陌生的中年医生起冲突，大家只是萍水相逢的陌生人，何必呢？

但目前他们之间的意见分歧涉及到了一个病人的生命健康权，而且，也涉及到了他在兰副厅厅长心目中的印象，涉及到了争取那项扶持政策的成败，所以，没办法只能争一下。

何况刚才段虎庆这位中年医生说话太占地方了，那态度，那说话方式，是一点儿也没把他李茂阳放在眼里啊。

也是，他李茂阳目前在名义上只是一个刚拿到医师执照一年的助理医师，而对方，看那情况最起码应该是个主治医师的，怎么可能会把他一个乡下的助理医师放在眼里？

这特喵的就没办法了，今天还真得争辩出一个高低对错来了！

“他现在这种情况，补身体哪里有这么容易补起来的，这不得慢慢补吗？”段虎庆道，“小李你看病是不是太想当然了？”

他的脸上已经出现了恼怒之意，有些胀红了，眼前这小子也太嚣张了，当自己谁啊？

“我看病是不是想当然，事实胜于雄辩。

我给你看一个老者，他是我们那里六原县的一位晚期肝硬化患者，当时我接手时，医院大夫对他女儿说，他最多也就只能活两个月了。

可经我的手调理后，他十多天身体就好转了，如今已经七八个月过去了，他每天能跑能逛，活得像一个健康人一样。

你不相信的话，我给你接通他女儿的视频，你可以让他女儿给你介绍一下情况。”

为了能救治今天碰到的这位患者，李茂阳也是拼了。

他马上就给陈玉贵的女儿打去了视频电话，接通后，他对她道：“这儿有位医生想问一下你父亲的情况，麻烦你现在跟拍一下你父亲。

对不起，我也是没办法，我碰到一个和你父亲当初情况差不多的患者，这样或许能救他一命。”

“没事儿，李大夫，救人要紧，我现在正好和我爸在一起。”视频那边，陈玉贵女儿开通地道。

李茂阳就要把他的手机递给段虎庆，段虎庆却不接，满脸嘲讽之色地道：“你搁这里演双黄呢？这是给人看病，不是玩戏法。”

李茂阳顿时大怒，正要瞪起眼睛来说什么，兰家荣接过去他的手机，代替段虎庆问了起来。

期间其他人也凑过去看了。

问的情况，和李茂阳先前说的一模一样，而且大家也在视频中看到了陈玉贵，真的能跑能逛的，脸上气色也很不错。

这下，大家都相信了李茂阳。

没办法不相信。

李茂阳总不可能提前设计今天这么一出事，提前和人捏好这么一个病人的故事吧？

病房里年老肝硬化病人姜大爷的儿子也凑过来看了视频，激动得满脸通红地对李茂阳道：“李大夫，我相信你！我愿意让我爸服用你开出的药方！”

李茂阳点头道：“你爸这病，从我们中医讲叫本虚标实，久病体虚为本，外感咳嗽，腹胀如鼓为标实。

围绕这种本虚标实的病情，是先该补虚，还是先该攻实，历来医家众说纷纭，没有一个统一的说法。

真正高明的医生，都是具体问题具体分析。

这具体分析问题的核心，就是看先补虚对病人更有利，还是先攻实对病人更有利，以及，补虚和攻实，哪个更急迫一些。

你爸目前这个情况，肺部壅热，水道不通，腹胀如鼓，这种情况下，补是补不进去的，越补越会加重体内堵塞，使得问题更加严重。

急则先治标，所以在这种情况下，我们理应先攻实，先把病人体内搞畅通了，再考虑如何来补虚。

这在中医中叫以通为补。

而不能见久病体虚，就一味予以补益，这是蛮干。

所以，在这张药方中，我给开了炙桑皮、瓜蒌、麻黄、杏仁来清宣肺热，开了茯苓、白术、大腹皮、厚朴来健运脾气，开了大黄、猪苓、车前子、泽泻来通利二便。

这在《黄帝内经》中叫'开鬼门，洁净府，去菀陈莝'。

如此清上通下，使肺热清，肺气宣，则大肠就通了，尿量就会增多，腹水自然而然地就会消去了。

等腹水消去了，你再让你爸的主管大夫给你爸益气健脾，重用太子参来扶助正气。”

李茂阳这一长排话，前半段说得平实明白，任何人都能听得懂，也让大家搞明白了他的治法是正确的。

后半段涉及到了更专业的用药情况，病人的儿子就满头雾水的听不懂了。

不过病人的儿子听懂听不懂的无所谓，李茂阳自然也不是说给他听的，他是说给在场的兰家荣和所有的中医大夫们听的。

他这一段短短的宣讲，系统就给他奖励了86分！

面对专业人员的这种专业宣讲，只要深入人心，让听的人取得了重大收获，系统的奖励向来是很康慨的！

不过，他这排宣讲，也让病人姜大爷的主管大夫段虎庆更加难堪和恼怒了。

他的脸胀得通红，想找什么有力的话语来反驳李茂阳却一时找不到，此时简直就像得了超级便秘一样盯着李茂阳，目光里满是怨毒！

李茂阳看他一眼，见他没有一点儿悔改的表现，后面恐怕会为了自己的面子，会根本不管不顾病人的死活，继续按照他的用药方案来治疗。

那就让他的脸丢得更彻底点儿好了。

反正他李茂阳向来是生冷不忌的。

“你这样，”他指点病人姜大爷的儿子道，“后面你还是向医院申请换个主管大夫吧，不然可能对治疗你爸这病情不利。”

他这话一出，所有人的目光都是一直——卧槽，这等于是当面给段虎庆头上泼水啊！

“小李，你是不是太张狂了？这事，是医院内部的事，你还管不着！”段虎庆气得浑身发抖地瞪着李茂阳道。

“我没管你们医院的事，我只是给病人提个建议。”李茂阳平澹地道，“病人有选择大夫的权力。”