乡村中医李茂阳 第485章：医学，真特奶奶的是学无止境啊！

车循着导航，按照患者陈长安发来的定位向前行驶。

李灿阳开车还是挺稳的。

他一边开着车，一边也在思考着患者陈长安的病情。

李茂阳坐在副驾位上，背靠在座椅背上闭着双目，脑海中一点点地梳理着患者陈长安的症状，努力想要梳理出一个头绪来。

然而，总是有一个个关卡阻碍着他的思路……

这个怪病，真还让人迷雾重重……

他有些无奈地用双手揉一把脸。

现在推理不出患者这个老突然发抽的怪病的证（病因病机）之所在，那只能是在见到患者后，通过进一步详细的四诊寻找其身上存在的最大问题了。

然后抓住这个最大的问题进行治疗，看能不能解决其老发抽这个怪病。

比如患者存在血虚，那就先治疗这血虚，看能不能解决这老发抽的问题。

这是中医大夫诊断治疗病症的两种思路。

最好的办法自然是由患者现有症状推理出其证之所在，然后按证治疗即可。

但，由于人体的玄奥复杂，很多时候，你很难～精确～推理出到底是什么病因病机导致患者出现你要治疗的症状的，那就只能用第二种笨办法来碰一碰运气了。

“患者老发抽，这不是有肝风内扰吗？”

车内长久的沉默后，阿丽亚道。

她现在一听见人发抽就觉得是有肝风内扰了。

李灿阳和乔果果都没有做声。

他俩也是对患者的这怪病摸不着头脑。

李茂阳道：“是肝风内扰，只是不清楚怎么就引发了患者这种肝风内扰了，而且这肝风内扰倏忽即来，倏忽即去的，让人很有些摸不着头脑。”

他口气认真地回答阿丽亚道。

这丫头闹起小性子来需要打压一下，但打压过后，还是需要好好鼓励鼓励这傻丫头的。

“不管那么多不行吗？既然有肝风内扰，就治理他这肝风内扰不行吗？”阿丽亚又道。

“怎么治理啊？”李茂阳语气温和地道，“引起肝风内动的病因病机有肝阳化风，有热（高热）极生风，有阴虚风动，有血虚生风，治疗每种病因导致的肝风内动的方法也不同啊。

治疗方法不对是治不住这肝风内动的。

而且这只是最简单的肝风内动病因病机划分，现实给人治病中，这些类型又往往是错综交杂在一起的，这就又给治疗增加了很大的难度。

而且这些还只是肝风内动的比较浅层些的病因病机，更深层次的病因病机，其实还会涉及到五脏神的安宁与否。

这个五脏神的提法，目前的中医界明提的不是太多，一般只会说个五脏不宁，但其实就涉及到了五脏神是否安宁的问题。

这个，当然，也可以理解为西医讲的神经问题。

但其实是有区别的。”

李茂阳如此解释了一番，阿丽亚眨巴着一双大眼睛不说话了，她是彻底被李茂阳给说蒙圈了。

李茂阳所说的，对于她来说太艰深了一些。

“我感觉患者发抽主要是血虚生风，血不荣筋造成的。”

李灿阳开着车沉思道。

“目前看好像是这样。”李茂阳道，“具体情况见了人再说吧。”

根据乔果果通报的患者的情况，患者除了老突然发抽，还有肢体和皮肤麻木瘙痒、舌质比较澹等血虚的症状，看起来很像是血虚生风，血不荣筋导致的发抽。

这其实也是一种阴虚而不能制阳的表现。

可是让李茂阳不能理解的是患者为什么一躺下就容易发抽？

是阴阳互根生，阴虚久了也产生了阳虚？

所以气也就虚了，所以躺下就容易气不顺？

气不顺则血不行（气为血之帅），所以血不荣筋，所以就导致了发抽吗？

这好像也能说得通……

但，那患者一不注意时，被人碰触一下也容易发抽是什么原因呢？

真的是像阿丽亚所说的，患者心有不安吗？

但凡身病，都或多或少的有心理精神层面的原因。

神不统精气，则精气必乱……

所以，患者是真的有心理精神层面的病因吗？

而且这个精神心理问题还很大，这样才能导致患者一不注意时被人触碰就发抽？

这样的心理精神层面的问题造成心虚（心神不安），再叠加血虚气虚，气不充体，血不荣筋，所以——

患者一不注意时被人触碰一下，就会像含羞草一样发抽？

……

越想越乱，真特奶奶的令人费解啊……

……

“我其实有些不理解，血虚生风，以及血不荣筋，怎么就容易让人发抽？

是筋脉干燥产生了收缩吗？

还是筋脉干燥产生了放电（生物电）现象，导致神经短暂错乱，发出了错误信号，让人肌肉筋脉痉挛而发抽？”

乔果果道。

李茂阳和李灿阳都被她这个问题给问住了，这么细节的层面，他们真的没怎么细思过……

李灿阳想了一下笑道：“果果，你把中医和西医的概念给混淆了吧？中医里是没有神经这个概念的。”

乔果果道：“我知道啊，可是我就是一直有些困惑，我们的老祖宗既然能发现现代仪器都难以发现的经络，为什么就发现不了神经呢？还是经络里就包括一些神经的功能呢？”

（中医里的经脉概念，包括血脉和经络，血脉主要是运行人体血液的通道，可以类比西医的血管，经络是运行人体气机的通道。）

李灿阳有些凌乱道：“不是，果果，这不是能不能发现的一个能力问题造成的。

这是由观察问题的角度不同造成的。

比如我们按照性别来观察，我们就只会发现人类包括男人和女人；而如果我们只按照年龄来观察，我们就只会发现人类包括老中青少童幼和婴儿。”

乔果果听了就不说什么了。

这是一个纠缠不清的问题。

李茂阳没有说什么。

但乔果果这个问题让他再次发现了自己对医学无知的地方太多了。

而这些无知的地方，主要是对医学细节的问题认识得还很不到位。

但很细节的地方，往往也是牵扯到很深层面的地方。

所以，搞清楚一些医学的极为细节的地方，意义其实是很大的。

对于治病实践和学术研究的意义都很大。

就像乔果果提出的这个肝风内动到底是怎么引起人发抽的，这里面有太多的细节问题和环节，恐怕连系统的普通透视功能都无法观察到的。

恐怕只有利用系统的“增强CT”功能才能看到一二的。

李茂阳因此决定后面再使用到系统的“增强CT”功能时，好好观察一下这些极为细节的地方。

他今天对陈长安这个患者的怪病之所以到现在还困惑不解，就主要是对一些医学的细节问题了解得还不够……

医学，真特奶奶的是学无止境啊！

……

车继续行驶了十几分钟后，他们终于到达了和患者陈长安约定的地方。

是在一个茶馆。

在一个精致的茶室里，他们见到了患者陈长安。

不过，吸引道李茂阳第一眼的不是患者陈长安，倒是他身边坐着的一个女人。

高鼻蓝眼，皮肤透亮透亮的白——

一个俄系白种女人啊！

嚯，这可是李茂阳活这么大见到的第一个活生生的外国女人！

而且是一个俄系少妇，身材还没臃肿，却已经褪去了少女的青涩，不过浑身依然荡漾着青春气息和一股子摩登时尚。

这是患者陈长安的妻子？情人？还是女㵖秘书？

平时很少八卦人的李茂阳，见到这位俄系美少妇后，竟然也不由得在第一时间就产生了这种八卦的心理。