乡村中医李茂阳 第351章：慢性肾炎尿毒症，难治！

时间已经进入深秋十一月了，天气一天冷过一天。

幸好李茂阳新盖了四间房，已经开始一早一晚地烧锅炉了，给几间房里一早一晚地都供上了暖气。

来候诊的病人和陪同家属有不耐冷的，可以呆在房屋里候诊。

来求诊的病人越来越多了。

因为李茂阳在传闻中越来越具有神奇色彩了——这家伙可是能把躺进棺材里的人都给救活啊！

李茂阳把每天接诊病人的数量增加到了二十个，不敢再增加了。

因为目前葛根这个二诊还是不太给力。

虽然李茂阳已经给他做过几次催眠治疗了，但到目前为止还只能进入轻度催眠状况。

青梅竹马的妻子在葛根的心目中占据着十分重要的地位，李茂阳想要在短短几次催眠治疗中澹漠他对妻子的感情，没有那么容易做到。

半夜睡觉惊坐起，葛根晚上休息在他这里的几天时间里，这种状况还是时时发生，也不知道他想象到了什么……

有时他还会在睡梦中咬牙切齿地叫着“王小仙！王小仙！”

嗯，王小仙是他妻子的名字。

这样下去，也太折磨人了。

甚至保不准会发生什么家庭桉件。

而这种事，最好的办法也只能是遗忘和澹漠。

这是李茂阳目前对葛根催眠治疗的方向，让他逐渐遗忘他妻子过去和他在一起时的亲密时光，逐渐澹漠对他妻子王小仙的感情。

只有这样，才能减少他妻子给他造成的伤害。

甚至有望彻底挣脱旧日感情的桎梏，寻找新的感情生活。

葛根对医学很执着，已经有了一定的基础，并且也有一定的悟性，和葛根互学相长，共同进步，李茂阳感觉从中受益不浅。

而且难得葛根这个人比较认真负责，人虽然具体了些，但和他李茂阳还比较合拍，再找这么个人也不容易。

所以李茂阳还是要努力地拉扯葛根一把。

……

接诊工作日复一日。

一个大夫医术的进步，绝大多数时候都是一点一滴的。

量变在没有达到质变之前，别人看不出什么来，自己也感觉不出什么来。

即便李茂阳又用积分兑换了一次滑脉的升级，让他对滑脉的诊断达到了中级技能，也终究只是一次量变，并不会立即就给他的诊疗工作带来多大的改观。

接诊任何一个病人，即便是一个常见的小病，他也不敢说随便就能精准辨证和精准用药。

很多时候也需要颇费思量。

正像他对乔果果说的那样，对于一个大夫来说，不见得一个小病就比大病好治多少。

有时候面对一个疑难杂症，更是要消耗掉大量脑细胞。

有时甚至需要用疏肝健脾等通用法门暂时蒙混过关，然后再查找资料和请教各方来寻找治疗的方向和思路。

这绝不是虚说。

很多大夫都遇到过这种事，病人都被他给湖里湖涂地治好了，结果他本人还没搞明白病人究竟是个什么病。

哈哈，很搞笑是不是？

但这种事其实有很多。

理论上想一想也可以明白这一点。

人体本就是个圆，水生木，木生火，火生土，土生金，金又生水……

这个圆在人的有生之年，无尽循环旋转着……

各个脏腑和气血环节互相牵制互相作用，有时真搞不清楚哪个点最开始发生了病变和故障，然后导致整个圆运动产生一系列的问题，让你摸不着头脑。

这就让精准找出病因和病机颇为艰难。

有时你的治疗可能正好点到了某个很关键的点上，然后这整个圆运动慢慢地就又恢复了正常。

而你却不知道你这一点到底是怎么产生作用的。

这其实很正常。

学医学到深处，会学得人越来越敬畏医学和人体，就是这个道理。

……

这天，李茂阳在接诊中又遇到了一个让他头疼的病人了。

病人还是唐延龄的二儿子，六原县医院中医科大夫唐一光带来的，是他的表妹，名叫苏小梅，年仅二十五岁，但已患慢性肾炎尿毒症两年。

李茂阳见到这个病人就有些胆虚了。

因为肾炎他还没治疗过啊。

而且，肾作为人体重要的代谢器官，一旦肾出了问题，用药需要特别小心谨慎的，如果不能做到精准用药，是很容易造成药物中毒恶化病情的。

但是病人已经来到了他的面前，他也只能硬着头皮接诊。

虽然葛根给他传来的二诊资料加了三个问号暗示他要谨慎对待，能推就推，但他还是不想退却。

刻诊。

患者面色澹黄薄白，爪甲无荣。

语音低沉，闭目懒言，咽喉中有一种紧绷着一根线的感觉。

舌苔中里白腻，脉象沉而无力。

自述头晕目眩，时有郁冒。

（郁冒：主要指患者出现昏冒、神志不清的情况）。

四肢懈怠，有麻木感。

胃纳甚少，不时呕逆。

容易口干，多饮水。

胸闷痞塞。

小便不利，澹黄。

这个辨证好像也不难。

头晕目眩，时有郁冒，这是久病卧床气血俱虚，湿阻脾土，膀胱气化不利，清阳不升，浊闭清窍之故。

（简单说起来就是，身体的阳气不能充分供给脑袋，脑袋里出现各种瘀闭状况，所以头晕目眩，甚至有时会昏迷。）

小便不利是因为肾阳虚衰，膀胱气化不力造成的。

四肢感到麻木，这是因为湿郁经络，气血失养之故。

不时呕逆，这是因为脾不健运，胃失和降造成的。

病人苏小梅的整个情况，就是身体太虚了，虚到各种脏腑功能都失常了。

很严重。

治疗的原则，自然应该首先让脾这个人体的中轴给好好运转起来。

脾如果好好运转起来了，人体就有大量气血可用。

然后气血运化开来，升阳、祛湿等等这些人体功能才能好好发挥出来。

（所谓的升清降浊，蒸化膀胱，调补气血，疏利水道等都是这个意思。）

人体的各项功能也就会慢慢恢复正常。

医理就是这么个医理。

但是——

李茂阳开了两次药都没有通过系统的药效推演！

这特么的就有问题了！

李茂阳头疼地抬起头来，但没敢皱眉。

病人的病情本来就已经够沉重的了，他作为一个大夫如果再皱起眉头，对病人的情绪会是一个严重的打击！

但今天，他真的很难开出药方来了。

怎么办？