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医者无眠 535 美容手术也有风险

作者:真熊初墨 分类:其他小说 更新时间:2022-09-26 16:30:35 来源:笔趣阁

省城,佳美大型整容医院伫立在夜幕之中,像是由水晶雕制的一般,透着一股子高端大气。

和忙碌吵杂的大型三甲医院不一样,佳美看起来更像是一所理想中的医院。安静、漂亮中带着几丝冷漠。

夜幕中,任海涛开始小polo来到停车场,随便找了一个车位急匆匆的下车。

他的一个朋友李庆华,也是麻醉师,前几年辞职来到佳美工作。任海涛刚刚接到李庆华的电话,说是有一个患者术后状态不好,想找他来看一眼。

对于术后的医疗事故处理上,私立医院和公立医院在这一点上还是有区别。

公立医院的领导们虽然大部分都不干人事儿,但私立医院的资方更加苟,绝对要比公立医院那些不是人的领导更加不是人。

但这儿毕竟是挣钱的买卖,也都理解。也正因为如此,医生辞职去私立医院的步伐才没那么快,否则的话全国早就没有公立医院,取而代之遍地私立医院。

佳美在私立医院中还算是好的,不像是很多小型私立医院主要以套保为主要盈利模式。佳美背后有大资本,成立伊始就从魔都调来几名整形美容的大手坐镇,很快就占据省城绝大部分美容市场,干的风生水起。

而任海涛的这位同学是被高薪挖走的。

具体一个月或是每年挣多少钱,任海涛并不清楚,但肯定是一笔不小的数字就是了。

要不然李庆华在省肿瘤医院已经是副主任的职位,坐三望二,甚至望一都有可能,给的钱少绝对不会辞职去私立医院。

两人上学的时候上下铺住着,关系不错,经常见面喝喝小酒。

李庆华也劝任海涛辞职,公立医院没有前途,挣点钱还要被人指指点点。看私立医院的广告做的多好——挣阳光下的钱,直接人生巅峰。

任海涛也知道这点,但他是那种天生对钱并不敏感的人。在保证生活的条件下,他更愿意“玩”。

提高技术,对任海涛来讲就是一种娱乐,从中获得的快乐远远超过挣钱。论技术,任海涛水平很高,以至于医大二院的徐主任一直都在提防着他。

而李庆华遇到棘手的事情,第一个想到的也是找任海涛来看一眼。

这种生生死死的时候,说的再怎么好听都没用,需要的是找人来解决问题。

任海涛并不在意佳美的住院部有多奢华,也不在意这里其实是一台大型印钞机,每年的利润甚至并不比医大的几家附属医院差。

他一直在琢磨李庆华说的情况。

患者是一个19岁的女孩儿,从小是地包天。

牙齿地包天是指上前牙错位于下前牙后侧,前牙无咬合功能,上牙槽及上唇后缩,俗称“兜齿“或者“兜兜齿”,是比较常见的牙颌骨发育畸形之一。

随着女孩儿年纪越来越大,地包天影响美观这一点就愈发重要。

哪怕要忍受手术痛苦,也要把这种不美观的形态消灭掉。

其实地包天对人没有太多的影响,除了前牙咬合有问题,但与美观相比,做手术挨几刀都不叫事儿。

很难想象那些娇滴滴的女孩子敢于、勇于承受刮骨疗伤的苦,就为了好看。

今天这位患者是在全麻下做的——上颌骨lefort1型骨切开旋转摆正前徙术、双侧下颌升支矢状劈开摆正后退术、双侧下颌骨部分切除术、左上颌骨部分切除术、鼻中隔矫正术、双侧前鼻孔成形术、上唇系带成形术。

这么多术式,要动多少刀、要吃多少苦可想而知。

对任海涛这种糟老头子来讲,做这种手术根本没意义。但话又说回来,这种手术极为高端,以至于在省城的医大一、二、三、四几家省内顶级医院也没人会做。

佳美的技术水平是真高,任海涛也想看看这种口腔科的大手术术后患者到底是什么情况。

联系李庆华后,任海涛上了电梯。

西门子的电梯,安静快速,还没什么人,像是剑协医院。

出了电梯,李庆华阴沉着脸,苦笑说道,“老任,不好意思啊,把你折腾来。”

“资料我扫了一眼,患者现在什么情况?”任海涛问道。

“术式我发给你了,手术做了8个小时,术中出血500ml,尿液3150ml,补液4000ml。”

“患者于18时40分转回麻醉复苏室,入室后评估患者:steward苏醒评分3分,患者呼之能应,对刺激有反应;呼吸道通畅,保留鼻咽通气道,鼻导管给氧,4 l/min/l,脉搏血氧饱和度89%~95%;听诊双肺呼吸音,左肺呼吸音较右肺粗糙;心电图示节律整齐,波形正常,心率118~127次/分。”

“拔管的时候有轻微喉痉挛,但问题不大,我考虑是一过性的,现在病情已经平稳。”

李庆华一边快步走进病房,一边和任海涛说着患者情况。

“患者回病房后寒颤厉害,体温35.9 c,四肢冰凉,肢端颜色苍白,给予保暖。

17点10分时患者spo2突然下降至80%,立即给予呼吸机辅助给氧,氧流量8 l/min/l。

患者spo2上升至97%~99%,血压24.1~25.1/11.7~12.5 kpa,呼吸频率36次/分,从患者口内及双侧鼻腔内抽吸出少许粉红色血性液。”

“老任,患者术前没有心衰,我觉得像是急性肺水肿的表现。可是出入量也都差不多,我没大量给液体。这一点,一直都很注意。”

任海涛点了点头,的确不像是进的液体太多导致的并发症。

有一些手术,麻醉师和手术室护士不上心或是根本没点逼数,给了液体直接开到最大,然后……就没有然后了。遇到年纪大的患者出现心衰也是正常,但眼前这个患者却不是类似的情况。

19岁,身体机能正是最好的时候,那得给多少液体才能出现心衰。

“老任,你帮帮我,我实在是不知道怎么回事。现在只能给对症治疗,好在患者状态看着还算是平稳。但我怕哪下子患者状态忽然变差,怎么治我都不知道。”李庆华扶了扶眼镜,几乎是用哀求的语气说道。

“我去看一眼。”任海涛皱眉沉思。

咳痰,心肺功能有问题,19岁……

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