医侦朝野 第331章 脑部手术

御史中丞得到消息的时候，整个人惊呆了。今天的比赛他当然不会去参加，要不然显得过于热心，他只是个推荐人。可是这个消息很快传到了他耳朵里，因为在太医院他安排的有人手探听消息，很快就让这个消息告诉了他，着实吓了一大跳。尤其是知道金太医头部挨了一枪，基本上已经没有救回来的可能，更是又惊又怒。再也顾不得别的，立刻吩咐备马，坐着马车来到秋无痕家。

而在太医院的太医和御史中丞都赶到秋家的时候，秋无痕已经带着钱金芝进了手术室，外面的一切都交给了苏劲松一行妇孺去忙活。

所有来秋无痕探听消息的人都被安排在了客厅等候，手术室一个都不能进。猩大和猩二腰里挎着单刀，一左一右站着，跟两个门神似的。牛水缸和钱金芝打下手，帮秋无痕在手术室实施手术

秋无痕判断了一下病人，已经处于深度昏迷，这种情况下需要做较深而广泛的麻醉。他调好了麻沸散，用鸭嘴壶给病人强行灌了下去。秋无痕有些感慨，看来麻沸散的口服问题是需要经常解决的，他只能口服，不能静脉滴注，这就有很大的局限性。一旦遇到食道受损，或者需要食道消化的，做手术的病人口服就变得很难，静脉滴注的重要性就彰显出来了。

可是在古代要解决静脉滴注，不仅仅是器械的问题，还涉及到配药。口服的药跟进入滴注的药那就不是一回事，药可以口服，但很多情况下是不能滴注的。

麻沸散很快产生了作用，根据病人伤口在额头，采取仰卧位，并使得床稍稍倾斜，使头部处于最高位置。

接下来实施的手术就由药葫芦接手了，因为秋无痕还没有学过头部手术。而这个手术又异常紧急，争分夺秒，必须尽快找到代码，并清除大脑中的血肿，否则病人很快会死亡。

秋无痕首先进行头皮清创，他用大量的配制好的药水对整个头部进行消毒，冲洗了伤口。这之前钱金芝一直按照秋无痕的部署铺了消毒布，秋无痕用剪刀剪出了伤口边缘，用细毛刷刷掉了伤口边缘污染的组织，在窗口的两端做一个ｓ型的延长，这主要是为了扩大显露面。

接着秋无痕进行颅骨清创，显露出少部分正常脑膜。接下来要实施脑膜清楚，他用剪刀剪出了硬脑膜裂孔污染的边缘，并且扩大脑膜的伤口显露老损伤部位和正常的脑组织。这三步完成，接下来是最重要的一步，脑内清创。在准备这一切的时候，秋无痕已经用手按压金太医的额头，脑海中的药葫芦对他的头颅做了ｘ光拍照，确定了颅内骨片和金属异物的位置和数量。

他开始分步骤实施清除相对损伤的皮层，由周围向中心清创造，进入皮层下的伤道，再由伤道中心向四周清除所有的淤血，已经失去生机的脑组织和血管，头皮等。

经过探查已经进入到了脑组织深处，要对脑内进行清创。清除其中的异物和血块，在进入脑内清除时，他小心轻柔的寻找着弹丸，终于找到了那枚弹丸，用钳子小心地将它取了出来，血液跟着渗透出来。他用棉片压迫止血，等到停止出血之后，再根据药葫芦配制的药方的清洗药水冲洗伤口。

当所有清除全部结束，他在再做了一张ｘ光照片，搜寻是否还有遗留的铁砂之类，确定没有之后，这才开始密切缝合脑膜。脑膜有一个拇指大的缺损，他取了液晶膜进行修补。

随后对头皮分两层进行无张力缝合，手术最终完成。这手术是在药葫芦控制之下完美的进行的，已经达到现有条件下最好，可是还是让秋无痕感觉到惊心动魄，毕竟是通过他的手和眼睛操作的，这是他第一次经手头部外伤手术，只觉得后脊梁都被冷汗浇湿了。

处理完伤口之后，他瞧了一眼一直在负责病人生命体征监控的牛水缸说道：“病人怎么样？”

刘雪刚说：“脉搏还在跳，没有停，不过非常微弱。”

“手术已经做完了，他现在还在跳，说明第一关他已经熬过来了。不错，希望他能挺下去。”

秋无痕结束了手术，剩下的事情便交给钱金芝来处理。

“这个手术比从前任何一个你接手的手术都要难，你可以吗？”秋无痕问道

钱金芝并没有看秋无痕一边认真地开始做事，一边沉声说道：“放心，我会仔细小心。”

接着秋无痕清洗了双手走出了手术室，便看见手术室外已经有不少人了，这些人都不在会客厅坐着，觉得在那坐着太焦急，还不如跑到手术室外面来。虽然不让进去，等在这儿似乎感觉到压力会小一些。

看到秋无痕出来，都围绕了上来，最前面的是御史中丞和户部尚书付天源天和汤院使，两个一等一的官员在他们身后，最应该关注这个病案的也就是太医院的院试，而金太医的家人也来了，却被安排在了一旁，因为御史中丞和付天源在，他们不敢上前，只能用期盼的眼神望着秋无痕。

看见秋无痕出来，其他官员又都围拢上去，便知道负责救治的太医结果应该也知道了。赶紧都围拢了上来，眼泪汪汪的望着秋无痕。

秋无痕摆摆手说道：“不用担心，手术已经做完了。手术还是很成功的，到目前为止，他的生命体征还比较稳定。但是我不敢打包票，因为他年纪比较大了，又是头部中弹，虽然马上就得到了救治，但后面有没有并发症和后遗症我是不知道，只能尽力而为。”

御史中丞目瞪口呆的望着秋无痕，说道：“金太医真的还活着?”

“是的，你们可以进去派两个人作为代表进去看看他，但是他还没有醒，里面有我的学生照顾着，你们不要大声喧哗，也不要和他说话，在里面看看即刻就出来，如今天气严寒，他的身体才做了这么大手术，本来就弱，加之年级又打了，你们懂的。”

面前大部分都是太医自然明白这个道理，商量了一下，御史中丞，付尚书和汤院使以及金老太爷的夫人，他们四个优先进去，进来之后便看见金老太医正躺在病床上，昏迷不醒。虽然刚才已经叮嘱了不要招呼，听不到，但金夫人心情焦急之下，还是忍不住哭泣着招呼：“老爷，你怎么样了？”

没有任何回应。

御史中丞招呼汤院使：“你来看看要紧不？”

汤院使上前拿起金太医的手诊脉，片刻面露喜色，说道：“之前我看他的脉时断时续，风中残烛一般。可是现在脉相已经有了生气，不是刚才那般虚浮无力，照这种脉相发展下去，兴许能救活过来。”

付天源倒是一点也不意外，只是轻笑了两声，说道：“我都告诉过你们的，秋无痕医术极为高明，他曾经给我女儿剖开胸口取弹丸，现在我女儿已经活蹦乱跳，恢复正常，你们太医院哪一个能做到？这样的人当不了院判还有谁能当?这次你们亲眼目睹了吧！还比赛什么？如果金太医的命都是他救的，我看他还有没有脸跟秋大人抢这院判的位置了。”

御史中丞阴着脸说道：“现在伤势到底如何？能不能救回来还不好说。”

“还有什么不好说的?这不是清清楚楚的吗？脉相不会骗人的。”

御史中丞叹了口气，说道：“真的一条命都是让秋先生给救回来的，那不说别的，单单就秋先生能够把这么危重的病人都救活过来，这一点来看他的医术就远远超过金太医。至少金太医是不会这种医术的。”

汤院使说道：“别说金太医了，整个太医院也没人会，包括我自己。”

这时一旁的钱金芝冷声说道：“请大人们出去说话吧，不要打扰病人休息了。”

她不是什么官员家的女眷，也不是为官之人，自然也不用看这些人再自己面前叽叽喳喳的聒噪的不停，便下了逐客令。

付天源是见过随时陪在秋无痕身边的牛水缸的，但却是没有见过这个长相貌美的女子，看她一脸认真的样子，便道：“你就是秋无痕的学生？”

钱金芝抬眼看了付天源一眼，她是知道付天源的，因为付姑娘的手术就是自己和秋无痕一起完成的，她抬了抬手，示意自己还在忙，道：“是的，不过我还在忙，不方便起身给大人们行礼，还请大人们出去说话吧。”

“姑娘，我可以留下来吗？”金老夫人颤颤巍巍，可怜兮兮地问道。

“不行，你身上的衣服没有消过毒，手也是脏的，我们大人辛辛苦苦将人给救回来，若是因为因为的原因严重了，到时候可别找我们的不是。”

又见那金老夫人一脸戚戚然的模样，钱金芝到底不忍，道：“夫人，等他醒了，我们会在合适的时间让你过来陪着他的，这个时候您该吃吃，该睡睡，后来还有您辛苦照顾他的时候呢。”

金老夫人听了这话，连连感谢点头，然后跟着三个大人出门去了，还小心翼翼将门关上，对钱金芝和牛水缸说了一句多谢二