首页 排行 分类 完本 书单 专题 用户中心 原创专区
笔趣阁 > 现代都市 > 手术直播间 > 341 尽力而为

手术直播间 341 尽力而为

作者:真熊初墨 分类:现代都市 更新时间:2022-09-26 14:31:32 来源:笔趣阁

“郑总,我是骨科的老周。”电话那面传来一个略有点娘的声音。

是骨科的周医生,人挺好,就是说话有点娘。

这个声音的辨识度太高了,郑仁一下子就听出来。

“周哥,怎么了?”

“你忙吗?腰椎切除,患者的介入手术……”电话那面,声音有些犹豫,“手术能一会就做么?”

嗯?怎么这么着急?

“现在手头倒是没事儿,患者禁食水时间够么?”郑仁无所谓,说到。

“够!够!”周医生连忙说到,“这次手术,是请帝都的教授做。教授那面临时有事儿,要么明天一早就飞来做,要么就需要晚三五天再说。”

周医生连忙解释,毕竟现在已经接近下班的时间,找郑仁做手术,是要看私人感情的。

“患者疼的厉害,每天要用大量的药物镇痛。我这不是琢磨着,越早做,患者能少遭点罪么。”

“没事,周哥,我这面没有急诊手术,你那要是方便,就让家属来签字,你直接送患者就是了。”郑仁笑呵呵的说到。

“好,好。”周医生忙不迭的答应,“我让家属这就去找你。”

说完,电话被挂断了。

郑仁马上开始着手写术前交代,因为是第一次做的新术式,郑仁一边琢磨可能出现的并发症,一边记录下来。

教授见郑仁开始工作,便凑过来问道:“郑总,是要马上手术么?”

“嗯。”郑仁回答。

“你们这面的工作,还真是不分昼夜。”眼看着要下班,又要上手术,作为刻板的德国人,教授肯定有想法。

下班时间,是私人的,教授真心不适应这种公私不分的生活节奏。

这哪里是生活,简直就是卖给医院的奴隶。

但教授还不舍得离开,虽然他要走郑仁也不会拦着他。

中午的64排ct三维重建,给教授打开了一扇大门,隐约看到崭新的世界。

至于这个世界的风景如何,从这台手术或许可以看到端倪。

教授只犹豫了一秒钟,就拿定主意留下来。

郑仁根本不知道教授丰富的内心戏,他逐条校对术前交代,等少妇来的时候,郑仁还在冥思苦想可能发生的各种并发症。

能想到的都写下来,和患者家属交代。

少妇倒是无所谓,用她的话讲,这时候就是家里人尽心,麻烦医生出力的时候。

而且她也做好了心理建设,真要是下不来台,就当少遭罪了。

她毫不犹豫的在郑仁打印出来的术前交代上签字,然后回去送患者来急诊病房,准备手术。

郑仁打电话通知手术室,准备手术,然后也没叫苏云,带着教授去了手术室。

终于赶到郑仁有时间了,鲁道夫教授不断的把刚刚想到的,有关于64排ct三维重建的相关问题一股脑的问出来。

郑仁毫无心思回答教授的问题,低着头换衣服,偶尔才会和教授交流一下。

他脑子里想的都是和栓塞腰横动脉手术相关的问题。

还是要去系统手术室训练一下,十台、二十台手术经验就足够了。

郑仁现在财大气粗,自己第一次接触的新术式,随便一想就是十次二十次的尝试。

至于每次需要多少小时,郑仁也没多想。

这要是换做以前,是绝对不敢的。

从简入奢易,斯是理也。

换好衣服,郑仁让鲁道夫教授去做术前准备,自己则来到小吸烟室,点燃一根紫云,进入系统空间。

购买手术训练时间,系统手术室拔地而起,实验体出现在郑仁面前。

腰动脉,又叫腰横动脉,在椎间孔前外侧分为前、后2个终支。

前支于相应的横突下缘、横突间韧带的腹侧走行,从腹横肌腱膜后在腹横肌与腹内斜肌之间穿出,供应腹后外侧壁组织。

后支在发出之始,于椎间孔前缘向椎管内发出一较细的椎间孔前支,供养硬膜前方、椎体后方的区域。

在相同位置,后支主干向外下发出进入腰丛神经干的营养支。

需要栓塞的,不光是后支主干向外下发出进入腰丛神经干的营养支,还有主干异常增生的供养血管、肿瘤组织异常增生的血管。

这一点,在中午64排ct三维重建的时候就已经确定了。

因为患者是肿瘤晚期,做的手术也是提高生活质量的姑息手术,所以要避免并发症的同时,尽量栓塞椎体的供养血管。

单纯的破坏性手术,难度并没有多高。以往这类手术,不做介入栓塞腰横动脉,术中出血应该在3000-5000毫升。

这是一个令人望而生畏的数字。

但如果栓塞腰横动脉,出血量就能控制在1500-2000毫升,达到可以接受的程度。

手术训练,第一台手术郑仁足足做了将近3个小时。

因为郑仁并不想只是栓掉后支主干,那样的话虽然手术比较简单,也能达到帝都骨科教授需要的水平。

但患者术中出血1500毫升左右,依旧会对临终患者产生巨大的影响。

要提高患者生存期的生存品质,尽量少出点血才是正经的。

不光要栓塞腰横动脉或是左右肋间动脉,附近的小血管也要尽量栓塞,保证手术出血尽量减少。

其实,郑仁完全没必要这么做。

但是,作为一名医生,在有条件的时候,总是会想着让患者早日痊愈。而不能痊愈的,尽量提高生存期的生活质量。

脊髓供养血管极为丰富,除了adamchiviz动脉要尽量避开,其他的郑仁也都小心造影,发现没有对其他脏器或是脊髓有影响,只是单纯给肿瘤供血,这才栓掉。

手术进行的很慢,郑仁也渐渐掌握了一些相应的栓塞技巧。

宗师级的介入水平,不是开玩笑的。

即便如此,做了十台手术训练,最后也只能达到每两小时完成一次腰横动脉的栓塞手术。

在某种程度上,这种手术要达到郑仁的要求,比前列腺栓塞还要难。

毕竟前列腺的增生毛细血管即便是异位栓塞了,也不会导致患者死亡。

就像是鲁道夫瓦格纳教授做的那个患者,栓塞了膀胱上动脉,患者只是存在尿无力等症状,留置尿管也就是了。

而这次,要栓塞的是脊髓供养血管附近的动脉。

一个不小心,患者会出现下肢截瘫,甚至呼吸骤停,导致患者死亡。

-- 上拉加载下一章 s -->

目录
设置
设置
阅读主题
字体风格
雅黑 宋体 楷书 卡通
字体风格
适中 偏大 超大
保存设置
恢复默认
手机
手机阅读
扫码获取链接,使用浏览器打开
书架同步,随时随地,手机阅读
收藏
换源
听书
听书
发声
男声 女生 逍遥 软萌
语速
适中 超快
音量
适中
开始播放
推荐
反馈
章节报错
当前章节
报错内容
提交
加入收藏 < 上一章 章节列表 下一章 > 错误举报