疾控档案 第62章 王家大爷

新兴医院，王大爷的病房。uu234uu234

新兴医院位于连海市东区，是连海市内仅次于第一人民医院的大医院。

王大爷在病床上已经陷入昏迷状态，葛大爷守在病床旁。

病房外谷雅南在跟南翰飞了解这几天的情况。

南翰飞面色沉重，讲述着自己这几天跟葛大爷和王大爷的经历，“几天前，我在上班的路上发现葛大爷和王大爷在经常遛鸟的树林里吵争吵，我去劝架。

两位大爷被分开之后，就各自回家。

后来，葛大爷觉得放心不下，又去王大爷的住所探望，发现王大爷在家里一个人自言自语。

葛大爷看着不对劲，就叫来救护车，将王大爷送到了附近的新兴医院。

在医院经过各种检查，新兴医院的医生一开始怀疑是病毒性脑炎，但是检查了一圈也没发现身上有什么病毒。

后来又诊断为老年性痴呆，医生开了药，准备让王大爷出院回家自己吃药调养，但正准备出院的时候，王大爷突然昏迷。

医生觉得不对劲，说老年性痴呆进展不会这么快，我也觉得王大爷病得蹊跷，所以就打电话给你。”

葛大爷在病房内听到声音，也走了出来，对谷雅南说：“王老头这病来得的确是蹊跷，医生说是老年痴呆，但老年痴呆哪有这么快的，这才短短几天时间，人就昏迷了。”

王大爷是独居老人，平时也就跟葛大爷联系的多一点，葛大爷对王大爷的情况熟悉，谷雅南问，“葛大爷，您什么时候开始觉得王大爷整个人不对劲的？”

葛大爷：“大约四个月前吧，有一次我去王老头家给他送东西，等了好久，他呆在厕所里都不出来，那次他上厕所足足用了两个多小时，这是一般人能干出来的吗？

还有一次，我去他家，发现他在那个洗手间里刷牙，刷了有半个多小时，王老头以前是个利索的人，最近却变得糊里糊涂，疑神疑鬼，还经常跟我吵架，人也变得邋遢了。

前两天，在我们经常遛鸟的小树林里，王老头还跟我吵了一架，我们还动手来着，小南知道的。”

葛大爷看向南翰飞，南翰飞点了点头，补充说，“那次吵架刚好被我遇到，王大爷最近的确容易情绪激动。”

谷雅南心想，葛大爷和南翰飞所说的王大爷的近期症状，都是克雅氏病早期情绪行为异常的表现。

王大爷莫非也是克雅氏病？

虽然谷雅南心中强烈这样怀疑，但联系到这两天调查的化妆品引起的克雅氏病案件，谷雅南又心有疑虑。

吴刚代购进口化妆品这起案件中，被朊毒体感染的人都是年轻的女性，年龄在20到40岁之间，王大爷是六十来岁的老头，这年龄不太符。

谷雅南问：“王大爷平时用进口化妆品吗？”

葛大爷直摇头，“王老头平时哪里用什么化妆品啊？他平时用的牙膏牙刷都是超市里打折卖的那种，纯国产的。唯一早晨用的那个搓脸油，还是我两年前送给他的，国产的老牌子。”

谷雅南也觉得王大爷得这个病跟张丽化妆品引起的克雅氏病不是同一个传染源。

但王大爷现在的症状跟克雅氏病的症状非常相似，为了确认，谷雅南要先看王大爷的病例。

新兴医院，王大爷的主治医生办公室。

王大爷的主治医生是一位四十来岁的中年男人，体型消瘦，带着一副眼镜，气质跟谷嘉树相似，只是没有谷嘉树那么高。

从主治医生那里要来了王大爷的病历档案，谷雅南细细看了一遍，发现王大爷的症状跟王丽的症状竟然十分相似。

谷雅南看着病历，眉头微微皱起。

主治医生知道谷雅南的身份，知道她是疾控中心的人，见她眉头微皱，于是解释说，“病人刚入院时，我们从他的ct图像上怀疑是脑炎，鉴别诊断了感染性疾病和非感染性疾病，排除了常见的感染性疾病，包括化脓性脑炎，病毒性脑炎，结核性脑膜炎，真菌性脑膜炎。

患者刚入院时体温正常，发病前无发热、感冒史，脑脊液生化常规、隐球菌乳胶凝集试验，无明显异常，脑膜刺激征阴性，无明显证据支持感染性疾病。

至于非感染性疾病中，结合患者临床表现，主要考虑自身免疫性脑炎，副癌综合征及阿尔兹海默症。

因为患者有进行性中枢神经系统症状，伴进行性痴呆，所以临床初步诊断为阿尔茨海默症。”

谷雅南：“病人的病程进展过快，不符合尔兹海默症的临床表现，你们有没有考虑过可能是克雅氏病？”

主治医生面色微有尴尬，“我们也曾这么考虑过，但克雅氏病极为罕见，我们又缺少确诊的实验手段，所以……”

谷雅南：“我们疾控中心有检测朊毒体的实验方法，可以把患者的脑脊液标本送去疾控中心，明天就会出结果。”

主治医生：“那就多谢了，我会立刻安排人把患者的脑脊液标本送去疾控中心的实验室。”

谷雅南：“不客气，这也是我们疾控中心的工作。”

连海市疾病预防控制中心，实验室。

代购化妆品引起的克雅氏病实验刚结束，新兴医院又送来了王大爷的脑脊液标本，陆离连夜加班，在第二天的上午出了检测结果。

王大爷的脑脊液标本中检测出14-3-3蛋白。

结合王大爷的临床症状，建议诊断为散发性克雅氏病。

一波未平，一波又起。

化妆品引起的克雅氏病还未结束，王大爷这边又不知什么原因引起的克雅氏病。

一旦确诊，谷雅南开始进行流行病调查。

因为王大爷已经昏迷，他以前的生活习惯不能从王大爷自己口中说出，所以流行病调查从王大爷周围最熟悉的人葛大爷开始。

谷雅南从葛大爷那里了解了王大爷平时的生活习惯。

葛大爷说起自己的这位好友，滔滔不绝，“王老头老伴儿去的早，子女又不在身边，所以平时都一个人，跟我很相似，我们俩平时又比较聊得来，所以成了很好的朋友。”

谷雅南问：“王大爷之前做过手术吗？”