疾控档案 第506章 僵如木马

云台山脉南端，云雾农场。

谷雅南和小楚找到云雾农场的农场主，亮出工作证。

农场主一脸惊讶，眼神里还带着点恐惧，疑问：“你们疾控到我的农场来干嘛？我的农场里有传染病？不会啊，我农场很好啊，没人生病。”

谷雅南说明来意，“上周末，天使动漫公司的员工来你的云雾农场团建，其中几个员工在活动中受伤，感染了破伤风梭菌，现在发病，正在医院接受治疗，因为有多名职工被感染，属于聚集性爆发疫情，所以我们疾控要对事发地点进行调查，请配合。”

“破伤风？！”农场主在嘴里小声念叨了几遍，像是突然想起什么，急问：“你们疾控管不管家畜的事，我农场里的几匹马生病了，会不会像你们说的那样也是破伤风？”

破伤风是人兽共患病。

破伤风梭菌既能感染人，也能感染家畜。

有人在农场里感染发病，那么家畜也有可能。

“我们疾控的什么都管，生病的马在哪里？带我们去看看。”

云雾农场内，一处马圈。

马圈内只有两匹马，卧在里面无精打采。

马平时都是站着活动，连睡觉也是站着，现在两匹马卧在马圈里，一看就是生病了。

农场主站在马圈外，跟谷雅南和小楚解释，“前段时间，这匹马的马蹄被铁钉扎伤，我把铁钉拔了出来，也给伤口消了毒，刚开始的时候也没事，过了十几天，这匹马就开始不爱吃草料，前天开始这匹马的四肢开始抽搐，我按照之前兽医给开的药，给这匹马吃下去，也不见好转。更糟糕的是昨天开始又有一匹马出现跟之前那匹马相同的症状，不爱吃饭，四肢站不稳，我觉得可能是传染病，就把这两匹马单独关在这个马圈里。”

“后来发病的那匹马身上有伤吗？”谷雅南问。

“我检查过，马蹄上没有被铁钉扎过。”农场主疑问又担心，问谷雅南，“医生，你说这个会不会是传染病？这个病会不会传染我农场里其他马？”

“如果是破伤风，不会通过马匹之间的接触传播，只能是马匹受了外伤感染才会发病。”

如果两匹马都是破伤风感染，那么第2匹发病的马身上一定会有伤口，谷雅南亲自进入马圈检查第2匹马的情况。

病马双耳直立，眼半睁着，牙关紧闭，瞳孔散大，鼻孔张开，尾根抬起，腹部卷缩，四肢僵直如木马。

这是典型破伤风的症状。

仔细检查病马的四肢，发现四肢上果然如农场主所说没有伤口。

再检查病马身体的其他地方，下颌外侧毛发浓密的地方似乎有一处肿胀。

“小楚，拿酒精和镊子过来。”

小楚急忙打开采样箱，从里面拿出酒精和镊子递给谷雅南。

谷雅南先用酒精给肿胀处消毒，然后用镊子在肿胀中央夹出一根细长发黑的木刺。

“这匹马的下颌被木刺扎伤，从伤口的情况来看，木刺停留在体内至少有七八天时间。”谷雅南用镊子夹着木刺给农场主看。

农庄主有些愧疚，自己作为农场的主人，亲自给马做了检查，竟没发现马受伤的地方在下颌处。

小楚：“检查出伤口，再根据症状来看是破伤风，按照破伤风进行治疗就行，农场主也不必担心这病会传染，不过你们农场这外环境却需要整顿。”

“外环境？怎么整顿？”

小楚一愣，心想，破伤风梭菌存在于外环境中，总不能让农场主将整个农场进行消毒，如果那样不仅消灭不了破伤风梭菌还会破坏生态。

谷雅南：“农场的人员和家畜要避免被铁钉木刺之类的东西扎伤，农场环境中有这些危险因素的要及时清理，还有一件事希望农场主帮忙，请帮忙带路走一遍上周末天使动漫公司活动的地点，疾控要对他们曾经的活动环境进行采样。”

“行，没问题，他们当时主要在我农场刚建成的野外拓展训练基地活动，还有几间宿舍，其中一拨人大晚上的还去了碧落崖，路上掉进过一个陷阱，我让农场员工给你们带路。”

重走一遍天使动漫公司周末团建时的路，谷雅南和小楚采集了足够的外环境标本。

将标本送回疾控实验室，已经是中午时分，跟检验科的李科长交代了检测任务。

李科长：“分离破伤风梭菌？这以前很少做，不过细菌分离的原理都一样，做起来没问题，过两天给你结果。但至于破伤风梭菌基因测序及分析，这些需要谷主任你来做，我们检验科实在太忙了，而且也没有额外的经费。”

“没问题，菌株拿到之后交给我，刚好我最近要做一批毒株的测序，顺便一起做了。”

中午在单位食堂吃了午饭，谷雅南和小楚又去了云台区疾控继续接下来的核酸能力建设现场督导。

——

两天后，实验室从云雾农场外环境、患者李明和李欣的体液标本中分别分离出破伤风梭菌菌株。

谷雅南拿到菌株，进行接下来的基因序列分析。

经过测序和基因比对，发现新分离出来的破伤风梭菌在致病基因序列上没有发生明显变异。

之前担心破伤风梭菌发生变异，引起人与人之间的传播可能性可以排除。

连海市疾病预防控制中心，应急办公室。

谷雅南趁着现场督导回来的空闲时间写这次破伤风疫情的总结报告。

连海市云台山脉南端，云雾农场内新开发一处野外拓展训练基地。

天使动漫公司员工20多人在周末去云雾农场团建。

员工李明和李欣掉落用来捕猎的陷阱，被陷阱内的木刺扎伤。

团建结束后，两人先后出现破伤风症状。

公司员工于小荣看到李欣的破伤风症状，发生癔症。

云雾农场内的马匹被外环境中的铁钉和木刺刺伤，也先后出现破伤风症状。

经过检测，在李明和李欣体内发现破伤风毒素，并从两人体验标本中分离到破伤风梭菌，在云雾农场外环境中发现破伤风梭菌芽孢。

基因序列分析发现新分离的破伤风梭菌在致病基因上未发生明显变异。

患者李明和李欣经过治疗逐渐康复，于小荣经过心理干预治疗顺利出院。

云雾农场发生破伤风的马匹中，一匹马死亡，另一匹马经过救治痊愈。

通过外环境清理、健康宣传，以及对云雾农场内高危人群进行疫苗接种，此次破伤风疫情被控制住。