疾控档案 第304章 暗视野下

陆离和王笑笑正在吃高飞下午带回来的苹果。

陆离手里的苹果被吃了大半，王笑笑在一旁打趣，“别人吃苹果都是大口咬，你吃苹果是在啃，到处都是牙印。”

“我的大门牙有点像兔牙，所以喜欢啃苹果，你看这半个苹果是不是像被兔子啃过的。”

“不像兔子啃的，更像老鼠啃的。”

“兔子和老鼠都是啮齿类的，不都一样么。”

“不一样，老鼠太脏，尤其是野生老鼠能传播的疾病有几十种，兔子干净多了。”

“人身上的细菌种类不比老鼠少，只是致病菌种类相对少一点而已。”

应急办公室的大门“吱呀”一声被推开，谷雅南和顾青岑出现在门口。

见到陆离和王笑笑两人还在办公室内，谷雅南想起下午的时候吩咐他两人在这里准备去病人家里流调的东西，如今让县区疾控代为采样，这两人也就不需要去现场。

谷雅南：“陆离和笑笑，你们俩可以先下班回去。”

陆离感觉纳闷，疑问：“雅南姐，我们不用连夜去病人家里做流调吗？”

“不用，我让灌云县疾控的人先去夏有发家里采样，他们会连夜把标本送过来，实验室先做病原体检测，如果有发现最好，如果没有发现，我们明天再去夏有发家里做二次流调。”

王笑笑倒是很开心，“刚才还准备通宵加班呢，现在好了，我可以回去睡美容觉啦，明天的事情明天做。”

王笑笑手里拿着吃了一半的苹果，又从箱子里拿了两个苹果塞进包里，陆离也是一样，跟谷雅南和顾青岑告别之后，两人一起离开了应急办公室。

办公室内只剩下谷雅南和顾青岑两人。

顾青岑见谷雅南没有要离开的样子，问：“你打算在办公室内等实验室的结果？”

“不，我要去实验室那边帮忙，实验室有两个同事请公休假的，晚上加班人手不足，我可以去帮忙，希望能早一点拿到结果。”

“好，我跟你一起过去。”

连海市疾病预防控制中心，实验室。

实验室轮值加班的小张，再加上顾青岑和谷雅南三个人，在实验室里忙活。

虽然县医院和市里第一人民医院已经排除了流行性乙型脑炎、汉坦病毒引起的流行性出血热、登革热、急性黄疸型病毒性肝炎这几种病原体，但谷雅南还是重新又做了一遍，又额外加了病毒性出血热常见的其他几种病原体检测，先用快速pcr方法，两个小时后检测结果出来。

全部阴性。

在做pcr的同时，对夏有发的血液和脑脊液也分别进行了培养。

但培养结果至少需要24小时甚至更长时间，培养这种方法适合于拿到菌毒株，并不适合于快速确定病原体。

谷雅南盯着pcr检测结果沉思，思索着可能的病原体种类。

从医院带回来的标本已经做过培养和pcr检测，血清用来做血清血检测，还有一部分脑脊液剩在试管里。

各种先进的实验室检测方法都用上，还没有确定病原体种类。

或许可以用一下最简单的实验方法，直接显微镜下检查。

谷雅南进入显微镜室，找到倒置显微镜。

顾青岑紧跟着谷雅南，看到谷雅南找到显微镜，知道了谷雅南的意图。

显微镜的暗视野下，脑脊液标本中发现问号状的生命体在不停运动。

“有发现。”谷雅南声音惊喜。

顾青岑凑过来，谷雅南让开显微镜给顾青岑看了一眼。

“钩端螺旋体？！”顾青岑说出病原体名字。

“嗯，从形态上看应该是钩端螺旋体，我们连海市是钩端螺旋体的自然疫源地，多年前曾有过爆发病例，只是近几年来环境卫生和防控措施做得不错，这种病例越来越少，刚才检测的时候一时间竟没想到。”

“接下来再做一下pcr和血清学验证实验，夏有发的病就能确诊。”

在实验室做验证实验的同时，灌云县疾控把在夏有发家里采集的样本连夜送了过来。

凌晨3点。

一系列检测做完，夏有发的血液和脑脊液中检测到钩端螺旋体。

从夏有发家里采集的食物、土壤、水以及家畜猪、狗体内均未发现钩端螺旋体。

凌晨3:20。

连海市疾病预防控制中心，应急办公室。

谷雅南将实验结果反馈给人民医院之后，又和顾青岑在办公室内讨论刚才的实验结果。

顾青岑：“夏有发确定是感染了人钩端螺旋体病，但在他家里又没有发现钩端螺旋体传染源，可能是县疾控在采样时采样不全，又或者是感染夏有发的感染源不在他的家里。”

谷雅南：“连海市是钩端螺旋体病的自然疫源地，以前的流行形式曾经有稻田型、雨水型和洪水型三种型别，近几年来病例很少，人感染钩体病，通常是通过接触带菌动物污染的水田、江河湖泊或者是地表积水，以及泥泞的土壤、潮湿的草地而被感染。

夏有发家里有水田，现在也快到收稻子的季节，如果他家稻田被勾端螺旋体感染，他最近又在到田里劳动，就很有可能会感染。”

“如果是稻田的问题，那么整个夏家村及其附近稻田相连的村落居民都有被感染的风险，我们明天要做的流调工作量会很大。”

“是啊，不仅是夏有发家里，还有整个夏家村以及附近的村落，这个工作量只凭我们市疾控应急小组的几个人肯定不行，我明天会让县疾控抽调人手过去帮忙。现在已经快凌晨3:30，先休息，养足精神，明天还有很多事要做。”

第2天上午9点。

灌云县，夏家村。

市疾控的现场流调车停在村口，从车上下来应急小组6个人，跟着应急小组一起来的还有夏有发的老婆李小菊。

今天一大早，李小菊通过夏有发的主治医生谷嘉树联系到谷雅南，她决定听从丈夫的安排，既然守在医院没什么帮助，就回家里帮疾控中心的人查找传染源。

灌云县疾控现场科室的5个人以及县疾控中心领导早早的等在村口，跟市疾控应急小组的6个人会合之后，听从谷雅南的安排，分组进行流调。