疾控档案 第118章 种族屏障

这边的南翰飞正要跟谷雅南解释，谷雅南的手机也滴滴响了两声。uu234

谷雅南收到一条短信，是哥哥谷嘉树发来的。

医院接收了一名转院过来的重症肺炎病人，病程进展很快，谷嘉树怀疑是流感，想让疾控中心做流感检测。

南翰飞和谷雅南同时离开饭店，各自忙去。

连海市疾病预防控制中心，实验室。

谷雅南将谷嘉树送来的重症肺炎病人标本交给实验室人员进行流感病毒检测。

两个小时后，实验人员汇报，“标本流感核酸检测甲型通用阳性，但还未分出亚型。”

“甲型未分型？那你们都做了哪些甲型的亚型？”

“因为最近流行的流感病毒一直是季节性h3，所以我们只做了h3亚型，其他的亚型还没做。”

“把甲型的所有亚型行都查一遍，不仅是h，n也要做。”

实验室人员按照谷雅南的要求，将现有的流感试剂盒都用上，检查送来标本流感具体的h和n亚型。

两小时后，实验结果出来。

确认病人标本中的流感病毒是h7n9禽流感病毒。

看着实验室发来的检测报告单，谷雅南心中一沉。

竟然是人感染h7n9禽流感病毒。

h7n9流感病毒通常只在鸡、鸭、鸟等禽类动物中流行，对禽类致病性不强，它具有严格的种族屏障，很少从禽类跨种族屏障感染到人类。

虽然曾有报道人感染h7n9禽流感的病例，但连海市还从未出现过，如今这一例是连海市首例确诊人感染h7n9禽流感的病例。

按照以往的经验，流感病毒每次跨越种族屏障都会在人间造成一次大流行。

谷雅南感觉到事态严重，立刻将检测结果发给谷嘉树。

同时，谷雅南决定立刻对医院的这位重症肺炎患者进行流行病学调查，他身上的h7n9禽流感病毒究竟来自哪里？

只有尽快找到传染源和传播途径，才能防止更多的人被感染，否则疫情会有扩散的可能。

谷雅南立刻动身赶往医院。

连海市第一人民医院，感染科。

谷雅南找到哥哥谷嘉树所在的医生办公室。

一进办公室，不等谷雅南开口，谷嘉树先问：“你过来是为了对那位禽流感病人进行流行病学调查？”

“是，他是我们连海市首例人感染h7n9禽流感的病例，对他的流行病学调查很重要。”

“知道你会来，但没想到会来得这么快，这里是李国庆的病例，你可以先看一下病历，过一会儿我们去他的病房。”

谷雅南从谷嘉树手里接过李国庆的病例仔细看着。

李国庆，男，42周岁，连海市郊区月牙湖旁李家村人。

职业：农民。

咳嗽，咳痰，伴发热6天，于昨日上午进入连海市第一人民医院。

入院前6天，无明显诱因下出现咳嗽、咳痰并有发热，体温最高达39.5摄氏度。

咳嗽呈阵发性，黄色浓痰，并伴有咳血。

无肌肉酸痛，无头痛，无腹痛腹泻等症状。

在当地郊区医疗中心对症治疗（具体用药情况不详），症状无好转。

李国庆症状加剧，并逐渐出现痰中带血，胸闷，呼吸困难，转院进入连海市第一人民医院呼吸内科。

住院时查体情况：神志清楚，精神差，喘息貌，听诊双肺呼吸音粗，中等湿罗音，其余未见明显阳性体征。

胸部ct显示：两肺肺炎，双肺渗出性病变，呈磨玻璃样，主要累及肺间质。

再看当前的治疗情况，已经用了奥司他韦抗病毒药。

等谷雅南看完李国庆的病历，谷嘉树在一旁说，“因为刚确认李国庆是人感染h7n9禽流感病毒，所以由呼吸内科转到我们感染科，已经给他安排了单独的病房进行隔离治疗。”

谷雅南：“李国庆的职业这一栏只写着农民，他家里的具体情况了解过吗？”

“了解的不多，送李国庆来的是他的妻子，经他妻子介绍说，李国庆家住郊区月牙湖旁李家村，世代以种植水稻为生，偶尔来市里卖一下自家种的吃不完的蔬菜。”

“他家里有饲养鸡鸭之类的禽类吗？”

“不清楚。李国庆的妻子就在隔离病房外，你若有什么要问的，问他妻子好了。”

谷嘉树就要带着谷雅南去隔离病房，却被谷雅南拦住。

谷雅南：“李国庆的妻子是禽流感病人的密切接触者，现在可能已经处于禽流感的潜伏期，与她接触要做好防护措施。”

“明白，我们医院也有备用的防护服，我这就取几套过来。”

谷嘉树带着谷雅南到了李国庆的隔离病房外。

病房外走廊的长椅上坐着一位身形微胖的中年女人。

待走近那中年女人，谷嘉树介绍说，“这是李国庆的家属，这是市疾控中心应急办公室的谷主任。”

中年女人从长椅上站起身，看着武装严实的两位大夫，心情有些恐惧，但还是主动问谷嘉树，“大夫，我丈夫真得了禽流感？”

“经市疾控中心实验室的检测，李国庆的确感染了h7n9禽流感病毒。”

中年女人本来就焦急的脸上已经带着哭意，“大夫，听说这个禽流感会死人，你们一定要救救我丈夫。”

“放心吧，我们会尽力的，谷主任有一些问题要问你，请你尽量如实回答。”

中年女人点了点头，看向谷雅南。

谷雅南问：“李国庆最近有没有接触过家禽？尤其是病死的鸡鸭之类的？”

“我家没养鸡，也没养鸭，但邻居李二柱家养了很多鸡，那鸡粪味儿经常飘到我家院子里，不过我家跟李二柱家关系不咋地，不会去串门。

医生，我丈夫的禽流感是不是被李二柱家的鸡给传染的？”

“这要去现场调查过才知道。”

李国庆妻子心里似乎断定丈夫感染禽流感与隔壁李二柱家养的鸡有关系，对疾控的工作人员不信，忙补充说：“李二柱家的鸡舍跟我家的院子就一墙之隔，每次刮风，那鸡粪味熏得人睡不着觉，还有一次他们家的鸡翻过院墙跑到我家院子里。”

“什么时候的事？”

“就六天前吧。”

“李国庆接触过那只鸡？”

“这倒没有，我丈夫就是用铁锹把鸡赶出了院子。”

谷雅南心想，李国庆感染禽流感不排除是隔壁李二柱家鸡传播的可能。

谷雅南又问：“李国庆最近有没有吃过鸡鸭，或是野生的鸟类？”

李国庆妻子忽然变得眼神闪烁，考虑了几秒之后才摇头，“没！”